Perguntas do paciente (2199)

Olá, tudo bem? Primeiramente prazer em conhecer você, é uma grande satisfação te ter por aqui e poder te auxiliar!

Vamos lá:
trata-se de uma idade óssea avançada na qual necessita de investigação de sua etiologia para que não tenhamos problemas hormonais futuros.

Sugiro não fazer nada por conta própria e buscar ajuda de um endocrinologista para te auxiliar com medicamento/doses específicas para o caso (se necessário), até mesmo por Teleconsulta.

Espero ter ajudado, fico a disposição!

Atenciosamente,
Dr. André Mahmoud
lnsta: @andremahmoud.endocrino

Olá, tudo bem? Primeiramente prazer em conhecer você, é uma grande satisfação te ter por aqui e poder te auxiliar!

Vamos lá: o T4 total não tem nenhuma aplicação clínica neste contexto ainda mais que o estado da gestação altera todas as enzimas de conversão e que portanto este é um exame que não deveria ter sido solicitado em hipótese alguma e sim a sua fração livre .

Sugiro não fazer nada por conta própria e buscar ajuda de um endocrinologista para te auxiliar com medicamento/doses específicas para o caso (se necessário), até mesmo por Teleconsulta.

Espero ter ajudado, fico a disposição!

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Dr. André Mahmoud
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Vamos lá: O jejum prolongado deve ser uma estratégia utilizado apenas em raríssimos casos específicos portanto minha sugestão é que você tenha uma alimentação balanceada com quantidade válidas para sua estratégia nutricional e sem radicalismo como grandes intervalos entre uma refeição e outra .

Sugiro não fazer nada por conta própria e buscar ajuda de um endocrinologista para te auxiliar com medicamento/doses específicas para o caso (se necessário), até mesmo por Teleconsulta.

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Dr. André Mahmoud
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Vamos lá: sim, quando mal indicado pode se fazer mal mas caso haja uma indicação clínica medicamentosa formal para seu uso, aí sim pode ser que seja aceitável.

Sugiro não fazer nada por conta própria e buscar ajuda de um endocrinologista para te auxiliar com medicamento/doses específicas para o caso (se necessário), até mesmo por Teleconsulta.

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Dr. André Mahmoud
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Vamos lá: sim, você pode correr o risco de ter sintomas de tireotoxicose, isso é, pode se sentir com palpitações e alguns tremores.

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Dr. André Mahmoud
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Vamos lá: sim, você tem razão, o iodo é radioativo e ele pode facilmente ser transmitido para os demais na qual você compartilha sua vida, portanto sugiro sempre que siga as metodologias passadas a você na clínica que você realizou o tratamento, lares darão todas as dicas para você.

Sugiro não fazer nada por conta própria e buscar ajuda de um endocrinologista para te auxiliar com medicamento/doses específicas para o caso (se necessário), até mesmo por Teleconsulta.

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Dr. André Mahmoud
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Não há interação medicamentosa mas sugiro não fazer nada por conta própria e buscar ajuda de um endocrinologista para te auxiliar com medicamento/doses específicas para o caso (se necessário), até mesmo por Teleconsulta.

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Dr. André Mahmoud
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Vamos lá: A associação da Bupropiona com Naltrexona pode ser muito mais eficaz pois há muito mais estudo científicos de qualidade que dê demonstram o benefício pra perda de peso se comparado ao Morosil.

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Vamos lá: sim, poder você até pode, mas eu sugiro fortemente que antes de você pensar em qualquer tipo de reposição, que você veja previamente os exames de sangue, e utilize apenas aquilo que você realmente precisa utilizar.

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Vamos lá: não existe alimento proibido quando está em uso desse grupo esteroidal, uma coisa na qual eu sugiro que você tenha um controle seria de qualquer substância na qual possa levar a agressão do seu fígado, como por exemplo a bebida alcoólica uma vez que este grupo esteroides pode lhe causar alterações hepáticas.

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Olá, tudo bem? Primeiramente prazer em conhecer você, é uma grande satisfação te ter por aqui e poder te auxiliar!

Olha, esses casos são bem interessantes, pois na minha prática clínica eu tenho visto com frequência casos semelhantes a este seus... no último congresso brasileiro que participei, deste ano, de 2024, alavancaram casos justamente como esses: uma alternativa para isso seria o possível uso do hormônio T3, muito questionável e de certa forma até polêmico, mas quando o paciente já está em uso do hormônio T4 e ainda assim tem sintomas, devemos sim considerar seu uso de forma pontual, ética, e com acompanhamento médico especializado (RQE).

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A taxa de filtração glomerular deve ser avaliada na qual sugiro a utilização do metodo CKD-Epi.

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Vamos lá: O tamanho do nódulo da tireoide não é apenas um indicativo para que seja feito a punção, há outros critérios importantes a serem considerados como ecogenicidade, como a largura, como a vascularização, como a presença ou não de microcalcificações, etc...

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Sem problemas, não vejo grandes diferenças em apenas um intervalo de um dia para mais ou para menos.

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Vamos lá: Pra ser bem sincero nem um nem outra, na minha opinião há muitos outros fármacos superiores a estes, não que sejam ruins, mas cada caso deve ser individualizado para que haja uma melhor resposta terapêutica a perda de peso.

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Vamos lá: sim, pode, com moderação!

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Vamos lá: sim, ainda que não muito frequente eu já vi alguns pacientes meus apresentarem esses sintomas ainda assim nós devemos excluir algumas outras condições que possam estar levando ausência da menstruação como hipotiroidismo como aumento de um hormônio na qual se chama prolactina entre outras alterações.

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Sim pode tomar power shape depois do almoço, apenas sugiro não fazer nada por conta própria e buscar ajuda de um endocrinologista para te auxiliar com medicamento/doses específicas para o caso (se necessário), até mesmo por Teleconsulta.

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Vamos lá: estamos diante de um pré diabetes e portanto a metformina deve ser considerada assim ainda mais que como você mesmo disse você está bem acima do peso então provavelmente você apresenta uma resistência ao hormônio insulina na qual o fármaco poderá fazer muito sentido sim para você.

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Vamos lá: O que lhe faz ganhar peso não é propriamente a medicação e sim consumir mais calorias na qual o seu corpo precisa, algumas medicações realmente aumentam a fome.

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