Perguntas do paciente (1550)

Pode haver sobreposição de ferro, mas a quantidade do suplemento é pequena. Como o Folifer está sendo usado para tratar anemia, não recomendo suspender nem somar doses de ferro sem orientação do pediatra. O ideal é confirmar a dose total diária de ferro considerando os dois produtos.

Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Não é necessário repouso absoluto após a aplicação da Benzetacil. Porém, como seu trabalho exige esforço físico, se estiver com dor no local da aplicação ou se sentindo indisposto, é melhor reduzir o esforço naquele dia. Aguarde também alguns minutos após a aplicação para observar possíveis reações alérgicas.

Sim, ansiedade pode ocorrer durante o uso do orlistate, embora não seja um efeito dos mais comuns. Como você está há 3 meses sem perder peso e começou a ter crises de ansiedade, recomendo avaliação com seu médico para verificar a causa e se o tratamento deve ser mantido ou ajustado. Não aumente nem suspenda por conta própria.

Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Se for o Novamox suspensão já preparado, ele deve ser mantido refrigerado entre 2 °C e 8 °C. Pode levar em uma bolsa térmica adequada, mantendo o frasco refrigerado, e administrar no horário correto. Não deixe em temperatura ambiente por períodos prolongados.

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O consumo de álcool em excesso não é recomendado durante o uso de metformina, pois pode aumentar o risco de uma complicação rara e grave. Oito cervejas, mesmo apenas uma vez ao mês, é uma quantidade elevada. O mais seguro é evitar esse consumo e conversar com seu médico, principalmente se tiver problemas renais ou no fígado.

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Sim, pode ter relação. A levotiroxina pode causar queda de cabelo, principalmente após mudança de dose ou enquanto os níveis hormonais estão se ajustando. Porém, a própria alteração da tireoide também pode provocar queda. O ideal é repetir TSH e T4 livre após o período recomendado pelo médico e não alterar a dose por conta própria.

Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Coceira e vermelhidão após iniciar a metformina podem indicar uma reação alérgica, que é rara. Não espere simplesmente passar: entre em contato com o médico que prescreveu para avaliar. Se houver inchaço no rosto/lábios, dificuldade para respirar ou sensação de garganta fechando, procure urgência imediatamente. Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Não recomendo intercalar por conta própria. Se for levotiroxina, o ideal é manter a dose diária prescrita, pois a regularidade é importante para controlar a tireoide. Tente conseguir a medicação em uma farmácia durante a viagem. Se não conseguir, entre em contato com seu endocrinologista para orientar como proceder.

Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

• Esclerose múltipla (EM) – comum haver déficit de memória recente, atenção e velocidade de processamento.
• Encefalite autoimune (anti-NMDA, anti-LGI1, entre outras) – pode iniciar com alteração de memória, comportamento e confusão.
• Neurolúpus (Lúpus eritematoso sistêmico com acometimento neuropsiquiátrico) – pode causar desde déficit cognitivo leve até quadros demenciais.
• Síndrome de Sjögren – pode cursar com “brain fog”, lentificação e queixas de memória.
• Doença celíaca (glúten-sensível, inclusive formas sem manifestações digestivas) – déficit cognitivo e fadiga são relatados.
• Encefalomielite disseminada aguda (ADEM) – mais rara em adultos, mas pode cursar com alterações cognitivas pós-infecção/vacina.

Doenças autoimunes sistêmicas que indiretamente afetam memória
• Doença de Hashimoto – em alguns pacientes, pode haver encefalopatia de Hashimoto (rara), com confusão, convulsões e perda de memória.
• Artrite reumatoide e vasculites – podem comprometer cognição via microvasculopatia cerebral.
• Esclerodermia e dermatomiosite – menos frequente, mas alterações cognitivas leves já foram relatadas.

Não há interação farmacocinética ou farmacodinâmica relevante descrita entre levotiroxina (T4) e metilfenidato (Ritalina®). Eles podem ser usados concomitantemente sem risco de alteração significativa da absorção ou metabolismo um do outro

O Orlistate não é anticoagulante, pode tomar

O resultado apresentado é alto, você deve procurar um profissional para lhe ajudar a iniciar um tratamento apropriado para conduzir o caso

Até o momento, não há interação medicamentosa direta conhecida entre sibutramina e testosterona

Sim, pode usar a insulina NPH normalmente na véspera do exame de glicemia de jejum.
Não há necessidade de suspender ou ajustar o horário por conta do exame

Não há interação entre os dois componentes, uso liberado

Sim, pode ser uma virose, especialmente porque sua esposa teve sintomas semelhantes. Porém, como a diarreia e a dor abdominal começaram no mesmo dia do início da metformina, o medicamento também pode ter contribuído. Esses são efeitos colaterais conhecidos, inclusive na formulação XR.
Sim, pode ser uma virose, especialmente porque sua esposa teve sintomas semelhantes. Porém, como a diarreia e a dor abdominal começaram no mesmo dia do início da metformina, o medicamento também pode ter contribuído. Esses são efeitos colaterais conhecidos, inclusive na formulação XR.

Como você já está melhorando, hidrate-se bem e converse com o médico que prescreveu antes de continuar ou ajustar o tratamento. Se voltar a ter diarreia intensa, vômitos, muita fraqueza, falta de ar ou sonolência excessiva, procure atendimento.

Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto
Como você já está melhorando, hidrate-se bem e converse com o médico que prescreveu antes de continuar ou ajustar o tratamento. Se voltar a ter diarreia intensa, vômitos, muita fraqueza, falta de ar ou sonolência excessiva, procure atendimento.

Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Você deveria checar os níveis de vitaminas do seu organismo

Pode sim, desde que nos primeiros dias caso o cheiro do produto seja forte, evite deixar a criança muito perto do seu cabelo, se for amamentar deixá-lo preso

É ideal que você procure sim um pronto socorro para avaliação médica

No dia do teste de intolerância à lactose, o paciente deve adiar a levotiroxina até o término do exame. Não há risco clínico em atrasar a dose em algumas horas