Perguntas do paciente (111)

  • Estou tomando tretalysal, se eu comer doces, ainda nascerá espinhas? tenho muito medo de comer e ela

    Estou tomando tretalysal, se eu comer doces, ainda nascerá espinhas? tenho muito medo de comer e elas começarem a sair igual antes de tomar, então estou evitando doces, mas caso eu coma, irá nascer novas espinhas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Cristina Bohatczuk Pereira

    A alimentação, especialmente dietas de alto índice glicêmico, pode influenciar a acne em algumas pessoas, mas essa relação não é direta nem igual para todos.
    Como você já está em tratamento com Tetralysal, o risco de um doce isolado provocar novas espinhas é baixo. O que costuma ter mais impacto é o padrão alimentar ao longo do tempo, não um episódio pontual.
    Manter uma alimentação equilibrada ajuda o tratamento, mas comer um doce ocasionalmente não anula os resultados nem significa que a acne vai voltar como antes.


  • Quem faz tratamento com isotretinoína pode tomar ibuprofeno quando está com a garganta inflamada,e r

    Quem faz tratamento com isotretinoína pode tomar ibuprofeno quando está com a garganta inflamada,e remédio para gripe?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Cristina Bohatczuk Pereira

    Quem está em uso de isotretinoína pode, em geral, usar ibuprofeno por curto período, como em quadros de dor ou inflamação de garganta, desde que não haja contraindicações individuais e que o tratamento esteja sendo acompanhado com exames laboratoriais.

    A isotretinoína é metabolizada pelo fígado e, por isso, há cautela com medicamentos que também passam por metabolismo hepático. Ainda assim, o uso eventual e por poucos dias de um anti-inflamatório não costuma ser contraindicado, especialmente quando as transaminases estão sob monitorização.

    Já os medicamentos para gripe exigem mais atenção, pois muitos contêm paracetamol associado a outras substâncias, o que pode aumentar a sobrecarga hepática se usados em doses elevadas ou por períodos prolongados.

    É importante lembrar que alterações hepáticas iniciais podem ser silenciosas, motivo pelo qual o acompanhamento com exames é fundamental durante o uso da isotretinoína.

    Por outro lado, se durante o uso de qualquer medicação surgirem sintomas novos ou fora do habitual ( como náuseas intensas, vômitos persistentes, dor abdominal importante, escurecimento da urina, amarelamento da pele ou mal-estar progressivo), o paciente deve suspender a medicação e procurar atendimento médico, preferencialmente em pronto atendimento ou com seu médico assistente.


  • Estou com Dermatite. Tomei Alektos as 15:00. Pode tomar um hixizine as 22:00?

    Estou com Dermatite. Tomei Alektos as 15:00. Pode tomar um hixizine as 22:00?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Cristina Bohatczuk Pereira

    A bilastina tem meia-vida em torno de 14 horas e costuma manter efeito ao longo do dia. Em alguns quadros de dermatite, mesmo com esse controle, a coceira pode persistir à noite.
    Por isso, alguns médicos associam à noite um anti-histamínico sedativo, como a hidroxizina (Hixizine), que ajuda no controle do prurido noturno e no sono.
    Essa conduta depende do quadro clínico e deve ser avaliada pelo médico que acompanha o caso.


  • Fiz implante capilar porém sinto que os fios estão caindo depois de 2 anos.Tem algum problema em usa

    Fiz implante capilar porém sinto que os fios estão caindo depois de 2 anos.Tem algum problema em usar o Minoxidil oral junto com o minoxidil tópico? Ou preciso escolher entre um ou outro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Cristina Bohatczuk Pereira

    Pode tomar os dois sim, desde que não haja contraindicações para o minoxidil oral.


  • Usei hidroquinona dois dias no rosto especialmente nas bochecha, e deu bolinhas vermelhas e coça é

    Usei hidroquinona dois dias no rosto especialmente nas bochecha, e deu bolinhas vermelhas e coça é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Cristina Bohatczuk Pereira

    Não, pode ter ocorrido uma dermatite irritativa pela hidroquinona sugiro suspender o uso e voltar com o médico que prescreveu.


  • Olá, gostaria de tirar uma dúvida, sobre o tratamento de melasma, vi na internet que existe um natur

    Olá, gostaria de tirar uma dúvida, sobre o tratamento de melasma, vi na internet que existe um natural chama claricaps em pílula para o tratamento, isso funciona mesmo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Cristina Bohatczuk Pereira

    Este produto contém picnogenol e resveratrol que são usados no melasma, mas o seu efeito é de longo prazo. O tratamento do melasma envolve antes de tudo o protetor solar, além de tratamentos tópicos, como cremes clareadores, junto com outros procedimentos como laser ou microagulhamento. Alguns tipos de antioxidantes, como os presentes neste claricaps podem ajudar, mas deve ser com acompanhamento médico. O melasma é um quadro crônico que envolve tratamento contínuo. Sugiro marcar uma consulta com o dermatologista.


  • Aparecimento de estrias (exarcebado) sem ganho de peso, sem fatores clássicos de aparecimento, oque

    Aparecimento de estrias (exarcebado) sem ganho de peso, sem fatores clássicos de aparecimento, oque pode ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Cristina Bohatczuk Pereira

    Pode ser alguma endocrinopatia como Cushing. Doenças do colágeno. Algumas medicações como cremes de corticóide também podem causar. Atividade física com aumento da musculatura é outra causa.


  • Tive um acidente de moto, tive um corte acima da sobrancelha e desceu até na pálpebra, deu 8 pontos,

    Tive um acidente de moto, tive um corte acima da sobrancelha e desceu até na pálpebra, deu 8 pontos, já tirei os pontos, com quantos dias depois de retirar os pontos posso começar usar uma pomada cicatrizante? E o óleo de rosa mosqueta também posso usar ou no momento ou ainda não?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Cristina Bohatczuk Pereira

    Pode começar a usar apomada cicatrizanteassim que retirar os pontos, sugiro usar por no mínimo um ano. Até pode usar também o óleo de rosa mosqueta, mas não tem tanta evidência cientifica, o melhor é usar um produto com silicone.


  • Ops, desta vez não foi possível publicar a sua pergunta, por favor, reescreva-a levando em conta a i

    Oi Boa tarde eu gostaria de fazer uma pergunta sobre o vitiligo,vamos a pergunta que me deixou com uma pontinha de preocupada ,se a pessoa estiver vitiligo e na quela região tipo como os braços e ela fazer tatuagem o que vai acontecer ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Cristina Bohatczuk Pereira

    Pode aparecer vitiligo no local da tatuagem. Existe na dermatologia o sina de Koebner, em que o trauma na pele sã faz aparecer a lesão, como a tatuagem não deixa de ser um pequeno trauma a pele pode desencadear a mancha do vitiligo nesta área.


  • Já fui umas 10 vezes no Uro, fiz baterias de exame e não tenho nenhuma IST, porém depois de tomar vá

    Já fui umas 10 vezes no Uro, fiz baterias de exame e não tenho nenhuma IST, porém depois de tomar várias medicações após um surto de lesões(fiz exame de cultura e constou na secreção a bac S. aureus), tomei aciclovir, ceftriaxona, fluconazol, itraconazol, clindamicina, abusei de pomadas como trok-N, quadriderm, enfim, minha pele ficou tão sensível que fica ardendo sem eu tocar, avermelha com frequência, na última consulta o urologista disse que preciso procurar um dermatologista, pq o que tenho aparentemente é cicatriz permanente, assou a pele, afinou, enfim...tem alguma pomada que pode ajudar a recuperar essa pele da glande e do prepúcio? Já gastei horrores com consulta com urologista mas não consigo ter êxito em tratamento

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Cristina Bohatczuk Pereira

    Provavelmente a sua barreira cutânea está afetada por este quadro inflamatório, sendo necessário recuperá-la, fazendo uso de hidratantes potentes. Paralelamente a isso, tem que evitar esfregar excessivamente a área, usar um sabonete que não agrida a pele e um creme de corticóide para controlar o processo inflamatório. Sugiro que procure um dermatologista o mais rápido possivel.


  • posso usar da the ordinary o serum de hyaluronic acid, niacinamida e creme azelaic acid juntos de ma

    posso usar da the ordinary o serum de hyaluronic acid, niacinamida e creme azelaic acid juntos de manhã e de noite?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Cristina Bohatczuk Pereira

    Pode sim, não são ativos incompatíveis. Desde que você não esteja sentindo ardência ou hipersensibilidade, a princípio, não há problema em usar esses dois produtos juntos.


  • Eritema multiforme e contagioso? Estou com uma lesão nas nádegas não tem bolhas, apenas está vermelh

    Eritema multiforme e contagioso? Estou com uma lesão nas nádegas não tem bolhas, apenas está vermelho e coça, posso passar isso pro meu filho ou marido? Tive um episódio de herpes a um ano atrás, mas no momento não tenho nenhuma lesão herpética

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Cristina Bohatczuk Pereira

    Eritema multiforme não é contagioso. Mas é necessário ter certeza se esta lesão nas nádegas é realmente um eritema multiforme ou se é outro diagnóstico. Algumas lesões fúngicas ou alérgicas podem lembrar eritema multiforme. Sugiro procurar um dermato para avaliação.


  • Porque mesmo eu fazendo o tratamento da hanseníase e tomando prednisona os meus pés ainda estão inch

    Porque mesmo eu fazendo o tratamento da hanseníase e tomando prednisona os meus pés ainda estão inchados e uma sensação de quentura?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Cristina Bohatczuk Pereira

    Você pode estar com um estado reacional que o corticóide não está controlando corretamente ou estar com uma inflamação dos nervos. Tem que questionar isso com o seu clínico geral ou dermatologista, após o exame da pele e dos nervos, para ajustar a medicação. Peça uma resposta clara ao seu médico do motivo destes sintomas. Inchaço e sensação de queimação podem ser indicativos de um processo inflamatório.


  • No procedimento de microagulhamento, posso na sequência aplicar algum ácido (mandélico, glicólico, l

    No procedimento de microagulhamento, posso na sequência aplicar algum ácido (mandélico, glicólico, lático), e deixar agir por alguns minutos.?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Cristina Bohatczuk Pereira

    Dependendo do ácido e da concentração, é possível.


  • Olá, tudo bem? Sou homem e tenho 25 anos. A pele do meu rosto, braços e pescoço estão bem escuras, c

    Olá, tudo bem? Sou homem e tenho 25 anos. A pele do meu rosto, braços e pescoço estão bem escuras, consequência de anos de trabalho ao sol, sem proteção. É possível voltar a cor que era?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Cristina Bohatczuk Pereira

    Se usar protetor solar é possível sim, mas as manchas do sol não voltam a cor de antes (só se usar ácidos, peelings, etc). Você deve procurar um dermatologista para fazer o exame de toda a pele, a fim de garantir que não tenha nenhum lesão suspeita de câncer de pele, já que há essa história de ter se exposto no sol sem proteção por tanto tempo.


  • Tenho herpes labial e estava no primeiro dia, ainda aparecendo as bolhas e minha filha tomou água no

    Tenho herpes labial e estava no primeiro dia, ainda aparecendo as bolhas e minha filha tomou água no mesmo copo, será que ela foi contaminada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Cristina Bohatczuk Pereira

    Não tem como garantir, há uma possibilidade, visto que a pessoa com herpes nessa fase inicial está eliminando partículas virais em grande quantidade. Caso ela comece a apresentar vesículas na boca, deve ser levada imediatamente para o médico para iniciar aciclovir ou outro antiviral, uma vez que a primoinfecção deve ser muito bem tratada.


  • Estava com queda intensa, dor na raiz do fio, eritema e ardência principalmente na região da coroa,

    Estava com queda intensa, dor na raiz do fio, eritema e ardência principalmente na região da coroa, algumas áreas pequenas e difusas já sem cabelo e alguns caroços semelhantes a espinhas (poucos e espalhados). Fiz umas pesquisas e achei bem parecido com liquen plano pilar e fui em uma dermato, que após fazer uma tricoscopia disse não ser isso e me passou hemograma e exames para dosar algumas vitaminas. Informei a ela que pouco tempo antes do surgimento dos sintomas eu tive chikungunya e ela disse que pode ser um efluvio telógeno disso. Nos exames deu um pouco de anemia e vitaminas abaixo do ideal, sendo prescrito a resposição das vitaminas e minoxidil oral de 0,25mg. Estou tomando há 2 meses e até agora só vi diminuir a queda, mas sigo com o restante dos sintomas, principalmente a ardência. Tenho medo de ser o liquen e não estar tratando logo antes de perder mais cabelo. Devo ir em outro médico ou apenas a tricoscopia realmente mostraria se fosse caso de liquen plano pilar? Pode ter a ver com a doença que tive?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Cristina Bohatczuk Pereira

    Boa tarde. A tricoscopia ajuda, se feita por um profissional experiente, mas dentro das alopécias pode haver certa dúvida diagnostica, e nestes casos uma biópsia do couro cabeludo pode acrescentar mais informações seja no sentido de corroborar o diagnóstico prévio ou em apontar outra condição clínica que seja responsável pelos sintomas. A ardência em couro cabeludo pode ser em função de um processo inflamatório. Se está com dúvida, sugiro procurar outro dermatologista.


  • Estou com escabiose(sarna) tomei ivermectina,passei a loção no corpo, cuidando das roupas, e nada de

    Estou com escabiose(sarna) tomei ivermectina,passei a loção no corpo, cuidando das roupas, e nada de melhorar, o enxofre com óleo melhora essa coceira?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Cristina Bohatczuk Pereira

    Nesses casos você deve passar com a dermatologista novamente para rever este diagnóstico. Lembrar que a Escabiose mesmo quando tratada pode evoluir com o que chama-se de prurido de memória, que é quando o microorganismo foi eliminado mas a pessoa continua sentindo coceira. Nestes casos o tratamento envolve corticoides tópicos e antihistamínicos.


  • Oi,passei o clareador melano 2x ,e senti uma ardência e ficou avermelhado , com umas bolinhas vermal

    Oi,passei o clareador melano 2x ,e senti uma ardência e ficou avermelhado , com umas bolinhas vermalhas .e normal ? Devo continuar ou parar ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Cristina Bohatczuk Pereira

    Melhor suspender.


  • Tenho quelóide a 1 ano na parte da mandíbula dos dois lados do rosto, pós tratamento com Roacutan, c

    Tenho quelóide a 1 ano na parte da mandíbula dos dois lados do rosto, pós tratamento com Roacutan, comecei a fazer o tratamento com corticoide fiz a 3 sessão e não baixo em um nível bom ainda, gostaria de saber se a quelóide vai fica uma cicatriz plana com a pele até o fim das sessões?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Amanda Cristina Bohatczuk Pereira

    Não tem como prever. Podem ser necessárias múltiplas infiltrações para ter alguma melhora e não necessariamente a lesão ficará plana. Nesses casos pode ser necessário tratamento com laser ou outras modalidades terapêuticas.


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