Perguntas do paciente (32)

Se você sofreu um traumatismo cranioencefálico, sem trauma direto em membros inferiores ou coluna, e apresenta dificuldade de locomoção, existem alterações consequentes do trauma cerebral que podem alterar a marcha.
É preciso avaliar com que frequência esses sintomas aparecem e fazer um exame neurológico para caracterizar exatamente o problema.
Em geral exames complementares podem ser necessários, como tomografia, ressonância, ou até o eletroencefalograma que você relatou.
Embora uma causa psiquiátrica não possa ser descartada, você descreve o que parece ser uma divergência de opiniões. Nesse caso, o mais adequado seria buscar uma nova avaliação médica com profissional experiente na área de reabilitação.

As alças vasculares podem estar relacionadas a sintomas dos nervos com os quais eles têm contato. O nervo pode sofrer uma espécie de "inflamação", uma disfunção crônica causada pela pulsação da artéria ao longo de anos.
Isso não é uma regra. Está mais para exceção, em termos de freqüência. Na maioria dos casos, mesmo com a imagem da alça próxima do nervo, a causa dos sintomas pode ser outra, como labirintite, migrânea, fatores emocionais e diversas outras possibilidades.
Isso significa, por exemplo, que os sintomas de sua mãe seriam mais provavelmente causados por outro fator que não a alteração vascular, a alça.
O mais correto é aprofundar o diagnóstico com o otorrino e, caso ainda suspeite da alça vascular, avaliar também com um neurocirurgião familiarizado com o problema.

Se existe a suspeita de que a pessoa possa ter algum aneurisma apenas parcialmente ocluído, se ainda existe alguma aneurisma não tratado nos casos de múltiplas lesões ou se o risco de ela desenvolver novos aneurismas é alto, deve-se repetir exames, dentre eles a arteriografia, para avaliar os vasos intracranianos.

A técnica de secção do filum terminal é apenas uma das maneiras de tratar uma medula ancorada o que, por sua vez pode até estar associada a siringomielia, mas é preciso conversar detalhadamente com seu médico para entender os objetivos do tratamento. Sim. esse tratamento pode ser feito em hospitais da rede pública e mesmo na rede privada com profissionais especializados. Se não for possível encontrar alguém próximo de onde reside, pode-se buscar um encaminhamento para referência em outro centros neurocirurgia ou reabilitação.

Às vezes o local do corte pode ficar abaulado por alguns dias apenas pele efeito da manipulação recente, mas é essencial que seja reavaliado pelo mesmo profissional que fez a cirurgia, pois assim será possível afastar a ocorrência de qualquer complicação.

É um cisto perineural, ao redor de uma raiz nervosa. São, iva de regra, benignos e assintomáticos, mas podem raramente causar sintomas de compressão daquele nervo. O sintoma varia de acordo com qual nervo é afetado, se cervical, torácico, lombar, e em que nível e de que lado. Nesses casos raros, há descrição de cirurgia para melhorar, mas é raro ser necessário. Algumas síndromes podem estar relacionadas a ocorrência de múltiplos cistos aracnóideos, como os de Tarlov.

Podem ser vários, desde dor, mudança de sensibilidade a até mesmo perda motora e deformidade da coluna. Porém, como esses sintomas costumam ter muitas outras causas possíveis, é importante fazer exames e uma avaliação criteriosa para certificar-se da relação entre a siringomielia e o sintoma.

Em casos extremos em que a dilatação da medula alcança partes mais altas do sistema nervoso central (chamada siringobulbia), pode haver prejuíszo nas funções autônomas de respiração e até controle da pressão arterial, o que leva a risco de morte.
Além disso, se houver redução da força e da movimentação aumentam os riscos de trombose, doenças respiratórias, disfagia e outras condições que, mesmo de forma indireta, podem ocasionar a morte.
O importante é conversar sempre com seu médico e acompanhar a doença.
A minoria dos casos chega a esse grau de comprometimento, felizmente.

Se houver indicação por parte de seu médico, em geral clínicas de tratamento da dor ou de neurocirurgia têm um neurocirurgião funcional que pode realizar esse procedimento.
Como você mesmo descreveu, é muito importante certificar-se do diagnóstico e de que outras medidas menos invasivas já tenham sido tentadas.

Qualquer um pode cursar com alteração na sensibilidade ou na força em qualquer tipo de cirurgia que manipule o sistema nervoso, em especial áreas tão sensíveis como a medula ou o tronco cerebral.
É difícil porém responder se é "normal" sem entender qua o grau de extensão da doença e qual a técnica de cirurgia empregada.
O que você descreve parece ser uma dor neuropática, hiperestesia ou alodínea. Algumas medicações podem até aliviar o quadro, mas nunca deixe de fazer um acompanhamento neurocirúrgico regular pois às vezes um sintoma simples pode indicar alguma alteração do sistema nervoso a qual o especialista pode identificar e nela atuar precocemente.

Sim.
Uma lesão na medula pode também comprometer, entre várias outras, a função urinária, até mesmo sem cirurgia. Depender do tamanho e local da lesão.
É importante conversar com seu médico sobre o acompanhamento urológico, exames de urodinâmico e tratamento de infecções, que são muito comuns.

Se ocorreu um trauma craniano, o pneumoencéfalo é resultado de uma pequena fratura que também pode lesionar o nervo facial e causar perda do movimento do mesmo lado do rosto.
É importante consultar o neurocirurgião para uma avaliação mais detalhada e orientar a melhor recuperação possível.