Perguntas do paciente (39)

  • Fiz operação por radiofrequência a quase um mês, e nesta última semana tenho dores nas pernas nos sí

    Fiz operação por radiofrequência a quase um mês, e nesta última semana tenho dores nas pernas nos sítios por onde passou o cateter! É normal? Muito obrigada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Nóbrega Castro

    A radiofrequência aquece os tecidos ao redor inclusive o nervo podendo gerar sensibilidade em algumas pessoas. Nesse caso seu cirurgião deve ter detalhes para saber se isso pode ter ocorrido.


  • Eu trabalho 12 horas em pé no colégio quando tempo eu vou ficar afastado do trabalho depois da cirur

    Eu trabalho 12 horas em pé no colégio quando tempo eu vou ficar afastado do trabalho depois da cirurgia de varizes?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Nóbrega Castro

    O tempo de repouso depende muito do tamanho é quantidade de varizes...além da sensibilidade individual. Em média o tempo de afastamento gira em torno de 2 semanas.. Boa cirurgia !


  • Boa noite a 1mes descobri que tava com trombose. Melhorei bastante com o repouso e o uso de Xarelto de

    Boa noite a 1mes descobri que tava com trombose. Melhorei bastante com o repouso e o uso de Xarelto de 15 mg e Venalot
    Fui pro retorno agora segunda o meu medico passou o uso da meia 30-40 e Xarelto de 20mg durante 6meses
    E com 4 meses fazer ultra doopler.So que gostaria de saber se posso viajar de carro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Nóbrega Castro

    Boa tarde,

    Usando a meia elástica não ha problema algum em viajar de carro. E' importante fazer algumas paradas para andar um pouco e evitar ficar com as pernas muito dobradas durante a viagem...procure viajar no banco da frente que possui mais espaço para as pernas.


  • Bom dia ,tive 2 tvp na perna esquerda , uso meias d alta compresao devo usar. Meia nas 2 pernas?

    Bom dia ,tive 2 tvp na perna esquerda , uso meias d alta compresao devo usar. Meia nas 2 pernas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Nóbrega Castro

    Boa tarde

    Sim..deve usar nas duas pernas. Na perna sadia o uso da meia diminui a estase (acumulo) venosa e com isso reduz a chance de trombose tambem nesta perna.


  • É possível prevenir o surgimento das varizes?

    É possível prevenir o surgimento das varizes?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Nóbrega Castro

    Boa tarde

    O principal fator causador de varizes e' genético e nesse ponto nao ha' nada a fazer. Porem evitar a obesidade e o sedentarismo ajuda de modo geral na circulação. O uso de meias de compressão também tem grande valia nesta prevenção.


  • Até você exame das carótidas efetuado em 2017, eu tinha uma pequena placa aterosclerótica fibrocalcica

    Até você exame das carótidas efetuado em 2017, eu tinha uma pequena placa aterosclerótica fibrocalcica em bulbo e origem do ramo interno (ACID), pouco obstrutiva, cerca de 10%. Ocorre que no exame deste ano o médico já não mais visualizou está placa. Corro risco de alguma obstrução no cérebro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Nóbrega Castro

    As placas de carótidas só alteram a passagem do sangue quando mais que 50%. Por isso as placas menores que isso não possuem uma aferição muito precisa dependendo muito de uma estimativa subjetiva do médico que faz o exame. Por isso é normal essa diferença entre exames. Placas menores que 70% tem pouca chance de causar problemas.


  • Aterotomatose carotídea bilateral sem sinais de estenose significativa..podem me esclarecer esse di

    Aterotomatose carotídea bilateral sem sinais de estenose significativa..podem me esclarecer esse diagnóstico?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Nóbrega Castro

    A Ateromatose é um processo normal no envelhecimento das artérias de todos nós. O que preocupa é quando ela surge em grau importante, geralmente acima de 70% levando a dificuldade na passagem do sangue pelos vasos. Quando leve, medidas preventivas como controle de colesterol, hipertensão, diabetes costumam ser suficientes.


  • Tenho 21 anos e tenho varizes nas pernas estou grávida e elas só pioram, o que faço?

    Tenho 21 anos e tenho varizes nas pernas estou grávida e elas só pioram, o que faço?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Nóbrega Castro

    Olá..realmente as varizes tendem a piorar durante a gestação devido aos hormônios, ganho de peso e compressão do útero sobre a veia que recebe o sangue das pernas. O uso de meias elásticas é de suma importância no caso pois ajuda a retardar a piora das varizes. A boa notícia é que a maioria das veias que aparecem na gravidez desaparecem espontaneamente no prazo de 3-4 meses pós parto.


  • Para quem já teve trombose qual é o papel da meia elástica? É para esse caso qual ė a melhor de

    Para quem já teve trombose qual é o papel da meia elástica? É para esse caso qual ė a melhor de média ou alta compressão?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Nóbrega Castro

    Boa tarde, após a trombose venosa pode haver dano às válvulas das veias levando ao refluxo e consequentemente edema e outras alterações. A função meia, quando comprime, é diminuir o diâmetro das veias e com isso diminuir o grau de refluxo. Por isso é essencial o seu uso para evitar as alterações cronicas e muitas vezes irreversíveis do refluxo crônico. O grau de compressão deve ser avaliado por seu médico mas em geral é de 30 a 40 mmHg (alta).


  • Ontem senti dor na panturrilha direita e percebi que está maior que a esquerda. Tenho muitos vasos rompidos

    Ontem senti dor na panturrilha direita e percebi que está maior que a esquerda. Tenho muitos vasos rompidos nessa perna e tive diagnostico de insuficencia venosa na gestação (terceira) há 5 anos. Nunca tomei medicamentos. Não consigo consulta, devo seguir tentando ou preciso procurar a emergência?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Nóbrega Castro

    Dor e inchaço em uma perna somente é sinal que algo pode ter obstruído as veias (trombose) Outras patologias de menor gravidade também causam isso, porém, sempre precisamos descartar o mais grave primeiro. Por isso, procure sim um serviço de emergência o quanto antes.


  • Tive tromboflebite a 5 meses. Ainda sinto dor local leve, sensaçao de gelado na perna e aparecem pequenos

    Tive tromboflebite a 5 meses. Ainda sinto dor local leve, sensaçao de gelado na perna e aparecem pequenos hematomas espalhados na perna. O que devo fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Nóbrega Castro

    Olá, nem todos os sinais e sintomas que vc menciona são decorrentes da tromboflebite. Realmente é importante que você volte no vascular para reavaliar o seu caso junto com exame físico ou e,ventualmente, exames complementares.


  • Toda veia dura é flebite ?

    Toda veia dura é flebite ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Nóbrega Castro

    Na maior parte dos casos sim. Eventualmente o endurecimento da parede pode ser devido a uma flebite antiga que já desapareceu.


  • Sou mulher, 28 anos. Possuo varizes nas pernas, é hereditária, pois minha mãe e avó tbm têm. No

    Sou mulher, 28 anos. Possuo varizes nas pernas, é hereditária, pois minha mãe e avó tbm têm. No momento não posso fazer aplicação de espuma. Tem algum medicamento que retarda a evolução do problema? Não fumo e pratico atividades físicas. Obrigada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Nóbrega Castro

    O uso de medicamentos e cremes para varizes não ajudam a retardar o problema. Eles agem mais nos sintomas de dor ou peso nas pernas. O mais efetivo para retardar a progressão das varizes é o uso de meias elásticas, desde que prescritas na correta compressão por seu médico.
    Outras medidas com atividade física e controle do peso também são benéficas.


  • Que tipo de exercício físico pode praticar uma pessoa que já teve trombose?

    Que tipo de exercício físico pode praticar uma pessoa que já teve trombose?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Nóbrega Castro

    Se você não usa mais anticoagulantes, qualquer exercício orientado por um profissional de educação física é benéfico pois a contração muscular ajuda muito no fluxo do sangue pelas veias. Já no caso de estar usando anticoagulante, atividades físicas com risco de queda ou trauma (jogos) devem ser evitadas pelo risco de sangramento mais intenso no caso de um acidente.


  • Pode fazer mais de uma vez o método espuma?

    Pode fazer mais de uma vez o método espuma?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Nóbrega Castro

    Sim , você pode usar varias vezes , mesmo porque há um volume máximo que pode ser usado por sessão assim , se houverem varias varizes o tratamento vai ser mesmo em varias sessões .


  • Tive uma TVP numa veia solear, fiz tratamento com Xarelto por 4 meses e agora fiz um doppler e o resultado

    Tive uma TVP numa veia solear, fiz tratamento com Xarelto por 4 meses e agora fiz um doppler e o resultado uma trombose crônica com recanalização parcial. O que isso quer dizer? Há mais riscos de retrombose? Ainda assim o médico suspendeu o Xarelto. É seguro suspender nessa condição?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Nóbrega Castro

    O tempo de tratamento deste tipo de trombose é de 3 meses usualmente. A evolução da trombose varia de individuo para individuo. Algumas pessoas tem o desaparecimento completo do trombo, outras não. Quem já teve trombose tem chance maior de novo evento mesmo que seu exame mostrasse a veia normal visto que alterações no sangue e não só na veia aumentam o risco de trombose. A principal razão do uso de xarelto é evitar que o trombo progrida e não necessariamente que desapareça por completo, assim , se não houver fatores de risco para nova TVP é seguro sim suspender a medicação.


  • Estou com trombose na veia femural, ja estou me tratando a 18 dias e com ótimos resultados. O que não

    Estou com trombose na veia femural, ja estou me tratando a 18 dias e com ótimos resultados. O que não devo fazer para não correr o risco de ter uma hemorragia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Nóbrega Castro

    Primeiramente , se esta usando a varfarina, você deve fazer o controle da dose através de exame de sangue para se assegurar de estar usando a dose correta.
    Alem disso, deve evitar atividades ou esportes com risco de trauma (ex. futebol, vôlei )já que um trauma pode causar sangramentos maiores( e mais perigosos) se for na região da cabeça por exemplo.

    Qualquer outro medicamento que for ser usado deve ser avaliado se ele aumenta o efeito do anticoagulante.

    Sempre mantenha seguimento regular com o médico se estiver em uso de anticoagulantes.


  • Tive uma TVP em perna esquerda após cirurgia de varizes. Sinto muita dor na panturrilha e a perna queimar.

    Tive uma TVP em perna esquerda após cirurgia de varizes. Sinto muita dor na panturrilha e a perna queimar. É normal essa dor? Como saber se o tratamento está sendo eficaz? Uso meias de média compressão e xarelto 20mg.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Nóbrega Castro

    A dor na perna com trombose é normal e pode ser devido ao edema da mesma. O uso de xarelto 20 esta correto porém se houver duvida quanto a eficácia tratamento seu médico poderá solicitar um eco-doppler do membro inferior para ver a evolução da trombose.


  • Após o tratamento de varizes com espuma , pode tomar bebida alcoólica?

    Após o tratamento de varizes com espuma , pode tomar bebida alcoólica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Nóbrega Castro

    Não há nenhum problema em ingerir moderada quantidade de bebida alcoólica após este tratamento. Lembre-se de manter as medidas solicitadas por seu médico como por exemplo o uso de meias elásticas.


  • Tive uma TVP em perna esquerda há 1 mês. Estou em uso de Xarelto 20 mg. Comecei a sentir uma queimação

    Tive uma TVP em perna esquerda há 1 mês. Estou em uso de Xarelto 20 mg. Comecei a sentir uma queimação na perna direita, principalmente extensão da coxa e joelho. Pode ser nova TVP?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. André Nóbrega Castro

    Se você já esta em uso correto de xarelto dificilmente teria uma nova trombose na outra perna . Porém há casos raros de piora da trombose ou novas tromboses mesmo em uso de anticoagulante, assim, embora pouco provável, um eco-doppler da perna direita ajudaria a tirar esta dúvida.


Todos os conteúdos publicados no doctoralia.com.br, principalmente perguntas e respostas na área da medicina, têm caráter meramente informativo e não devem ser, em nenhuma circunstância, considerados como substitutos de aconselhamento médico.