Perguntas do paciente (17)

O uso de anticoncepcionais hormonais injetáveis podem trazer transtornos menstruais, porém sua utilização é muito importante que seja mensal pois senão podem ocorrer falhas e propiciar uma ovulação indesejada.

Os miomas uterinos sempre devem ser bem avaliados em pacientes com desejo gestacional. Porém em alguns casos até a conduta observadora pode ser considerada, principalmente quando a idade da paciente sugere que não se deva aguardar muito para engravidar e a localização não evidencia maiores complicações quanto a implantação embrionária e evolução da gestação.

Todo creme vaginal pode mudar a secreção vaginal durante o seu uso. Assim o ideal é uma reavaliação por um ginecologista se a secreção persistir após o termino do produto.

O Depo-Provera pode ser iniciado antes de vir a menstruação, principalmente no período puerperal. Toda medicação deve ser indicada por um especialista que irá avaliar o momento correto do seu inicio.

Ele pode ser usado em algumas situações mesmo sem ocorrer a menstruação.

Toda paciente que realiza o uso de clomid deve ser avaliada por uma especialista pois nem sempre o efeito de indução da ovulação foi alcançado.

Para toda paciente que está em acompanhamento com clomid, o ideal é realizar controle ultrassonográfico para avaliar o ciclo ovulatório e a resposta.

Um quadro de hidrossalpinge pode diminuir as chances gestacionais, devendo a trompa afetada ser retirada cirurgicamente. Mesmo assim uma investigação completa do casal deve ser realizada, pois existe chance de haver outros diagnósticos que atrapalhem o fator reprodutivo.

Toda paciente que não utiliza métodos anti-concepcionais durante o período de 1 ano e mantém relações sexuais em uma freqüência de 2 x semana, não precisaria necessariamente ficar fazendo contas sobre qual é o período mais fértil, pois a chance gestacional é de 18% ao mês. Para considerarmos 100% dos casais que vão engravidar o período de 1 ano e 1/2 seria o maior possível. Porém outros dados podem ser relevantes para adiantar os exames em reprodução humana (idade, doenças prévias, etc). Uma consulta em um especialista pode muitas vezes esclarecer todas estas questões.

Algumas doenças do colo uterino podem se apresentar como uma "mancha" esbranquiçada. Toda vez que isto ocorre, a paciente deve ser encaminhada para realização de uma colposcopia e se constatada tal altaração deve ser biopsiada.

Apesar de exames iniciais não apresentarem alterações, muitos casais podem ter dificuldade para engravidar e serem diagnosticados como infertilidade sem causa aparente. Mesmo assim estes casais necessitam de ajuda para conseguir uma gestação, pois a idade da mulher, conforme avança, pode representar um fator maior para impedir uma gestação de forma espontânea.

O tempo de uso prévio do anticoncepcional não irá interferir com o retorno da fertilidade, assim ter utilizado 6 ou mais anos não irá modificar tal quadro.
Porém estar há 2 anos sem conseguir uma gestação faz-se necessário uma avaliação do casal pois pode estar acontecendo alguma doença em um dos dois, ou em ambos, que dificulte a gestação.
O quanto antes o casal procura uma avaliação é muito mais favorável porque a idade da mulher interfere diretamente no sucesso de alguns tratamentos em reprodução humana.

O uso de medicações como ultrogestan durante um ciclo normal que a mulher está tentando engravidar pode trazer consequências opostas se não houver seguimento através de exames ultrassonográficos ou laboratoriais para ter certeza que ela ovulou.
Esta medicação quando introduzida em momentos inoportunos do ciclo pode fazer com que a mulher não ovule, assim funcionando como um método prejudicial para se conseguir uma gestação.
A medicação tem um papel eficaz quando existe uma suspeita de insuficiência hormonal (insuficiência de corpo lúteo) mas somente quando utilizada de forma correta e não aleatoriamente a partir de determinado dia do ciclo menstrual.

O uso do clomid sempre deve ser acompanhado por um especialista, pois sua resposta pode ser imprevisível. Assim sua dosagem pode variar de paciente para paciente.

Dependendo da causa da insuficiência placentária, por exemplo em distúrbios de coagulação materno, o uso de anticoagulantes (como o clexane) pode ser muito importante pois evitará que os vasos que fornecem sangue para a placenta tenham interrupção de seu fluxo.
Porém uma avaliação criteriosa deve ser feita por um especialista para iniciar seu uso.

Todo casal que apresenta dificuldade em conseguir uma gestação de forma natural deve ser avaliado, pois apesar de alguns dados da anamnese feminina trazerem informações importantes ( neste caso a menstruação irregular, além de relato de pequenos cistos de possível localização ovariana) , o fator masculino pode também estar contribuindo para a infertilidade conjugal.
Assim tanto a mulher, quanto o homem devem fazer uma consulta com um especialista em reprodução humana para um diagnóstico preciso através de exames específicos e oque deve ser feito para um tratamento adequado.

Toda patologia endometrial ( ou seja: da região interna do útero) deve ser investigada antes de qualquer mulher tentar uma gestação, pois em algumas situações podem aumentar as chances de abortamentos, além de comprometer a saúde da paciente.
Em muitos casos é realizado o exame de histeroscopia para diagnóstico e tratamento destas doenças.
Assim um especialista deve ser procurado para um acompanhamento correto.