Perguntas do paciente (1550)

Tireoidectomia total não contraindica vacinas; pode vacinar normalmente se estiver clinicamente estável.
Na gestação, evitar vacinas de vírus vivo atenuado; inativadas são seguras conforme calendário.
Manter uso de levotiroxina e acompanhamento; dúvidas específicas devem ser avaliadas com médico.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Fatores de risco: saneamento precário, água/alimentos contaminados, viagem a áreas endêmicas, higiene inadequada, contato com portador crônico, imunossupressão. Transmissão: via fecal-oral por ingestão de água ou alimentos contaminados por Febre tifóide. Ambiente suscetível: locais com baixa qualidade de água e esgoto, alta densidade populacional e manipulação inadequada de alimentos.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Sim, pode contribuir. Triglicerídeos elevados estão mais relacionados ao consumo de açúcares e doces do que ao pão. A marmelada e os pastéis de nata podem influenciar, principalmente se consumidos com frequência. Vale a pena também avaliar álcool, peso, atividade física e glicemia. Consulte um endocrinologista para investigação completa.

Dr Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Pode vacinar se estiver clinicamente bem; uso curto de Prelone em dose baixa não contraindica vacinas de rotina.
Se houver doença aguda moderada/grave, adiar até melhorar.
Se dúvida sobre dose/condição clínica, confirmar com pediatra antes da aplicação.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Uso de Tapazol não contraindica álcool, porém não é recomendado. Há risco hepático aumentado.

Após 6 meses sem acompanhamento, é inadequado manter sem exames (TSH, T4L ± T3, enzimas hepáticas).

Orientação: evitar ou consumo mínimo ocasional até reavaliação. Procurar endocrinologista para ajuste.

Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

cloridrato de furosemida e sibutramina não têm como efeito típico a queda de cabelo, porém podem desencadear eflúvio telógeno indiretamente (perda de peso rápida, estresse metabólico, desidratação/desequilíbrio eletrolítico). Queda, se ocorrer, costuma ser temporária. Avaliar TSH, ferritina e estado nutricional. Reavaliar esquema com endocrinologista.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Dor em ombro/mandíbula/clavícula de um lado pode ser muscular, mas também pode ter outras causas (articular, nervo comprimido) e, mais raramente, cardíaca (principalmente se vier com falta de ar, suor frio, náusea ou dor no peito). Se não melhorou com remédio, não é esperado manter igual.
Orientação: reavaliar com médico (clínico/ortopedista). Se a dor for intensa ou vier com sintomas gerais (falta de ar, suor, tontura), procurar urgência.
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Puran T4 inicia efeito em 1–2 semanas; estabiliza em 4–6 semanas. Aumento de 62,5→88 mcg pode causar cefaleia e sensação de calor transitórias, geralmente por poucos dias até 1–2 semanas. Febre não é típica; se persistir, investigar outra causa. Reavaliar TSH/T4L em 6–8 semanas e procurar endocrinologista para ajuste. Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Sim. A pregnenolona transdérmica é hormônio esteroide e, quando manipulada para uso terapêutico, exige prescrição médica no Brasil. Uso sem indicação e acompanhamento pode interferir no eixo hormonal.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Ideal manter jejum de 30–60 minutos após tomar Euthyrox. Evitar café, leite, ferro, cálcio e outros medicamentos nesse intervalo, pois reduzem a absorção.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Sim, mas com cautela. Dexametasona e prednisona são glicocorticoides; o uso concomitante soma efeito e pode causar supressão adicional do eixo HPA e maior risco de efeitos adversos. Em insuficiência adrenal, pode ser necessário apenas ajuste/“dose de estresse”, não associação plena. Ideal alinhar com o médico assistente para ajuste de dose ou substituição temporária.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Não é comum, mas pode ocorrer dor muscular intensa ou reação local após vacina, levando a dificuldade para andar de forma transitória. Deve melhorar em 24–72h.
Se houver piora, fraqueza progressiva, recusa total para deambular, febre alta ou duração >72h, é necessário avaliação médica imediata para excluir complicações neurológicas ou inflamatórias.
Conduta: observar, analgesia conforme orientação e repouso relativo.
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Não. Aos 35 anos, as cartilagens de crescimento já estão fechadas, não é possível ganho de estatura de 22 cm de forma natural ou hormonal.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Sim, ainda pode crescer. Aos 12 anos, muitos meninos ainda não tiveram o pico do estirão ou estão no início dele.
O crescimento depende da fase da puberdade, genética e saúde geral.
Se ele ainda estiver em desenvolvimento puberal, é bem provável que ganhe mais altura.
Para uma avaliação mais precisa, o ideal é consultar um endocrinologista pediátrico e, se necessário, avaliar idade óssea.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

A coceira pode ser um efeito adverso do Tapazol e deve ser comunicada ao seu médico o quanto antes. Não significa necessariamente que você nunca mais poderá usá-lo, mas é necessária uma reavaliação. Se houver falta de ar, inchaço no rosto ou dificuldade para engolir, procure atendimento de urgência.

Dr Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Pode ter relações normalmente usando Estriol. Não há relação com “caroços” na axila do parceiro. Nódulos axilares costumam ser linfonodos reacionais, infecção local ou outras causas. Se persistirem, aumentarem ou doerem, ele deve ser avaliado por médico.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Não é recomendado oferecer o NAN para 6 a 12 meses a um bebê de 1 mês, pois a composição é diferente e não atende às necessidades nutricionais dessa idade. O ideal é trocar pelo leite indicado para 0 a 6 meses. Se o bebê já ingeriu uma pequena quantidade, isso geralmente não causa problemas, mas utilize a fórmula correta nas próximas mamadas. Em caso de dúvidas, converse com o pediatra que acompanha a criança.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Tomar 2 comprimidos de Forxiga (dapagliflozina) de uma vez geralmente não causa algo grave em pessoa saudável, mas pode aumentar alguns efeitos. O principal risco é queda de açúcar (mais raro se não usa insulina), desidratação e tontura. O que fazer: hidrate-se bem (beba água ao longo do dia), evite esforço físico intenso hoje, não tome outra dose até o horário habitual do dia seguinte, e fique atento a sintomas como tontura forte, fraqueza, náuseas, vômitos ou mal-estar importante. Se tiver diabetes e usar insulina ou outros remédios que baixam a glicose, monitore a glicemia com mais frequência. Procure atendimento se houver sintomas intensos ou diferentes do habitual.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Sim, ao iniciar ou usar o Glifage (metformina) pode dar mal-estar, tontura leve, náusea e desconforto abdominal, principalmente no começo. Geralmente melhora em alguns dias. Tome junto com comida e mantenha boa hidratação. Fique atento: se a tontura for intensa, persistente, com fraqueza importante, vômitos ou sensação de desmaio, procure avaliação.
Dr. Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto

Uma idade óssea de 13 anos e 6 meses em um menino de 11 anos e 10 meses está adiantada e merece avaliação, mas não significa necessariamente um problema. O ideal é consultar um endocrinologista pediátrico para investigar a causa e avaliar o impacto no crescimento final.

Dr Arthur Henrique Caixeta - Médico Endocrinologista Pediátrico/Adulto