Perguntas do paciente (76)

Boa tarde! Essa é uma dúvida muito válida, principalmente para quem está começando com fermentações caseiras.

O “iogurte infinito” depende de culturas vivas que vão sendo reaproveitadas, mas quando a origem não é conhecida existe sim risco de contaminação por outros micro-organismos. Por isso, o mais seguro costuma ser iniciar a cultura a partir de fermentos comerciais próprios para consumo ou iogurtes naturais de boa procedência, que já passam por controle de qualidade.

Quando a cultura vem de doação, não há como garantir totalmente a segurança apenas visualmente. Alterações de cheiro, sabor muito ácido ou estranho, presença de mofo ou mudança de cor são sinais de alerta e indicam que não deve ser consumido.

Entre fresco e desidratado, o desidratado tende a ser mais estável durante transporte e armazenamento, mas ainda assim a procedência continua sendo o fator mais importante.

Se você está começando agora, vale priorizar segurança e boas práticas de higiene no preparo para reduzir riscos e ter melhores resultados.

De modo geral, é possível consumir laticínios junto com alimentos como aveia, sementes e oleaginosas na mesma refeição. Embora esses alimentos contenham fitatos, que podem reduzir um pouco a absorção de alguns minerais, na prática esse efeito costuma ser pequeno dentro de uma alimentação equilibrada.

Além disso, esses alimentos também oferecem nutrientes importantes para a saúde óssea, como magnésio, gorduras boas e compostos antioxidantes, que fazem parte de um padrão alimentar saudável.

Para quem tem osteopenia, o mais importante é olhar o conjunto da alimentação ao longo do dia, garantindo ingestão adequada de cálcio, vitamina D, proteína e estímulos mecânicos como atividade física.

Um nutricionista pode ajudar a avaliar sua rotina alimentar e ajustar estratégias específicas para proteger a saúde óssea e melhorar a densidade mineral ao longo do tempo.

A quinoa é um alimento bastante nutritivo e todas as suas variações (branca, vermelha e preta) possuem bons valores de proteínas, fibras, vitaminas e minerais. A principal diferença entre elas está mais relacionada ao sabor, textura e pequena variação no teor de fibras e antioxidantes. A quinoa branca costuma ter sabor mais suave e textura mais macia, enquanto a vermelha e a preta têm textura um pouco mais firme e podem ter ligeiramente mais compostos antioxidantes. Na prática, qualquer uma delas pode fazer parte de uma alimentação saudável. Fazer um mix pode ser uma ótima ideia para variar nutrientes e também a textura das preparações. O mais importante é manter uma alimentação equilibrada como um todo, incluindo diferentes fontes de grãos, legumes e verduras no dia a dia.

Sim, pode ser uma boa estratégia incluir legumes e verduras no preparo de alguns alimentos, como o feijão, para aumentar o consumo de fibras e nutrientes de forma mais gradual.
Mas pessoas com síndrome do intestino irritável, é importante ter um pouco de atenção, porque alguns legumes e verduras e até mesmo o feijão podem causar mais fermentação intestinal e aumentar sintomas como gases, distensão abdominal ou desconforto.
Por isso, muitas vezes o ideal é observar quais alimentos são melhor tolerados e introduzi-los aos poucos na alimentação. Cozinhar bem os legumes, usar pequenas quantidades inicialmente e variar as opções costuma ajudar na adaptação do intestino.
O acompanhamento nutricional pode ajudar bastante nesse processo, pois é possível avaliar os alimentos que desencadeiam sintomas e organizar uma alimentação que ajude a melhorar o funcionamento intestinal e reduzir o desconforto.
Cada pessoa com síndrome do intestino irritável pode reagir de forma diferente aos alimentos, por isso a orientação individualizada faz bastante diferença.

De forma geral, suplementos como silício, vitamina K2 ou zinco não têm como objetivo provocar emagrecimento direto.
O silício costuma ser utilizado mais por seus possíveis efeitos relacionados à saúde da pele, cabelos e unhas. Já o zinco participa de várias funções metabólicas e imunológicas, e a vitamina K2 está mais associada ao metabolismo ósseo e cardiovascular.
Se você está percebendo perda de peso, é importante avaliar outros fatores como ingestão alimentar, gasto energético, rotina alimentar e possíveis alterações no metabolismo ou no apetite.
Quando a pessoa já tem baixo peso ou dificuldade para ganhar peso, o ideal é avaliar a alimentação de forma completa para garantir ingestão adequada de calorias, proteínas e micronutrientes.
O acompanhamento com nutricionista pode ajudar a investigar as causas da perda de peso e organizar uma estratégia alimentar adequada para recuperação ou manutenção de um peso saudável.

A banana é uma fruta nutritiva e pode fazer parte da alimentação mesmo para quem tem colesterol alto. Ela é fonte de fibras, potássio e outros nutrientes importantes para o organismo.
O consumo de frutas costuma ser recomendado dentro de uma alimentação equilibrada, normalmente em torno de 2 a 3 porções de frutas por dia, variando os tipos. A banana pode ser uma dessas opções.
O colesterol elevado está muito mais relacionado ao padrão alimentar como um todo, especialmente ao consumo de gorduras saturadas, alimentos ultraprocessados, excesso de calorias e ao estilo de vida, incluindo atividade física.
Por isso, mais importante do que restringir uma fruta específica é organizar a alimentação de forma global, priorizando alimentos naturais, fibras, legumes, verduras e fontes de gorduras saudáveis.
Uma avaliação nutricional individualizada pode ajudar a ajustar a alimentação de acordo com os exames e os objetivos de saúde de cada pessoa.

Durante muito tempo o ovo foi visto como um alimento que deveria ser evitado por pessoas com colesterol alto, mas hoje sabemos que a relação é um pouco mais complexa.
O ovo é um alimento nutritivo, fonte de proteínas de boa qualidade, vitaminas e minerais. Para muitas pessoas, ele pode fazer parte de uma alimentação equilibrada mesmo quando existe colesterol elevado.
O impacto no colesterol sanguíneo costuma estar mais relacionado ao padrão alimentar geral, especialmente ao consumo de gorduras saturadas, alimentos ultraprocessados, frituras e ao estilo de vida.
Na maioria dos casos, o consumo moderado de ovos pode ser incluído na alimentação, mas a quantidade ideal pode variar de acordo com os exames laboratoriais, histórico de saúde e o restante da dieta.
Por isso, o ideal é avaliar a alimentação de forma individualizada para ajustar quantidades e escolher as melhores estratégias alimentares para ajudar no controle do colesterol.

Sim, o consumo excessivo de açúcar e de carboidratos refinados pode contribuir para alterações no perfil lipídico, incluindo aumento dos triglicerídeos e piora do colesterol LDL (conhecido popularmente como colesterol "ruim").
Quando há ingestão frequente de alimentos ricos em açúcar, bebidas açucaradas e carboidratos muito refinados (como produtos feitos com farinha branca e ultraprocessados), o organismo pode aumentar a produção de gordura no fígado, o que impacta diretamente os níveis de triglicerídeos e colesterol.
Por isso, no controle do colesterol, é importante observar não apenas o consumo de gorduras, mas também a qualidade dos carboidratos presentes na alimentação.
Uma alimentação baseada em alimentos naturais, com boas fontes de fibras, legumes, verduras, frutas e grãos integrais tende a ajudar na melhora do perfil metabólico.
O acompanhamento nutricional pode ajudar a organizar a alimentação de forma personalizada para melhorar os exames e reduzir o risco cardiovascular.

Mesmo em receitas integrais e sem adição de açúcar, o índice glicêmico de um alimento pode variar dependendo dos ingredientes utilizados e da composição da receita.
Algumas estratégias que podem ajudar a reduzir o impacto glicêmico de preparações como bolos incluem:
• aumentar a presença de fibras na receita (por exemplo, utilizando farinha de aveia, farinha de amêndoas ou sementes)
• incluir fontes de gordura boa, como castanhas ou sementes
• adicionar proteínas na preparação, como iogurte natural ou ovos
• evitar farinhas muito refinadas, mesmo quando o produto é considerado “integral”
Essas combinações ajudam a tornar a digestão dos carboidratos mais lenta, o que tende a reduzir picos de glicemia após o consumo.
Para pessoas que precisam controlar melhor a glicose, como em casos de pré-diabetes ou diabetes, ajustar a composição das refeições e preparações pode fazer bastante diferença no controle metabólico.

Pessoas com diabetes podem utilizar suplementos nutricionais em algumas situações, mas é importante observar a composição do produto, principalmente a quantidade e o tipo de carboidratos presentes.
Algumas versões de suplementos nutricionais possuem maior quantidade de carboidratos simples, o que pode provocar aumento mais rápido da glicemia. Por isso, em muitos casos, versões com menor teor de açúcar ou formulações específicas para controle glicêmico podem ser mais adequadas.
No entanto, a escolha do suplemento ideal depende de vários fatores, como o estado nutricional da pessoa, presença de perda de peso, nível de controle da glicemia e alimentação habitual.
Por esse motivo, o mais indicado é avaliar a situação de forma individualizada para entender se há necessidade de suplementação e qual produto seria mais apropriado dentro da estratégia alimentar.

Sim, o estresse e a ansiedade podem influenciar bastante o funcionamento do intestino.
Existe uma conexão muito forte entre o cérebro e o sistema digestivo, conhecida como eixo intestino-cérebro. Em períodos de estresse ou ansiedade, algumas pessoas podem apresentar sintomas como aumento de gases, distensão abdominal, desconforto intestinal e alterações no trânsito intestinal.
Essas alterações podem até piorar sintomas digestivos já existentes, como sensibilidade à lactose ou outros alimentos.
Porém, a intolerância à lactose verdadeira ocorre quando existe redução da enzima lactase, responsável por digerir o açúcar do leite. Por isso, quando há suspeita de intolerância, é importante avaliar os sintomas, a alimentação e, se necessário, realizar investigação adequada.
Muitas vezes ajustes na alimentação, organização das refeições e manejo do estresse já ajudam bastante a melhorar o funcionamento intestinal.
A avaliação individualizada com um profissional de saúde pode ajudar a identificar os alimentos que estão causando desconforto e orientar uma alimentação mais adequada para o seu caso.

O azeite de oliva extra virgem é considerado uma gordura saudável e pode fazer parte de uma alimentação equilibrada.
Ele é rico em gorduras monoinsaturadas e compostos antioxidantes, que estão associados a benefícios para a saúde cardiovascular quando consumido dentro de uma alimentação balanceada.
Utilizar o azeite para finalizar preparações ou em saladas é uma forma comum de consumo e ajuda a preservar suas propriedades.
Mas atenção, como qualquer gordura, o azeite também é calórico. Por isso, mesmo sendo um alimento saudável, o consumo em grandes quantidades pode aumentar bastante a ingestão total de calorias da dieta.
O ideal é utilizar o azeite como parte de uma alimentação variada, com equilíbrio entre os diferentes grupos de alimentos.
Quando existem objetivos específicos, como controle de peso, colesterol ou saúde metabólica, a orientação nutricional individualizada ajuda a ajustar melhor as quantidades e a composição da dieta.

O Cobaglobal costuma ser utilizado justamente com o objetivo de estimular o apetite em algumas situações. Em geral, ele não tem como efeito direto provocar emagrecimento. Quando a pessoa percebe perda de peso mesmo com aumento do apetite, é importante avaliar outros fatores que podem estar influenciando, como ingestão calórica total, gasto energético, rotina alimentar ou alguma condição de saúde associada. Também pode acontecer de a pessoa sentir mais fome, mas ainda assim não consumir calorias suficientes para ganhar peso. Quando há dificuldade para ganhar peso ou perda de peso inesperada, o ideal é avaliar a alimentação de forma mais detalhada para entender o que pode estar acontecendo e ajustar a estratégia alimentar de forma individualizada.

Pessoas com diabetes podem consumir sushi, porém é importante ter atenção à quantidade e ao tipo de preparo.
O arroz utilizado no sushi normalmente é temperado com açúcar e possui alto teor de carboidratos, o que pode provocar elevação da glicemia quando consumido em grandes quantidades.
Isso não significa que o alimento precise ser totalmente evitado, mas sim consumido com moderação e dentro de uma refeição equilibrada. Algumas estratégias que podem ajudar incluem:
• priorizar sashimi ou opções com mais peixe e menos arroz
• evitar molhos adocicados
• controlar a quantidade de peças consumidas
• associar a refeição com alimentos ricos em proteína e fibras
No controle do diabetes, o mais importante é observar o conjunto da alimentação e a resposta individual da glicemia após as refeições.
O acompanhamento nutricional pode ajudar a organizar a alimentação de forma personalizada para permitir mais flexibilidade alimentar sem prejudicar o controle glicêmico.

Quem tem síndrome dos ovários policísticos (SOP) não precisa evitar especificamente o consumo de camarão.
O camarão é uma fonte de proteína e pode fazer parte de uma alimentação equilibrada. Não existe evidência de que ele tenha relação direta com piora da SOP.
No tratamento nutricional da síndrome dos ovários policísticos, o foco costuma estar mais relacionado ao equilíbrio da alimentação como um todo, especialmente na qualidade dos carboidratos consumidos, no controle do índice glicêmico das refeições e na manutenção de um peso saudável quando necessário.
Uma alimentação rica em fibras, vegetais, proteínas de boa qualidade e com menor consumo de alimentos ultraprocessados costuma contribuir para melhor controle metabólico e hormonal.
Cada caso pode ter necessidades diferentes, por isso a orientação nutricional individualizada pode ajudar a ajustar a alimentação de forma mais adequada.

Após uma nefrectomia (remoção de um rim), é comum que o acompanhamento alimentar precise ser ajustado, principalmente quando existe recomendação de restrição proteica.
A perda de peso pode acontecer no período pós-cirúrgico por diversos fatores, como redução do apetite, alterações no metabolismo e mudanças na alimentação durante a recuperação.
Quando há necessidade de restrição de proteína, o ganho ou recuperação de peso geralmente precisa ser feito com estratégias nutricionais bem planejadas, priorizando:
• adequada ingestão de calorias ao longo do dia
• distribuição equilibrada de carboidratos e gorduras saudáveis
• fracionamento das refeições para facilitar o consumo alimentar
• escolha adequada das fontes de proteína permitidas
Nessas situações, o acompanhamento nutricional individualizado é muito importante para garantir recuperação do peso sem sobrecarregar a função renal.
O planejamento alimentar deve sempre considerar o estado de saúde atual e as orientações da equipe médica que acompanha o caso.

A levedura de cerveja é um alimento rico em vitaminas do complexo B, proteínas e alguns minerais, e pode ser utilizada como complemento nutricional em algumas situações.
Para pessoas com diabetes, ela normalmente não contém quantidades significativas de açúcar, mas ainda assim é importante avaliar como ela está sendo utilizada dentro da alimentação e em quais quantidades.
Quando existem outras condições de saúde, como arritmia cardíaca ou outras doenças, é sempre importante ter cuidado com qualquer tipo de suplemento ou complemento alimentar, principalmente se houver uso de medicamentos.
De forma geral, antes de incluir suplementos na rotina, o ideal é avaliar a alimentação como um todo e verificar se existe realmente necessidade de suplementação ou se os nutrientes podem ser obtidos através de uma alimentação equilibrada.
A orientação individualizada ajuda a definir se o uso faz sentido dentro do contexto de saúde e da alimentação de cada pessoa.

Em casos de diabetes gestacional, é importante ter atenção principalmente à quantidade e à combinação dos alimentos que contêm carboidratos, como as frutas.
Banana, mamão e maçã são alimentos saudáveis e podem fazer parte da alimentação, porém quando são consumidos juntos em forma de vitamina ou smoothie, a quantidade total de carboidratos da refeição pode aumentar e isso pode elevar a glicemia em algumas pessoas.
A presença da chia pode ajudar um pouco, porque ela fornece fibras que contribuem para uma absorção mais lenta dos carboidratos, mas ainda assim é importante observar a porção utilizada.
Em muitos casos, uma estratégia melhor pode ser consumir apenas uma fruta por vez e associar com uma fonte de proteína ou gordura boa, como iogurte natural, castanhas ou sementes, para ajudar a reduzir picos de glicemia.
Cada gestante pode responder de forma diferente aos alimentos, por isso o ideal é monitorar a glicemia após as refeições e ajustar a alimentação de forma individualizada para manter os níveis dentro da meta durante a gestação.

Na alimentação infantil, normalmente a recomendação é evitar ou reduzir ao máximo a adição de açúcares nos primeiros anos de vida. Sempre que possível, o ideal é que o sabor doce venha naturalmente dos próprios alimentos. Para adoçar preparações como mingau de aveia ou milho, uma estratégia interessante é utilizar frutas amassadas ou cozidas, como banana, maçã, pera ou mamão. Essas frutas ajudam a dar sabor adocicado e ainda fornecem fibras, vitaminas e minerais. Dessa forma, a criança se acostuma com o sabor natural dos alimentos desde cedo. Quando falamos de alimentação infantil, pequenas escolhas no dia a dia fazem bastante diferença na formação de hábitos alimentares mais saudáveis ao longo da vida.

Sim, a prática de atividade física como a caminhada pode ajudar bastante no controle da glicose. Durante o exercício, os músculos utilizam a glicose como fonte de energia, o que pode contribuir para reduzir os níveis de açúcar no sangue. Além disso, a atividade física regular melhora a sensibilidade à insulina, facilitando o uso da glicose pelo organismo. Por esse motivo, caminhadas regulares costumam ser uma estratégia importante tanto na prevenção quanto no controle do diabetes. O ideal é associar a prática de exercícios a uma alimentação equilibrada e acompanhamento de saúde para manter a glicemia mais estável ao longo do tempo.