Perguntas do paciente (878)
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Vício em pornografia e masturbação
Olá, eu sofro com o vício da pornografia e da masturbação e vou relatar alguns detalhes para quem sabe vocês possam me indicar, e para os demais que acessarem este fórum, qual é o caminho para tratamento e quem sabe cura desse distúrbio. Eu tenho mais de 50 anos, desde meus 13 anos iniciei a masturbação ao ponto de me masturbar até 12x por dia. A pior sensação que tenho é que não consigo ter um convívio social adequado. Sempre que estou andando pela rua ou tenho uma interação com alguma mulher ou cena provocante, o cérebro dispara o gatilho da sexualidade e eu não consigo ter um bom convívio. Isso leva à masturbação e à pornografia. Após a masturbação, vem o sofrimento, frustração e a dor. Tenho um boa formação, durante meu mestrado estudei sobre neurociência, mas apesar de achar que atualmente os gatilhos para a masturbação sejam ansiedade, tédio, estresse e solidão, percebo que o vício está relacionado à sensação de recompensa e alívio que a masturbação traz ao gerar diversos neurotransmissores e hormônios no corpo. Já tentei terapias para tratar os gatilhos, tudo se equilibra, mas com o passar dos dias o problema retorna. Imagino que em função da quantidade de anos que me masturbo, o cérebro ficou viciado e preciso de algum tratamento mais específico, talvez Terapia Coginitiva Comportamental (TCC), mas quem sabe até tratamento químico. Existe algum tipo de tratamento neste nível atualmente?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Mesmo depois de décadas, isso tem tratamento.
O tratamento mais eficaz combina três componentes. O primeiro é psicoterapia especializada, principalmente Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC), que trabalha os gatilhos, o condicionamento ao estímulo sexual, a impulsividade e a prevenção de recaídas. Outras abordagens, como ACT ou terapias focadas em trauma, também podem ajudar quando há questões emocionais profundas. O segundo componente é tratamento psiquiátrico, quando necessário. Existem medicações usadas para reduzir impulsividade e compulsão, como antidepressivos ISRS, naltrexona e, em casos específicos, estabilizadores de humor ou tratamento para TDAH, caso haja essa comorbidade. Embora não exista um “remédio para vício em pornografia”, essas medicações são eficazes em muitos casos de compulsão sexual. O terceiro componente é apoio estruturado, como grupos de apoio (SAA, SA, SLAA), que fortalecem o processo de mudança e reduzem recaídas. Com o acompanhamento certo, é totalmente possível reduzir drasticamente a compulsão, recuperar o controle e melhorar o convívio social. A neuroplasticidade existe em qualquer idade, mudanças são possíveis mesmo após muitos anos.
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Tomo luvox todos os dias a noite para ansiedade, mas fui ao reumatologista e ele me passou a pregaba
Tomo luvox todos os dias a noite para ansiedade, mas fui ao reumatologista e ele me passou a pregabalina pois acha que estou desenvolvendo fibromialgia pelas dores que tenho sentido. Mas to com medo , pois os dois remédios dão sono. E minha consulta com a psiquiatra é só daqui duas semanas . Será que posso tomar os dois juntos?; Já que os dois são pra eu tomar a noite
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não existe interação importante entre as duas medicações, o que pode ocorrer é sonolência excessiva.
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Tomei venlafaxetina 150 MG por um mês e tive parar pois passei muito mal muitos sintomas hj tem 5 di
Tomei venlafaxetina 150 MG por um mês e tive parar pois passei muito mal muitos sintomas hj tem 5 dias que estou sem tomar alguns sintomas como ânsia e dor de cabeça parece que esta melhorando mas meu intestino ainda não voltou ao normal está lento as fases tem dificuldade para sair ...elas não estão duras mas .quando vou ao banheiro tenho dificuldade pata as feses sair tenho que forçar muito Será que ainda é efeito do remédio. Antes não era assim
Me responde por favorRESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
sim, o intestino preso e a dificuldade para evacuar podem ser consequência da retirada da venlafaxina.
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Carbonato de lítio 900mg, desvenlafaxina 200mg e mirtazapina 15mg é um tratamento funcional para TOC
Carbonato de lítio 900mg, desvenlafaxina 200mg e mirtazapina 15mg é um tratamento funcional para TOC grave associado a insônia, depressão e irritabilidade?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A combinação de carbonato de lítio 900 mg, desvenlafaxina 200 mg e mirtazapina 15 mg pode ser funcional para casos de TOC grave associado a depressão, irritabilidade e insônia, especialmente quando os sintomas são resistentes a tratamentos isolados. Essa combinação é usada em quadros graves e deve ser monitorada de perto, com exames de sangue (lítio, função renal, tireoide), acompanhamento da pressão arterial e observação de efeitos colaterais como sedação excessiva ou sinais de síndrome serotoninérgica.
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Comecei a tomar venlavaxina liberação prolongada 37,5 mg, passou dez dias dobrei a dose para 75 mg,
Comecei a tomar venlavaxina liberação prolongada 37,5 mg, passou dez dias dobrei a dose para 75 mg, acabando o medicamento, comecei a tomar a liberação comum 75 mg, a quatro dias pois pego pelo governo. Notei um aumento da ansiedade, agitação e pensando acelerad. É normal, isso pode acontecer só de trocar de liberação prolongada para comum? Tende a passar com o tempo? Obs: já tomei o médica a uns anos atrás, e tive sucesso no tratamento.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
sim, é normal sentir aumento da ansiedade e agitação ao trocar de venlafaxina XR para a comum, porque o corpo recebe o medicamento de forma diferente. Em geral, os sintomas são temporários e passam com o tempo, mas se persistirem além de duas semanas ou ficarem muito incômodos, o ideal é conversar com seu psiquiatra para reavaliar a formulação.
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Boa tarde! Estou fazendo uso de medicação com sentralina e quetiapina. Estou com muito cansaço f
Boa tarde!
Estou fazendo uso de medicação com sentralina e quetiapina.
Estou com muito cansaço físico e fadiga.
Quanto tempo leva para estes sintomas reduzirem ou desaparecerem por completo.RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O cansaço físico e a fadiga que você está sentindo são efeitos esperados no início da combinação de sertralina e quetiapina e tendem a diminuir gradualmente em 3 a 6 semanas. Se passarem desse tempo sem melhora, ou estiverem atrapalhando muito seu dia a dia, converse com seu médico para ajustar o horário ou a dose da quetiapina.
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Estou tomando escitalopram 10mg por causa de misofonia. Vou pra Itália, posso tomar uma taça de vinh
Estou tomando escitalopram 10mg por causa de misofonia. Vou pra Itália, posso tomar uma taça de vinho?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
sim, em geral, uma taça pequena de vinho ocasionalmente é permitida para quem faz uso de escitalopram 10 mg, desde que você não tenha contraindicações médicas específicas.
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Posso tomar dramim para tirar o enjoo causado pelo aripiprazol? Comecei a tomar ele esta semana, mas
Posso tomar dramim para tirar o enjoo causado pelo aripiprazol? Comecei a tomar ele esta semana, mas está me causando esse sintoma.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, em geral, pode tomar Dramin para aliviar o enjoo causado pelo aripiprazol, desde que não haja contraindicação médica específica para você.
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É verdade que quem é diagnosticado com transtorno bipolar ou transtorno Esquizoafetivo não pode toma
É verdade que quem é diagnosticado com transtorno bipolar ou transtorno Esquizoafetivo não pode tomar antidepressivos?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não é verdade que quem tem transtorno bipolar ou transtorno esquizoafetivo “não pode” tomar antidepressivos, mas o uso exige muito cuidado, acompanhamento e, quase sempre, associação com um estabilizador de humor ou antipsicótico.
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Tomo Risperidona a noite de 2mg e Sertralina de 50mg pela manhã. Mas hoje eu tomei a Sertralina, pel
Tomo Risperidona a noite de 2mg e Sertralina de 50mg pela manhã. Mas hoje eu tomei a Sertralina, pela manhã e à noite eu tomei errado, e acabei tomando outra Sertralina. O que eu faço?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Fique tranquilo, tomar uma dose duplicada de sertralina (100 mg no mesmo dia, em vez de 50 mg) geralmente não causa problemas graves, especialmente se foi apenas uma vez e você não tem outras condições de saúde significativas.
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Tomo 4 sertralina de 50mg e comecei a tomar fluoxetina 3 de 20mg, mas a fluoxetina foi prescrito par
Tomo 4 sertralina de 50mg e comecei a tomar fluoxetina 3 de 20mg, mas a fluoxetina foi prescrito para o TOC e o sertralina para as mudanças de humor, (tô tomando essas medicações e estou bem, aínda sim tô correndo risco?)
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
mesmo que você esteja se sentindo bem, a combinação de sertralina e fluoxetina em doses altas traz risco real de excesso de serotonina e não deve ser mantida sem acompanhamento muito próximo. Vale confirmar com seu médico se a intenção é apenas uma transição entre os dois antidepressivos ou se há outro plano terapêutico específico.
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Tomava oxalato escitalopram de 10mg aumentaram a dose pra 20mg e estou tendo muita diarreia até entã
Tomava oxalato escitalopram de 10mg aumentaram a dose pra 20mg e estou tendo muita diarreia até então. Normal isso?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim , esse sintoma pode acontecer, especialmente logo após o aumento da dose do escitalopram.
A diarreia é um dos efeitos colaterais mais comuns desse antidepressivo, principalmente nas primeiras semanas de uso ou após ajuste de dose. Isso ocorre porque o escitalopram aumenta a atividade da serotonina, e a serotonina também atua no trato gastrointestinal, acelerando o movimento do intestino.
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Estou fazendo uso de 50 mg diários de sertralina há 4 semanas, indicada para transtorno de ansiedade
Estou fazendo uso de 50 mg diários de sertralina há 4 semanas, indicada para transtorno de ansiedade e depressão.
Os efeitos colaterais como diarréia, tontura, falta de apetite passaram.
Porém, ainda tenho muitos pensamentos ruins, muita angústia e medos.
Serão ainda efeitos colaterais? Ou pode ser dosagem baixa?
Ps.: Usei essa dosagem de sertralina por 5 anos, parei por 2 meses e precisei retomar o uso.RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Os sintomas que você descreve não parecem ser efeitos colaterais, e sim sinais de que o tratamento ainda está em fase de resposta, ou de que a dose pode estar um pouco baixa para o seu caso atual. Continue o uso conforme prescrito, e se após 6 a 8 semanas a melhora não for significativa, vale conversar com seu psiquiatra sobre ajustar a dose ou complementar o tratamento.
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Boa tarde tomava setealina 50mg vai fazer 3semanas aumento da dose 100mg e normal sentir cansado dor
Boa tarde tomava setealina 50mg vai fazer 3semanas aumento da dose 100mg e normal sentir cansado dor de cabeça náuseas quanto tempo demora para os sintomas desaparecerem? obrigado
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Esses sintomas costumam surgir nos primeiros dias após o aumento e, na maioria dos casos, melhoram entre 1 e 3 semanas. Como já faz cerca de 3 semanas desde o aumento, é provável que esses efeitos comecem a diminuir em breve, muitas pessoas relatam melhora progressiva a partir do fim da segunda semana.
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Faço uso da sertralina a 1 mês e pouco, estava usando de um laboratório EMS, porém, acabei trocando
Faço uso da sertralina a 1 mês e pouco, estava usando de um laboratório EMS, porém, acabei trocando o laboratório para o pratti, é possível ter efeitos colaterais novamente? Mesmo sabendo que o princípio ativo é o mesmo? Comecei a sentir mais ansiedade novamente, suor noturno... Comecei a usar o outro laboratório tem 5 dias
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
mbora os genéricos e similares contenham a mesma substância ativa, eles podem diferir nos excipientes. Essas pequenas diferenças podem afetar a absorção ou a velocidade com que o corpo libera o remédio, e isso, em algumas pessoas mais sensíveis, é o suficiente para causar variações sutis no efeito ou nos efeitos colaterais
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tomei sertralina 100mg por 8 meses e minha psiquiatra suspendeu, fiz o desmame corretamente, agora d
tomei sertralina 100mg por 8 meses e minha psiquiatra suspendeu, fiz o desmame corretamente, agora depois de 6 semanas, meus sintomas ansiosos voltaram com maior intensidade, é normal isso acontecer? existe rebote por sertralina?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, pode haver uma espécie de “rebote” após parar a sertralina, mas é mais correto dizer que pode ocorrer síndrome de descontinuação ou recaída do transtorno ansioso. Se já se passaram 6 semanas e a ansiedade está mais intensa, o ideal é retornar ao psiquiatra, isso não é raro e pode ser facilmente controlado com um pequeno ajuste no tratamento.
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Estou tomando desvenlafaxina a um tempo agora eu parei e estou me sentindo algumas reações tremendo
Estou tomando desvenlafaxina a um tempo agora eu parei e estou me sentindo algumas reações tremendo de frio muita queimação nos dois pés variações na pressão parei porque perdi a receita será que é isso tem a ver com a parada do medicamento
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
sim, seus sintomas são compatíveis com síndrome de descontinuação da desvenlafaxina, e o ideal é retomar o acompanhamento médico para reinstalar o tratamento de forma segura. É uma situação comum e reversível, os sintomas costumam desaparecer totalmente depois que o corpo volta a se ajustar.
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Tomo duloxetina 120mg para dores e ansiedade, mas não me ajuda mais para ansiedade. Meu médico pediu
Tomo duloxetina 120mg para dores e ansiedade, mas não me ajuda mais para ansiedade. Meu médico pediu complementação com 10 mg de escitalopram. É normal?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, essa associação entre duloxetina e escitalopram, quando bem indicada e monitorada, pode ser normal e segura, especialmente em casos em que a duloxetina sozinha não controla bem a ansiedade.
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O medico me prescreveu Desvenlafaxina 50 mg, liberação prolongada mas indicou que eu tomasse meio co
O medico me prescreveu Desvenlafaxina 50 mg, liberação prolongada mas indicou que eu tomasse meio comprimido durante 7 dias e após isso o cp inteiro. Minha pergunta é se realmente devo partir esse comprido ao meio principalmente pq ele não possui o sulco no meio e vi algumas fontes dizendo que o certo eh não partir por ser liberação lenta.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Você está certo, não parta o comprimido de desvenlafaxina de liberação prolongada sem confirmar a possibilidade. Leve a cartela ou o nome completo do medicamento à sua farmácia ou entre em contato com o médico para ajustar a orientação. É melhor garantir, porque o corte pode alterar totalmente o modo como o remédio age.
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É esperado eu ficar mais deprimido (no início) com o aumento de 500 pra 750 do acido valproico?
É esperado eu ficar mais deprimido (no início) com o aumento de 500 pra 750 do acido valproico?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O aumento da dose de ácido valproico, por exemplo de 500 para 750 mg, normalmente não causa uma piora real da depressão, já que esse medicamento é um estabilizador de humor usado justamente para prevenir oscilações emocionais. No entanto, nas primeiras semanas após o aumento, é possível sentir alguns efeitos colaterais temporários, como cansaço excessivo, sonolência, lentidão mental, tontura ou até certo desânimo, que podem dar a impressão de que o humor piorou. Esses sintomas costumam diminuir conforme o organismo se adapta à nova dose.
Perguntas frequentes
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comecei a sentir algumas fisgadas na cicatriz do implanon. Ele está intacto. Faz 10 meses que tenho
Fisgadas ou sensibilidade na região da cicatriz do Implanon podem ocorrer…