Perguntas do paciente (1550)

O Glifage XR é geralmente seguro a longo prazo. Pode causar desconforto gastrointestinal e reduzir vitamina B12 com o tempo. Raramente ocorre acidose láctica, principalmente em doença renal/hepática. Monitorar função renal e B12 periodicamente. Procurar endocrinologista para seguimento.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Sim, quem tem Hipertireoidismo pode engravidar aos 40 anos, desde que a doença esteja controlada. O ideal é normalizar TSH e T4 antes da gestação, pois descontrole aumenta risco de complicações maternas e fetais. A idade reduz a fertilidade, mas não impede gestação. Necessário acompanhamento com endocrinologista e obstetra.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Não há problema em usar metformina em doses diferentes ao longo do dia (500 mg no almoço e 750 mg no jantar), desde que dentro da dose total prescrita e com boa tolerância. Tomar após as refeições ajuda a reduzir efeitos gastrointestinais. Manter acompanhamento com endocrinologista para ajuste individual.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Com pais de estatura mais baixa, sua altura está dentro do esperado e ainda pode haver algum crescimento, pois você está em fase de desenvolvimento.
O crescimento depende do estágio da puberdade e pode continuar por alguns anos.
Procure endocrinologista se houver dúvida sobre ritmo de crescimento.

Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

TSH de 2,0 mUI/L está dentro da faixa normal para a idade, indicando função tireoidiana adequada. Sem sinais de alteração isoladamente. Manter acompanhamento clínico e repetir exames apenas se houver sintomas ou orientação médica.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Não é um efeito típico da Euthyrox. A troca de 25 para 75 mcg pode causar sintomas de excesso hormonal (palpitação, tremor, ansiedade), mas dor mamária isolada não é comum. Pode estar relacionada a causas locais ou hormonais não diretamente ligadas à medicação. Se persistir, avaliar e considerar dosagem de TSH/T4 livre para ajuste. Procurar endocrinologista para avaliação adequada.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Pode manter o Glifage. Cálculo na vesícula não é contraindicação. Suspensão só se houver complicações graves ou orientação médica específica. Manter acompanhamento e avaliar sintomas biliares. Procurar endocrinologista para seguimento.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Glicemia de jejum 92 mg/dL está normal. Glicose média estimada de 105 mg/dL também está dentro do esperado e não indica diabetes. Manter hábitos saudáveis e acompanhamento periódico. Se houver fatores de risco, considerar controle regular.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Sim. O Glifage XR (metformina) pode levar à perda de peso leve a moderada em pacientes com Diabetes tipo 2, por reduzir a produção de glicose e melhorar a sensibilidade à insulina. Se a perda for excessiva ou não intencional, deve ser investigada. Manter acompanhamento com endocrinologista.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Sim, na prática é equivalente (mesma dose mensal total). A diferença é no perfil hormonal: 2 ml a cada 30 dias tende a gerar picos mais altos e queda antes da próxima dose; 1 ml a cada 15 dias costuma dar níveis mais estáveis e menos sintomas de variação. Seguir a orientação do seu endocrinologista e ajustar conforme sintomas e exames.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Sim, pode engravidar usando levotiroxina; não deve suspender. O ideal é manter TSH controlado antes da gestação e ajustar a dose ao engravidar, pois a necessidade costuma aumentar. Fazer controle frequente de TSH/T4 livre durante a gestação. Procurar endocrinologista e obstetra para acompanhamento adequado.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Crescimento depende principalmente de genética, alimentação adequada, sono e saúde hormonal. Natação é saudável e ajuda no desenvolvimento físico, mas não aumenta a altura diretamente. O que mais impacta é boa nutrição (proteína, cálcio, vitamina D), sono regular e acompanhamento do crescimento. Se houver suspeita de atraso, avaliar com endocrinologista para investigação adequada.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Sim, ainda pode crescer, mas o potencial é limitado. Aos 17 anos, em homens, o crescimento pode continuar até cerca de 18–21 anos, dependendo se as cartilagens de crescimento ainda estão abertas. Pela altura dos pais, sua estatura está dentro do esperado. Para saber se ainda vai crescer, o ideal é avaliar idade óssea. Procurar endocrinologista para avaliação adequada.

Sim. 1 g é igual a 1000 mg, portanto metformina 1 g é a mesma dose que metformina 1000 mg.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Sim. TSH 1,97, T4 livre 1,32 e T3 1,55 estão dentro dos valores de referência, compatíveis com função tireoidiana normal. Sem alterações pelos exames isoladamente.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Pode usar com cautela. A Durateston pode elevar a pressão e aumentar risco cardiovascular. Se houver Hipertensão arterial, é essencial que esteja bem controlada e haja acompanhamento com exames (pressão, hematócrito, lipídios). Evitar automedicação. Avaliação com endocrinologista antes de iniciar.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Vitamina D de 34 ng/mL está na faixa suficiente para a maioria dos casos. Em geral não é necessário reposição alta; pode-se manter dose de manutenção (ex.: 800–2000 UI/dia), conforme contexto clínico. Evitar automedicação em doses elevadas. Procurar endocrinologista para orientação individualizada.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Anti-TPO elevado indica tireoidite autoimune, mas com TSH/T3/T4 normais não há, em geral, indicação obrigatória de levotiroxina. O uso do Puran depende do TSH e dos sintomas. Vitamina D ainda baixa, manter reposição. Reavaliar exames e conduta com endocrinologista.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Sim, após refeição esse valor pode ocorrer e não define alteração isoladamente.
O ideal é avaliar glicemia em jejum para interpretação adequada.
Procure acompanhamento com médico se houver dúvidas ou sintomas.

Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

A levotiroxina faz efeito mesmo com horários variados, porém a absorção fica irregular. O ideal é tomar sempre no mesmo horário, em jejum, 30–60 min antes do café, para manter níveis estáveis. Variações frequentes podem alterar o controle do TSH. Manter rotina fixa e acompanhamento com endocrinologista.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto