Perguntas do paciente (37)

Olá! Existem técnicas de transposição muscular que funcionam para os casos em que um dos músculos não está presente ou é paralítico. Tudo depende, é claro, do que já foi feito de cirurgia. Mas em geral, é possível sim melhorar a estética.

Bom dia! O ideal seria lavar bem os olhos com soro ou água filtrada para retirar todo o sabão e depois usar um lubrificante ocular. A pomada Maxiflox D tem antibiótico e corticoide e só deve ser usada sob orientação médica pois tem graves efeitos colaterais quando não usada de forma adequada.

Olá! Depende de algumas variáveis como: se existe diferença significativa de grau entre um olho e outro que possa estar causando algum grau de ambliopia na criança; se a criança apresenta sintomas como dores de cabeça ou baixa acuidade acuidade visual; entre outros.
Em geral, graus de astigmatismo abaixo de 1,75, igual nos dois olhos, em uma criança de 3 anos, normalmente não precisam ser prescritos, somente fazer um acompanhamento a cada 6 meses.
Durante o exame oftalmológico, o Oftalmopediatra avalia não somente o grau que a criança tem como todas as outras variáveis para que possa decidir se há indicação de uso dos óculos ou somente acompanhamento.

Olá! Provavelmente você não enxerga de um dos olhos porque tem catarata nesse olho. Se a catarata é congênita (nasceu com ela), esse olho que tem catarata também adquiriu ambliopia (a visão desse olho não desenvolveu no cérebro como a do outro por falta de estímulo visual na infância). Quando existe ambliopia, é como se o cérebro “esquecesse” do olho ruim que pode começar a desviar, surgindo o estrabismo. O estrabismo é perfeitamente corrigível, sendo a cirurgia uma ótima opção, no entanto, se a causa da baixa visão desse olho for mesmo por ambliopia, infelizmente a cirurgia de estrabismo não consegue devolver a visão desse olho. Você ficará com os olhos alinhados mas continuará não enxergando com um dos olhos. Após a cirurgia de estrabismo, pode acontecer depois de algum tempo ( variável de pessoa para pessoa) do desvio voltar, mas se acontecer, é possível fazer retoque na cirurgia para o olho voltar a ficar alinhado.
Espero que tenha tirado sua dúvida!

Olá! Vários estudos científicos demonstraram que a prescrição de grau de miopia (quando não se tem miopia) ou a prescrição de grau mais alto de miopia do que o paciente realmente tem, para o tratamento do estrabismo intermitente divergente, não só não resolve o problema do estrabismo como pode levar a sintomas como cefaléia, embaçamento visual e até o desenvolvimento e/ou aumento real do grau prévio de miopia. O estrabismo divergente intermitente que não melhorou após o uso de tampão tem indicação de cirurgia. Atualmente, alguns estudos questionam inclusive o uso de tampão, pois demonstraram que este também não cura o estrabismo intermitente divergente.

Olá! É muito importante fazer um tratamento preventivo com o uso de antibióticos e cuidados com a higiene.

Olá!
Se o ângulo do seu desvio for dependente do grau, na mesma hora em que você colocar os óculos já será possível observar a melhora do desvio. Se não for observada melhora imediatamente ao uso dos óculos, dificilmente você irá observar melhora à medida em que for passando o tempo. É preciso observar também se o seu grau está atualizado.

Olá! Se for criança sim, todas as cirurgias de estrabismo são realizadas com anestesia geral, mas se for adulto pode ser feita com anestesia geral ou anestesia local.

Olá! Claro que sim! É possível melhorar a estética quando existe um estrabismo, mesmo que você não tenha uma boa função visual em um dos olhos. Infelizmente a cirurgia de estrabismo não irá recuperar a visão, somente a estética.

Olá! Sim, é possível melhorar ou até corrigir totalmente esse tipo de estrabismo cirurgicamente, sem desviar para o lado oposto. Existem técnicas cirúrgicas adequadas para o seu caso.

Olá!
É muito importante que seu filho faça um acompanhamento com Oftalmopediatra! O nistagmo pode estar relacionado a algumas patologias oculares como albinismo, catarata congênita, entre outras. O exame oftalmológico completo deve ser realizado o quanto para descartar tais problemas ou introduzir o tratamento adequado quando necessário.

Olá!
A ambliopia tem sim um componente genético. Crianças que têm alguém na família com ambliopia têm maiores chances de ter também, em comparação às crianças que não têm ninguém na família com esse problema. Somente através de um exame oftalmológico completo e adequado para a faixa etária é possível fazer o diagnóstico correto.
Com relação à sua filha de 7 anos, apesar de estar em uma idade chamada de limítrofe para o tratamento, dependendo da causa e da gravidade da ambliopia, ainda é possível tentar a cura ou pelo menos melhora da ambliopia.

Dependendo da idade do paciente que tem miopia, é recomendável que se faça o exame de refração (medida do grau) com as pupilas dilatadas, pois os pacientes míopes e jovens, tendem a querer mais grau do que realmente precisam, pois o músculo do olho que faz a acomodação ainda é muito forte.
Se você tem até 39 - 40 anos de idade, o exame para ser confiável, deve ser com as pupilas dilatadas. Muitas vezes acontece de o paciente estar usando um grau de miopia maior pois os exames anteriores não foram realizados com as pupilas dilatadas.
No entanto, por volta dos 40 anos de idade, quando a musculatura do olho que faz a acomodação já não é tão forte assim, não há necessidade de dilatar, e ocorre, na maioria dos casos, uma diminuição natural do grau da miopia.

Olá! Existe sim Oftalmopediatras.
A criança que passa muito a mão nos olhos pode realmente não estar enxergando bem e dessa forma tenta estimular o olho que enxerga mal, ou ainda, pode ser uma simples alergia ocular.
O mais indicado é fazer uma avaliação oftalmológica completa com o Oftalmopediatra para um diagnóstico correto.
Se precisar estou à disposição.

Olá! Dependendo da causa da diplopia é possível que ocorra uma melhora total dos sintomas. É aconselhável que se aguarde pelo menos 6 meses do início dos sintomas antes de realizar qualquer intervenção. Caso a melhora não aconteça dentro dos 6 meses, dificilmente a melhora total dos sintomas irá ocorrer. Antes de qualquer tratamento ou intervenção, o mais importante é investigar a causa da diplopia.

Olá! Não é normal. Você precisa fazer uma avaliação com o oftalmologista para indentificar a causa e iniciar um tratamento adequado.

Olá! Dificilmente o glaucoma daria um sintoma como este... Para saber exatamente do que se trata, é necessário um exame oftalmológico completo, com avaliação do grau, da córnea, medida da pressão intraocular e avaliação do fundo de olho.

Olá! Existem algumas possíveis causas para diplopia que precisam ser investigadas junto ao oftalmologista, de preferência um especialista em estrabismo. Antes de mais nada identificar se a sua diplopia só acontece quando os dois olhos estão abertos ou também quando um dos olhos estão fechados. Identificar se existe algum desvio ocular, ou se o problema é refracional. E existem distorções de imagem que também podem ser causadas por problemas na retina (mais especificamente na mácula). Enfim, possíveis causas que só através de um bom exame oftalmológico poderiam ser detectadas para que se possa fazer um tratamento adequado.

Antes de responder sua pergunta, seria necessário avaliar qual o tipo de estrabismo você tem para saber quanto os seus óculos influenciam no seu desvio e na diplopia, e qual seria a importância deles no controle do seu estrabismo.

Olá! Se a sua filha tem uma posição de cabeça em que ela consegue bloquear o nistagmo, é possível fazer uma correção cirúrgica pra que ela consiga ficar com a cabeça alinhada e obtenha uma melhora importante do nistagmo.