Perguntas do paciente (567)

  • Boa tarde, tenho miopia e astigmatismo 9,75 de miopia e 2.5 de astigmatismo, gostaria de fazer cirurgia

    Boa tarde, tenho miopia e astigmatismo 9,75 de miopia e 2.5 de astigmatismo, gostaria de fazer cirurgia de correção com lente intraocular porem apos uma consulta o medico me desmotivou pois disse que teria varios problemas realizando o procedimento, são muito altos os riscos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Aline Andreza Henderson de Castro

    Bem, cirurgia intra-ocular em alta miopia tem risco aumentado comparado com pessoas sem esta condição.

    Mas o risco também varia com a idade. Quanto mais jovem a pessoa, maior o risco de complicar e da retina descolar a médio ou longo prazo, que é nossa principal preocupação nestas situações.

    Para saber a melhor opção cirúrgica para você, teríamos que avaliar diversos fatores: idade, motivo da cirurgia (indicação médica ou desejo pessoal?), doenças associadas, dentre outros.

    Fora isso, não consigo dar uma opinião mais concreta relacionada ao seu caso mesmo pois não estou lhe consultando.


  • Meu filho tem 11 anos ele tem ceratocone nos dois olhos e o que ele ver e muito pouco pois já teve até

    Meu filho tem 11 anos ele tem ceratocone nos dois olhos e o que ele ver e muito pouco pois já teve até que parar de estudar foi indicado o transplante de córnea mais o médico disse que nao é indicado na idade dele mais isso pra mim e muito triste por que ele só falar em querer volta a estudar . O que recomendam?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Aline Andreza Henderson de Castro

    O ideal é avaliar a viabilidade de realizar crosslinking para estabilizar a progressão da doença, e também realizar adaptação de lentes de contato especiais para melhorar a qualidade de visão, para que consiga voltar a estudar.
    Dependendo da condição da córnea, a cirurgia de implante de anel pode ter um bom papel também.
    Mas não tenho como afirmar com certeza a melhor opção sem examiná-lo e sem avaliar seus exames.
    Pode até ser bem mais simples do que estou falanto. E também pode ser que só “caiba” a realização do transplante mesmo.
    Se estiver em dúvida, acho que cabe uma segunda opinião de um especialista em ceratocone que trabalhe e tenha bastante experiência com lentes de contato!!!
    Boa sorte!!!


  • Descobri so agora aos 30 anos que tenho ceratocone e astigmatismo fui em dois medicos no qual um me

    Descobri so agora aos 30 anos que tenho ceratocone e astigmatismo fui em dois medicos no qual um me disse que resolveria meu problema com cirurgia o outro disse que so com lente de contato que meu caso nao pode ser feito cirurgia entao qual dos medicos estaria correto?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Aline Andreza Henderson de Castro

    Perfeita a explanação do dr. Rodrigo Amaral.
    Essa é a sequência que costumamos indicar no tratamento do ceratocone.

    Lembrando que casa caso é um caso.

    Teríamos que avaliar individualmente a sua situação, para indicar os próximos passos no seu tratamento.


  • Minha mãe está com uveite nos dois olhos a quase dois meses, esta tratando com remédios e vários

    Minha mãe está com uveite nos dois olhos a quase dois meses, esta tratando com remédios e vários colírios inclusive com o colírio atropina 1% à noite a mais de 20 dias, gostaria de saber qual é a função desse colírio, pode ser usado por varios dias assim, é normal ficar com a visão embaçada? grata!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Aline Andreza Henderson de Castro

    Sim, a Atropina pode ser usada por períodos prolongados, a depender da necessidade. Não é para qualquer situação que indicamos seu uso.
    E sim também. A atropina deixa a visão embaçada, pois dilata a pupila. E seu efeito residual dira cerca de 15-20 dias (mesmo após parado o uso).
    Então tenham paciência, sigam as orientações do(a) médico(a) responsável pelo tratamento de sua mãe. E como está um caso mais “arrastado”, sugiro que procurem um especialista em uveíte para melhor avaliação e conduta.


  • Tenho 26 anos e já tenho 1 ano dê transplante de córnea no olho esquerdo por causa do ceratocone avançado,

    Tenho 26 anos e já tenho 1 ano dê transplante de córnea no olho esquerdo por causa do ceratocone avançado, posso fazer no olho direito? Tem chances de dar rejeição por eu ser nova? Pois oftalmologista me sugeriu fazer nos dois olhos e o outro disse que a chance de dar rejeição é muito grande.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Aline Andreza Henderson de Castro

    Olá. A resposta é depende.

    Depende de como está a gravidade do seu ceratocone neste olho direito, de como está e qual tipo de transplante foi realizado no olho esquerdo... De se há possibilidades de fazer o olho melhorar de alguma forma, para mantê-lo com visão razoável, pelo menos por alguns anos, até decidir fazer um transplante (se for realmente inevitável), para tentar que seja o único da vida...

    Então é difícil de lhe dar uma resposta concreta e exata. Em mãos experientes e dependendo do tipo de transplante realizado, pode durar muitos anos. Muitos mesmo. Mas acho difícil de você fazer somente um transplante ao longo da vida, por ser ainda super jovem.

    Eu tento ser um pouco mais conservadora no tratamento dos meus pacientes, e indicar transplante somente se for muito inevitável, pois o risco de rejeição sempre existirá. Por melhor executada que seja a cirurgia.


  • Tive SSJ desencadeada por medida profilática com Nevirapina em 2015. Desde então estou sem tto psiquiátrico.

    Tive SSJ desencadeada por medida profilática com Nevirapina em 2015. Desde então estou sem tto psiquiátrico. Por medo de ter alergia a alguma das medicações que tomava. Pois lendo as bulas a maioria pode desencadear SSJ. O que fazer? Correr o risco?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Aline Andreza Henderson de Castro

    Infelizmente talvez você tenha que “pagar para ver”.
    A reação que você teve é rara, e não quer dizer que vá ter novamente com qualquer medicamento.
    Mas deve ficar atento a sinais de nova reação e procurar atendimento rapidamente se acontecer.
    Converse bem com seu psiquiatra e se seu tratamento medicamentoso for necessário, não o deixe de fazer. Faça um acompanhamento rigoroso.
    Boa sorte!!!


  • Minha tia tem uveíte o medico responsável disse que a causa é desconhecida depois de alguns exames,

    Minha tia tem uveíte o medico responsável disse que a causa é desconhecida depois de alguns exames, que o próprio organismo deve estar fazendo ela gerar o problema isso é possível? como saber em qual categoria pertence a uveíte dela nesse caso

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Aline Andreza Henderson de Castro

    Categorizamos uveíte em idiopática (sem causa aparente) quando fazemos exames de investigação e não encontramos uma causa específica.

    O importante nessa situação é fazer o tratamento da uveíte corretamente e um acompanhamento adequado. Se sua tia começar a ter outros episódios no futuro, é possível que exista uma causa oculta e que ainda não conseguiu ser detectada. Por isso a necessidade de acompanhamento.


  • meu bebê tem 11 dias e está com conjutivite de acordo com a pediatra. Ela receitou um colírio chamado

    meu bebê tem 11 dias e está com conjutivite de acordo com a pediatra. Ela receitou um colírio chamado tobramicina uma gota por dia, hoje está no quinto dia e saiu uma lágrima avermelhada. O olho está bem vermelho mais ele abre o olhinho. Oque pode ser? Tive parto normal e tenho medo de algo

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Aline Andreza Henderson de Castro

    Boa tarde!
    A primeira coisa é procurar um oftalmologista com urgência. Conjuntivite em recém-nascido tão novinho assim pode até ser simples, mas tem potencial para ser algo mais grave! Então precisa de avaliação especializada para defnir melhor o diagnóstico e o tratamento, se será este colírio mesmo, ou até algum antibiótico oral.


  • Passados 12 dias da cirurgia de calazio minha vista permanece embaçada. Regencel foi usada nos 5 dias

    Passados 12 dias da cirurgia de calazio minha vista permanece embaçada. Regencel foi usada nos 5 dias iniciais. Não estou mais usando pomada nem tomando remédios. Por que cirurgia de Calázio deixa a vista embaçada? É devido ao sabão usado na cirurgia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Aline Andreza Henderson de Castro

    A cirurgia de calazio não deveria deixar a visão embaçada. Se ainda está assim, procure seu médico(a) o quanto antes, para avaliar o possível motivo desta baixa visual.


  • Tive enxaqueca e fiquei 3 dias com dor e após passar percebi que meu ponto cego do olho esquerdo está

    Tive enxaqueca e fiquei 3 dias com dor e após passar percebi que meu ponto cego do olho esquerdo está mais escuro do que o direito. Vou periodicamente ao oftalmologista e tenho córnea grossa, nos exames de retinografia sempre deu tudo ok. Esse ponto cego escuro após a enxaqueca pode ser dela mesma?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Aline Andreza Henderson de Castro

    Olá.
    Enxaqueca é um tipo de dor de cabeça que pode ter sintomas neurológicos e oftalmológicos bem intensos.
    Dependendo da gravidade da doença, pode cursar com algumas consequências/sequelas (casos raros).

    A prioridade agora, com esse seu novo sintoma de um ponto mais escuro na visão, é investigar melhor. Fazer uma nova consulta oftalmológica com avaliação de fundo de olho, e alguns exames complementares, na tentativa de detectar se a origem do sintoma é alguma alteração no nervo óptico ou não. E a partir daí, poderemos direcionar seu tratamento, se essencialmente neurológico, ou mesmo oftalmológico, dependendo da patologia encontrada.
    Espero ter ajudado.


  • Tenho 36 anos. Meu grau aumentou de 5 pra 10 (tenho miopia e astigmatismo desde os 9 anos) após operar

    Tenho 36 anos. Meu grau aumentou de 5 pra 10 (tenho miopia e astigmatismo desde os 9 anos) após operar de catarata pelo SUS. Por que?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Aline Andreza Henderson de Castro

    Bem, difícil dizer ao certo.

    Talvez não tenham conseguido uma lente intra-ocular no grau mais apropriado para seu olho, seja por indisponibilidade da lente, seja por algum problema no cálculo da lente ideal.

    Mas o que mais me preocupa é você ter precisado operar catarata aos 36 anos.
    Era catarata congênita? Desenvolveu por trauma? Uso de algum medicamento? Já operou os 2 olhos ou 1 só? É importante ver se há alguma doença ou medicamento que favoreça surgir a catarata, para que fiquemos atentos a outras possíveis alterações.

    Acho que a pessoa mais indicada para esclarecer suas dúvidas é o(a) médico(a) que lhe operou. Pois conhece melhor seu caso.


  • Sofri com um aneurisma cerebral a 10 anos atrás,mas fiquei com visão dupla e dores de cabeça frequentes

    Sofri com um aneurisma cerebral a 10 anos atrás,mas fiquei com visão dupla e dores de cabeça frequentes que foram resolvidas após seções com ortoptista indicadas por um oftalmologista. Mas esse ano a visão dupla voltou com as dores de cabeça. Será que consigo resolver com um Ortoptista novamente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Aline Andreza Henderson de Castro

    O primeiro passo nesse momento é passar por uma avaliação oftalmológica novamente, de preferência com profissional especialista em estrabismo, para indicar ou não tratamento ortoptico.
    E como ele tem histórico de cirurgia de aneurisma, passar em avaliação com neurologista também.
    Dessa forma, cobrirá as principais necessidades de investigação diagnóstica no momento.
    Boa sorte!!


  • Olá... já fiz 4 cirurgias de pterígio, central e lateral, em ambos os olhos, mas ele voltou mais agressivo

    Olá... já fiz 4 cirurgias de pterígio, central e lateral, em ambos os olhos, mas ele voltou mais agressivo no olho direito, no centro. Qual seria a técnica para extirpar de vez este piterígio, sendo que fiz somente a raspagem?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Aline Andreza Henderson de Castro

    Bem, difícil dizer exatamente sem examinar e avaliar a viabilidade de reoperar o seu olho.

    Mas posso dizer que uma das cirurgias mais utilizadas e com baixas taxas de recorrência é a retirada do pterígio associada a transplante autólogo de conjuntiva. Atualmente mais executada com uso de adesivo tecidual biológico em vez de suturas (“pontos”) convencionais.
    Mas dependendo da gravidade, ainda há possibilidade de tratamentos associados: uso de membrana amniótica, mitomicina-C, dentre outros.

    Agora para o seu caso não sei qual seria a técnica mais indicada. Como eu disse no início, para definir isso é preciso uma avaliação cuidadosa.


  • Tive uma inflamação nos olhos fiz tratamento e depois meu olho esquerdo apareceu moscas volantes e

    Tive uma inflamação nos olhos fiz tratamento e depois meu olho esquerdo apareceu moscas volantes e um tipo de poeira, dias depois os mesmos riscos apareceu no direito parece ser os mesmos do esquerdo. Gostaria de saber se isso é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Aline Andreza Henderson de Castro

    Bem, não posso dizer que é normal o que você está sentindo. É um sintoma que pode ser devido a diversos problemas, de simples a mais complexos.
    Procure seu oftalmologista de confiança o mais rápido possível para melhor avaliação, diagnóstico e tratamento, se necessário.


  • Tenho um sobrinho que foi diagnosticado a pouco mais de seis meses com síndrome de Gillain Barre. Só

    Tenho um sobrinho que foi diagnosticado a pouco mais de seis meses com síndrome de Gillain Barre. Só que além da perda de movimentos, que é o principal fator dá doença, ele ficou cego! Pesquisei muito na internet e não vi nenhum caso semelhante. Isso é realmente possível? E se for, é reversivel?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Aline Andreza Henderson de Castro

    Olá.
    O dr Paulo Victor já abordou muito bem o assunto. Sugiro a investigação de diagnósticos alternativos também, pois existem algumas doenças “paralisantes” que também cursam com conprometimento oftalmológico, e o tratamento deve ser precoce para evitar sequelas.
    Procure um profisional com experiência em neuroftalmologia.
    Por aqui não posso citar hipóteses, mas tenho ideia em mente, e existem patologias que precisam ser investigadas com exames específicos, para poder ser esclarecidas.


  • Hyabac pode ser usado no tratamento da conjutivite alérgica?

    Hyabac pode ser usado no tratamento da conjutivite alérgica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Aline Andreza Henderson de Castro

    OHyabak ajuda no tratamentonse conjuntivite alérgica sim!
    Muitas vezes o controle ambiental para evitar a alergia e o uso lubrificante, já resolve e consegue tratar bem a alergia ocular.
    Mas às vezes é necessário entrar com medicação mais específica contra a alergia, além de fazer um tratamento direcionado à alergia comp um todo, como os colegas alergistas já disseram.
    O melhor a fazer é procurar um bom oftalmologista e até um bom alergista para que ambos consigam lhe tratar da melhor forma.


  • O colírio hyabac sem conservantes , usado com frequencia faz mal para a visão?

    O colírio hyabac sem conservantes , usado com frequencia faz mal para a visão?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Aline Andreza Henderson de Castro

    Não costuma fazer mal. Seu(sua) oftalmologista deve avaliar a necessidade do uso e indicar de seve ser contínuo ou não.
    E se deve ser o único tratamento do olho seco, ou se deve associar mais itens.


  • Meu filho descobriu ceratocone aos 14 anos hj com18anos usa lentes esclero ele pode deixar de usar lentes

    Meu filho descobriu ceratocone aos 14 anos hj com18anos usa lentes esclero ele pode deixar de usar lentes e usar óculos se indicada pelo especialista ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Aline Andreza Henderson de Castro

    Olá!
    Como já foi dito pelos colegas, não é impossível mudar das lentes esclerais para os óculos. Mas acho muito difícil conseguir óculos que dê uma qualidade de visão pelo menos próxima à da lente.

    Pode ser que consiga uma visão satisfatória, mas nem isto é garantido.
    Eu por exemplo, tenho pacientes com ceratocone moderado que não consigo boa visão de óculos, e outros com ceratocone avançado, que já consigo óculos mais saisfatório. E ainda existem os pacientes que eu não consigo encontrar grau que fique ao menos razoável, então esses pacientes ficam somente no uso das lentes mesmo.

    O tratamento é individualizado. Consulte um especialista em ceratocone para melhor avaliação/conclusão.


  • Minha receita de óculos deu para o OD: - 3,25 esf, - 0,50 Cil 10. OE: - 3,00 esf, - 0,25 Cil 30. Pelo

    Minha receita de óculos deu para o OD: - 3,25 esf, - 0,50 Cil 10. OE: - 3,00 esf, - 0,25 Cil 30. Pelo que andei vendo não existe para lente de contato cilíndrico abaixo de 0,75. Devo usar para ambas as lentes o grau de 0,75?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Aline Andreza Henderson de Castro

    Não temos como indicar lente pela internet.
    Precisamos fazer um teste de adaptação de lente de contato para avaliar qual tipo de lente será o mais indicado e com qual você se adaptará melhor.
    O que não faltam são modelos de lentes hoje em dia, para achar uma que se adeque aos seus olhos.
    Lembrando que lente é coisa séria! Pode favorecer infecções e outros problemas graves oculares, se mal indicada/adaptada/acompanhada. E não se deve comprar “por aí”.
    Procure um oftalmo especialista em lentes para um bom controle/acompanhamento.


  • Meu pai fez a cirurgia de catarata e no dia seguinte disse que não está enxergando nada e com pontos

    Meu pai fez a cirurgia de catarata e no dia seguinte disse que não está enxergando nada e com pontos como moscas volantes. O que devo fazer? Ele corre risco de ficar cego?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Aline Andreza Henderson de Castro

    Bem, não é comum ter este embaçamento pronunciado logo após a cirurgia. Mas às vezes algumas cirurgias são mais difíceis e com recuperação mais lenta mesmo.
    Ele compareceu ao retorno do dia seguinte pós cirurgia?
    Se está sem retorno programado, procure com urgência o cirurgião(ou cirurgiã) para avaliar e ver se está tudo dentro do esperado.


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