Perguntas do paciente (683)

Olá,
É necessário consulta médica com seu Endocrinologista para história clínica, avaliação da idade óssea ( se é compatível com a idade cronológica ou atrasada) e realização de exames laboratoriais hormonais para o diagnostico correto e tratamento adequado.
Atenciosamente,
Dra Ana Alice Wolf Maciel

Olá, as câimbras podem estar associadas ao nível do cálcio plasmático. Em alguns casos de tireoidectomia total, as glândulas paratireoides (que ficam bem próximas da tireoide) podem ser afetadas. Essas glândulas atuam na regulação do cálcio no sangue. Sugiro que faça os exames com o perfil do cálcio, função tireoidiana com os marcadores do câncer para avaliação.
Atenciosamente.

Olá, é necessário uma avaliação da sua curva de crescimento, velocidade de crescimento, estágio de Tanner, cálculo da estatura alvo e avaliação da sua idade óssea para analisarmos suas possibilidades de crescimento.
Atenciosamente.

Pelos valores que você colocou, estamos diante de um Hipotireoidismo Subclínico. Existem condições especificas para tratamento dessa condição. É preciso saber se há outras comorbidades, gravidez, idade, entre outros.
Antes de iniciar o tratamento se houver indicação, é necessário repetir o exame para descartar alguma oscilação transitória do TSH ou interferência laboratorial.
Atenciosamente.
Dra Ana Alice Wolf Maciel

Olá, esses valores demonstram o diagnostico de hipotireoidismo, isto é, sua tireoide não está funcionando adequadamente.
Sugiro que marque uma consulta com seu Endocrinologista o quanto antes para avaliação, explicação do diagnóstico e tratamento.
Atenciosamente.
Dra Ana Alice Wolf Maciel

Olá, diabetes gestacional é um fator de risco para o desenvolvimento do diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Pode sim repetir em uma nova gestação e, é necessário um acompanhamento frequente com seu Endocrinologista para se detectar a progressão para pré-diabetes e DM2. É necessário uma avaliação e tratamento para redução das chances e mudanças no estilo de vida, alimentação e atividade física são super importantes nesse processo.
Espero ter ajudado.
Atenciosamente,
Dra Ana Alice Wolf Maciel

Olá,
O efeito colateral de enjoo é, principalmente, devido a Naltrexona. Essa associação pode ser usada para tratamento do ganho de peso quando o paciente tem contraindicações ou intolerância aos medicamentos de primeira linha para tratamento da obesidade. O ajuste e progressão correta das doses diminuem a chance desse efeito colateral. Sim, essas medicações podem ser tomadas em jejum.
Procure seu Endocrinologista de confiança para resolução do quadro e acompanhamento correto.
Atenciosamente,
Dra Ana Alice Wolf Maciel
Endocrinologista e Metabologia

Olá, boa noite.
A atrofia testicular é uma das consequências do uso crônico de esteroides.
Existem alguns tratamentos para tentativa de se reestabelecer o eixo hipófise-testicular. Caso você não consiga retomar a sua produção endógena de testosterona (hipogonadismo) precisamos iniciar reposição.
Procure seu médico Endocrinologista de confiança para avaliação e seguimento.
Atenciosamente
Dra Ana Alice Wolf Maciel
Endocrinologia e Metabologia

Pode sim. O hipotireoidismo não é contra-indicado para a realização de preenchimento com ácido hialurônico ou botox. Após a aplicação de bioestimuladores, todos tem indicação de alguns tipos de colágeno via oral. Procure seu médico para maiores informações.
E mantenha sempre seu hipotireoidismo bem controlado, com seguimento médico periódico para análise da dosagem hormonal.
Atenciosamente,
Dra Ana Alice Wolf Maciel

Olá,
A primeira coisa a se fazer é repetir o exame, acrescentando novos exames para o diagnóstico correto ( Hipotireoidismo clínico? subclínico? oscilação da normalidade? etc..). Procure seu médico Endocrinologista para diagnóstico correto e tratamento correto analisando de acordo com a sua idade, história clínica, antecedentes e sintomas.
Atenciosamente.

Olá,
Apenas um resultado de TSH alterado (nesse caso TSH 0,01) não confirma o diagnostico de hipertireoidismo. Precisa ser avaliada toda a função tireoidiana, repetir os exames e orientar o paciente que alguns dias antes da coleta de sangue, ele não deverá consumir alguns tipos de vitamina, por exemplo, a biotina, já que ela pode interferir no kit laboratorial e falsear o exame.
Procure seu médico endocrinologista de confiança, para uma consulta, solicitação de exames e analise dos mesmos.
Atenciosamente,
Dra Ana Alice Wolf Maciel

Compartilhar a agulha de glicemia capilar (dextro) não é adequado. Não há risco de contrair o diabetes, porém existe risco de transmissão de doenças infecciosas, como hepatite B, C ou HIV.
Atenciosamente,
Dra Ana Alice Wolf Maciel

Olá!
O valor de referência considerado adequado para mulheres acima de 40 anos, em idade fértil e saudável, é entre 20 e 30.
Entre 30 e 60 ng/mL é o valor recomendado para pessoas que pertencem a grupos de risco, idosos, mulheres na pós menopausa, osteoporose, osteomalácia, histórico de quedas e fraturas, doenças autoimunes, doença renal crônica, síndromes de má-absorção, pós cirurgia bariátrica, etc.

Lembrar que níveis de vitamina D acima de 100ng/ml, tem risco de toxicidade, hipercalcemia e risco à saúde.
Consulte sempre seu médico de confiança para dúvidas em relação a vitaminas e suplementos.
Atenciosamente.
Dra Ana Allice Wolf Maciel

Olá,
Tanto o hipertireoidismo (hormônios tireoidianos em excesso) como o hipotireoidismo (falta dos hormônios tireoidianos) podem se apresentar com sintomas inespecíficos, como cansaço, indisposição, fraqueza.
Esses sintomas podem sim estar associados com patologias na tireoide. Sugiro que procure seu médico endocrinologista de confiança para uma consulta médica e analise dos exames.
A solicitação dos exames de função tireoidiana consegue identificar se há alteração hormonal tireoidiana e, se estiver normal, é preciso identificar outras causas para os seus sintomas.
Espero ter ajudado.
Atenciosamente.
Dra Ana Alice Wolf Maciel

Olá,
Sugiro que procure seu médico Endocrinologista de confiança para fazer uma avaliação das possíveis causas do seu ganho de peso. Existem muitas causas e, algumas pessoas, acham que é decorrente da tireoide e não é. Com uma avaliação correta e diagnóstico correto você terá muito sucesso no tratamento adequado.
Atenciosamente.

Olá, está correto sim.
O grande problema é quando se toma o Pantoprazol pela manhã e muitos pacientes chegam na primeira consulta utilizando as duas medicações juntas ou então, primeiro o Pantoprazol e, logo depois o Puran T4.
Se as duas medicações forem de uso matutino, o correto sempre é utilizar primeiro o Puran e, após 40 minutos, utilizar o Pantoprazol.
Atenciosamente.

Olá, O Gestinol é um anticoncepcional combinado, isto é, tem progesterona e etinilestradiol. Pode acontecer do paciente apresentar retenção hídrica/edema (inchaço) e pequenas alterações de peso. Alguns estudos mostram ganho de no máximo 2-3kgs e outros não mostraram qualquer ganho de peso.
Assim, cada paciente precisa ser avaliado individualmente e, durante a consulta, identificar fatores desencadeantes de ganho de peso, muitas vezes descobertos e sem relação com o anticoncepcional.
Atenciosamente
Dra Ana Alice Wolf Maciel
Endocrinologia e Metabologia

Olá,
Existem causas fisiológicas que aumentam a prolactina, por exemplo, gravidez, estresse, estímulo mamário, etc. Algumas medicações também são responsáveis por aumento da prolactina. Após a exclusão dessas causas, investigamos doenças na hipófise (uma glândula que fica no sistema nervoso central) e algumas doenças sistêmicas. Consulte um Endocrinologista para o diagnóstico correto da hiperprolactinemia.
Atenciosamente,
Dra Ana Alice Wolf Maciel

Olá!!
Pequenas oscilações e respeitando um intervalo de valores de glicose, é normal. Porém muitas oscilações e grande variabilidade glicêmica (valores muito altos e muito baixos) não é normal e não é bom (aumenta as chances de complicações). Precisamos achar qual a causa dessa grande oscilação: se tem relação com a alimentação, aplicação inadequada, erro no horário da aplicação, etc. Faça a monitorização e procure seu médico para lhe explicar e orientar no tratamento correto.
Atenciosamente.
Dra Ana Alice Wolf Maciel

A grande maioria dos CA tireoide são esporádicos (sem história familiar), porém raramente, podem ter uma agregação familiar ou fazer parte de síndromes genéticas. No caso do CA tireoide do tipo papilífero, por exemplo, 5 a 10% podem ocorrer como uma síndrome familiar.
Atenciosamente.
Dra Ana Alice Wolf Maciel