Perguntas do paciente (1550)

Em geral, naproxeno e nitrofurantoína podem ser usados juntos, desde que não haja contraindicações ao anti-inflamatório. Se a dor de cabeça persistir ou surgirem novos sintomas, procure avaliação médica.Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Em geral, a nimesulida pode ser usada junto com o Nausefe, desde que não haja contraindicações. Se a dor de cabeça ou os enjoos persistirem ou piorarem, procure avaliação médica.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Sim. Se a dose prescrita foi de 75 mcg, você pode tomar 3 comprimidos de 25 mcg para completar a dose. Tome conforme a orientação médica, em jejum.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

A glicemia de jejum entre 140 e 160 mg/dL indica que seu tratamento pode precisar de ajuste. Não mude o horário ou a dose do Azukon por conta própria. Procure seu endocrinologista para reavaliar o tratamento.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Sim, na grande maioria dos casos, há possibilidade de retorno tanto da libido quanto da ejaculação, mas o processo é gradual e depende de como o seu corpo vai "religar" a produção natural de hormônios.

O que você descreve, mal-estar, fraqueza e sonolência extrema após refeições pesadas (proteínas e gorduras em excesso ou hipercalóricos), sugere que seu corpo está tendo dificuldade em processar grandes cargas de nutrientes.É fundamental investigar a função do seu fígado (TGO, TGP, Gama-GT) e os níveis de amônia e insulina com um médico clínico ou gastro.

Sim, agende uma consulta comigo para que possamos analisar o seu caso

O calor provoca, naturalmente, a dilatação dos vasos sanguíneos (vasodilatação) para resfriar o corpo. Quando você associa isso a medicamentos potentes como o Anlodipino e a Atensina:

Anlodipino: É um dilatador direto dos vasos. No calor, ele pode causar mais inchaço e a sensação de pernas pesadas ou "moles".

Efeito Hipotensor: No calor, a pressão tende a cair naturalmente. Se você mantém a mesma dose de três remédios de pressão (Losartana, Anlodipino e Atensina), sua pressão pode estar ficando baixa demais nos dias quentes, o que causa essa fraqueza súbita.

2. O Puran T4 e o Coração
O aumento da dose do Puran (de 50 para 62,5 mcg) faz o metabolismo acelerar.

Os hormônios da tireoide aumentam a sensibilidade do corpo às catecolaminas (como a adrenalina) e podem interferir na forma como o coração e os vasos reagem ao calor.

Em pacientes renais, o equilíbrio entre o hormônio tireoidiano e os remédios de pressão é muito delicado. Se o Puran estiver "alto" para o seu corpo agora, ele pode aumentar a frequência cardíaca, o que, somado à vasodilatação do calor, gera essa exaustão muscular nas pernas.

Sim, você pode tomar a tirosina após o Puran T4 (levotiroxina), mas o segredo está no intervalo de tempo para garantir que um não atrapalhe o outro.

O que observar antes de aplicar
Se você estiver se sentindo bem, sem náuseas intensas, vômitos ou dor abdominal forte, a aplicação da semaglutida costuma seguir o cronograma normal.

você deve seguir a orientação do médico e aumentar a dose do Puran T4 conforme prescrito, mesmo tomando o Escitalopram.

A dor na nuca não é um efeito comum do Tapazol e pode ter outras causas. Se a dor for intensa, persistente ou vier acompanhada de febre, procure atendimento médico. Não suspenda o medicamento por conta própria e entre em contato com seu endocrinologista.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

mas pode ficar tranquila: essa coloração rosada (ou às vezes avermelhada/alaranjada) nas fezes é um efeito visual conhecido e esperado de alguns antibióticos para crianças, especialmente os que contêm Cefdinir (que é o princípio ativo do Terza).

A bula de muitos medicamentos (como a Loratadina) traz a restrição de "menores de 2 anos" por uma questão burocrática e de segurança dos fabricantes, pois os testes clínicos feitos para o registro do remédio focaram em crianças maiores.

No entanto, os pediatras utilizam a Loratadina em bebês menores de 2 anos rotineiramente na prática clínica, baseando-se no peso da criança e em consensos médicos. Isso é chamado de uso "off-label" (fora da bula), mas é seguro quando orientado por um profissional.

Para uma criança de 12,5 kg, a dose de 5 ml (uma vez ao dia) de Loratadina (xarope de 1 mg/ml) é a dose padrão recomendada para essa faixa de peso em tratamentos de alergia. O médico prescreveu a quantidade exata para o peso dela.

A dose da amoxicilina pode variar conforme o tipo e a gravidade da infecção, por isso pode ser diferente da dose descrita na bula. Se foi prescrita pelo pediatra, siga a orientação. Em caso de dúvida, confirme a prescrição com o médico ou farmacêutico antes de administrar.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Mesmo usando Levoide, esses sintomas podem indicar que a dose precisa ser ajustada ou que há outra causa. O ideal é realizar exames de TSH e T4 livre e retornar ao médico que a acompanha para reavaliação. Não aumente a dose por conta própria.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Sim, seu filho pode tomar a vacina Pneumo 20 enquanto faz o tratamento com Leucogen, pois não há interação direta entre eles que impeça a vacinação.

O inchaço no rosto (conhecido como "facia de lua cheia") na Síndrome de Cushing não é causado por retenção de líquido comum, mas sim pelo excesso de cortisol no sangue, que altera a distribuição de gordura e o metabolismo.

Por que o Cetoconazol foi passado?
Embora seja famoso por tratar fungos, o cetoconazol em doses maiores tem um "efeito colateral" que, para você, é o benefício desejado: ele bloqueia as enzimas nas glândulas suprarrenais que fabricam o cortisol.

Ação: Ele reduz a produção do hormônio na fonte.

Resultado: Com menos cortisol circulando, o corpo começa a reverter os sintomas, incluindo a redução gradual do inchaço facial e do acúmulo de gordura.

Dicas para ajudar no processo
Como o cetoconazol demora algum tempo para "limpar" o excesso de cortisol do sistema, você pode adotar algumas medidas auxiliares:

Redução de Sódio: O cortisol alto faz o corpo reter sal. Diminuir o sal na comida ajuda a não piorar o inchaço.

Atenção ao Fígado: O cetoconazol pode sobrecarregar o fígado. É fundamental fazer os exames de sangue (TGO/TGP) que seu médico provavelmente solicitou.

Paciência com o Tempo: O "rosto de lua" não desaparece da noite para o dia. A melhora costuma ser percebida ao longo das primeiras semanas de tratamento hormonal adequado.

sim, é perfeitamente normal que o "carocinho" da vacina BCG ainda esteja presente aos 4 meses de vida. Na verdade, o processo de cicatrização dessa vacina é muito lento e pode levar até 6 meses (ou 24 semanas) para se completar totalmente.

Sim, o Glifage XR pode causar enjoos, cólicas e diarreia em algumas pessoas. Como os sintomas melhoraram quando você interrompeu o medicamento, é importante conversar com seu endocrinologista para avaliar a necessidade de ajustar a dose ou trocar o tratamento. Não suspenda o uso por conta própria.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto