Perguntas do paciente (48)

  • Estou tomando venlafaxina 150mg quase 1 ano será q vou ao médico baixar a dose ou sigo com esse porq

    Estou tomando venlafaxina 150mg quase 1 ano será q vou ao médico baixar a dose ou sigo com esse porque me sinto muito bem mudou minha vida.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Medina

    O ideal é sempre consultar seu médico para avaliar necessidade de uso da medicação ou ajuste de dose. Caso tenha iniciado o uso deste antidepressivo devido a depressão, o ideal é fazer uso por cerca de até 2 anos.


  • Oi gostaria de saber eu tomo 300mg de bupropiona mas não senti quase nada de efeito e já faz meses d

    Oi gostaria de saber eu tomo 300mg de bupropiona mas não senti quase nada de efeito e já faz meses de tomo oq se fazer

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Medina

    Você não disse o motivo de tomar a Bupropiona, onde esta medicação possui varias indicações. É um antidepressivo, mas geralmente é usada com potencializador de um outro antidepressivo. Mas também pode ser usada para TDAH, no tratamento para cessar tabagismo, entre outras indicações. Caso não atinja resposta satisfatória dentre 4 a 8 semanas, uma possibilidade é aumentar a dose ou substituir a medicação, com recomendação médica adequada individualizada.


  • Mudei minha medicação de revoc 50mg para escitalopram 10mg, mas ainda tenho bastante revoc, devo des

    Mudei minha medicação de revoc 50mg para escitalopram 10mg, mas ainda tenho bastante revoc, devo descontinuar a caixa de revoc que ainda tenho ou posso tomar os dois juntos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Medina

    Você deve se consultar com seu médico para avaliar o uso destas medicações. Porém algumas pessoas que estão em processo de substituição de um antidepressivo para outro, acabam fazendo uso concomitante das duas medicações por um período breve, ate ajuste de dose. Mas, no caso do revoc (fluovxamina) e do escitalopram, onde ambos são da classe dos inibidores da recaptação de serotonina, ou seja, atuam nos mesmo locais no organismo, não faz sentido usar as duas ao mesmo tempo por tempo prolongado.


  • Tomo amitriptilina de 10 estou muito enjoada posso tomar vonal?

    Tomo amitriptilina de 10 estou muito enjoada posso tomar vonal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Medina

    Pode sim, não há problema. Inclusive é recomendação tomar medicamentos chamados sintomáticos (ex: vonau, dipirona, paracetamol) caso apresente efeitos colaterais das medicações antidepressivas. O que não deve fazer é suspender o uso sem consultar sem médico.


  • Sinto falta de ar frequentemente há 1 mês, todas as consultas que fui falam que é ansiedade. Oq eu

    Sinto falta de ar frequentemente há 1 mês, todas as consultas que fui falam que é ansiedade. O q eu posso fazer?
    Estou ansiosa com alguns acontecimentos.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Medina

    Deve procurar um especialista para avaliar se há ou não necessidade de iniciar tratamento medicamentoso.


  • Tomo bupropiona 300mg xl. Estava viajando, perfi meu remedio e fui num posto de saude para pedir r

    Tomo bupropiona 300mg xl.
    Estava viajando, perfi meu remedio e fui num posto de saude para pedir receita. O medico me deu a receita mas nao especificou a forma de liberação. Eu mandei manipular. Há risco de tomar 300mg sem ser liberacao lenta/modificada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Medina

    Não é recomendado manipular a bupropiona, ou qualquer outro fármaco psiquiatrico, principalmente na dose de 300 mg e na formulação XL (liberação prolongada). Essa apresentação foi desenvolvida para liberar o medicamento lentamente ao longo do dia, e isso não é garantido na manipulação. Quando usada sem liberação prolongada, pode haver picos de concentração no sangue, aumentando o risco de efeitos colaterais como ansiedade, insônia, taquicardia e, em casos mais graves, convulsões. Na prática clínica, também observamos que medicamentos manipulados (e até alguns genéricos) podem ter resposta terapêutica menos previsível. O ideal é utilizar a apresentação industrializada correta ou conversar com seu médico para ajustar temporariamente o tratamento de forma segura.


  • Estou em abstinência do escitalopram e de ontem pra hoje acordei com o corpo cheio de manchas vermel

    Estou em abstinência do escitalopram e de ontem pra hoje acordei com o corpo cheio de manchas vermelhas e coçando muito, bem parecido com uma catapora. será que pode ter alguma relação com a falta do remédio?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Medina

    Embora menos comuns, reações dermatologicas podem sim ocorrer na síndrome de descontinuação de antidepressivos como o escitalopram.


  • Boa tarde, estou tomando duloxetina 30mg a 3 dias e tenho a boca seca e amarga, é normal? Ao longo

    Boa tarde, estou tomando duloxetina 30mg a 3 dias e tenho a boca seca e amarga, é normal?
    Ao longo do tratamento isto desaparece?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Medina

    Boa tarde! Sim, é normal. Os antidepressivos como regra geral apresentam efeitos colaterais, muito comuns no inicio do tratamento. Conforme o corpo vai se "ajustando" à medicação, os efeitos colaterais deveriam desaparecer. Caso persistam, entre em contato com seu médico.


  • Boa tarde! Durante 21 dias, tomei 50mg de desvenlafaxina e a 15 dias, o medico aumentou a dosagem pa

    Boa tarde! Durante 21 dias, tomei 50mg de desvenlafaxina e a 15 dias, o medico aumentou a dosagem para 100mg e a 7 dias entrou com mirtazapina e 5mg de zolpidem que ja tomo a 4 anos. O sono melhorou um pouco, mas continuo com ansiedade e ainda depressiva e angustiada. É normal está ainda com esse quadro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Medina

    Os antidepressivos tem efeito máximo com 8 semanas de uso continuo diário. Caso não tenha melhora, pode ir ajustando a dosagem, até a dose máxima (que no caso da Desvenlafaxina seria 200mg). Se após 8 semanas não houver nenhuma melhora (destaca-se "nenhuma melhora", pois pode haver melhora parcial) deve-se repensar a medicação a fim de substitui-la ou introduzir nova medicação que possa potencializar os efeitos antidepressivos.


  • Tomo 50mg de imipramina a noite e 25 de manhã a 20 dias, sem efeitos colaterais, quando ela vai come

    Tomo 50mg de imipramina a noite e 25 de manhã a 20 dias, sem efeitos colaterais, quando ela vai começar a fazer efeito?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Medina

    Entre 4 a 8 semanas é o tempo esperado para a medicação fazer efeito no organismo.


  • Bom dia ! Posso substituir o fluoxetina em gotas por comprimido? Ele tem 11 anos na primeira seman

    Bom dia !
    Posso substituir o fluoxetina em gotas por comprimido?
    Ele tem 11 anos na primeira semana a médica passou 5 gotas e partir da segunda semana 10 gotas!!
    Posso fazer essa substituição?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Medina

    Se a dosagem prescrita em gotas, for a mesma do comprimido, pode sim, sem problemas.


  • A psiquiatra me passou pondera xr 12,5 so que estou com medo de comecar a tomar e ter muitos efeitos

    A psiquiatra me passou pondera xr 12,5 so que estou com medo de comecar a tomar e ter muitos efeitos colaterais como tontura e nao conseguir trabalhar nem dirigir, será que se eu começar meu tratamento e se sentir tontura ter um SOS pra tomar como o betaistina? Tenho medo de começar algo passa mal e atrapalha meu trabalho poderia me fala se esse pode tomar tbm ou algum outro que nao interaja ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Medina

    Infelizmente todos os antidepressivos tem potencial de causar efeitos colaterais, mas nessa dose que lhe foi prescrita, a chance é menor, pois a dose é menor. Mesmo que tenha efeitos colaterais, eles duram menos de uma semana e costumam ser leves na maioria das pessoas. Mas caso surja algum efeito colateral, pode-se fazer uso sim de algum medicamento SOS como o betaistina.


  • Desvenlafaxina 50 mg de dia e nortriptilina de 25 mg a noite pode ? Não tenho sintomas de ansiedade

    Desvenlafaxina 50 mg de dia e nortriptilina de 25 mg a noite pode ?
    Não tenho sintomas de ansiedade apenas dor de cabeça tensional quando fico ansiosa
    Medica receitou desvenlafaxina com intuito de aos poucos eu ir fazendo o desmame do nortriptilina.
    Mas estou com medo de usar os 2

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Medina

    Apesar de que na teoria não deveria ser usados pelo risco de interação medicamentosa com possibilidade de ocorrer sindrome serotoninergica (uma sindrome potencialmente grave em decorrencia do uso de antidepressivos concomitantemente), na pratica essa combinação frequentemente é usada sem trazer maleficios a quem faz uso, devendo sempre estar sob acompanhamento médico.


  • Tenho sentido muita ansiedade e ela só vem piorando a mais de um mês, pensamentos intrusivos de viol

    Tenho sentido muita ansiedade e ela só vem piorando a mais de um mês, pensamentos intrusivos de violência muitas vezes que vem e vão e me fazem sentido mal, além do medo constante de ficar louca, está chegando em um ponto onde não consigo dormir direito mais e nem sair fazer minhas atividades normais como ir na academia, pq a ansiedade piora, o que pode ser isso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Medina

    Seria preciso uma consulta ou algumas consultas para fazer o diagnostico correto, mas pelo seu relato aparenta ser transtorno de ansiedade generalizada ou fobia social ou agorafobia.


  • Estou em preparação intensiva para um concurso (a prova é daqui a duas semanas) e tenho apresentado

    Estou em preparação intensiva para um concurso (a prova é daqui a duas semanas) e tenho apresentado muita ansiedade. Também bebo bastante café para conseguir ficar acordada estudando. A melatonina não tem sido suficiente para me ajudar a pegar no sono. Tenho rivotril em casa, receitado por psiquiatra, para usar como SOS, e ultimamente tenho tomado de 3 a 5 gotas antes de dormir. Isso pode prejudicar meu desempenho cognitivo durante esse período de estudo ou no dia da prova?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Medina

    Sim, o clonazepam pode trazer prejuízos cognitivos tanto a longo prazo, quanto a curto prazo. Os prejuízos a curto prazo incluem dificuldade de concentração, lapsos de memória e lentidão do pensamento. O fato de estar tomando muito café pode estar contribuindo para uma piora da ansiedade e insônia.


  • Boa noite, Não sei se alguém pode me ajudar, talvez eu só esteja procurando uma palavra de espera

    Boa noite,

    Não sei se alguém pode me ajudar, talvez eu só esteja procurando uma palavra de esperança. Tenho 39 anos, moro com meus pais e se estou vivo hoje devo a eles. Enfrento problemas com vicio em ansioliticos há decadas (Clonazepan especialmente). Tudo piorou muito após o meu divórcio há cerca de 8 anos atrás. Me envolvi em apostas, abusei de bebida... e perdi muito dinheiro, muito mesmo, tanto que jamais vou poder recuperar.
    Hoje me encontro sem esperança, sem plano de saude, dependendo da ajuda dos meus pais para consultas esporádicas com psiquiatras que apenas renovam a minha receita de 20 gotas diárias de Clonazepan, 50 mg de quetiapina para me ajudar a dormir umas 2 horas por noite e 10 mg de oxalato de escitalopram. Não tenho pena de mim, eu sei que mereço tudo pelas escolhas que fiz, tenho pena pelos meus pais que nao merecem ter tanto desgosto com um filho dessa idade. Se alguem puder me indicar algo de diferente para fazer... eu ainda tenho salvação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Medina

    Bom dia! Primeiro, sinto muito que você esteja passando por essa fase, o que você descreve realmente é pesado, não deve estar sendo fácil. Mas não significa que seja o fim da história. Há tratamento e caminhos que podem melhorar sua vida, mesmo que hoje pareça impossível. Pessoas em situação parecida já conseguiram recuperar relacionamento com a família, autonomia financeira e saúde mental e fisica. Você tem valor e merece ajuda. Caso estiver com risco agora (pensamentos de morte), por favor me avise ou procure emergência/ligue para o CVV (telefone 188) ou vá ao pronto-socorro mais próximo.


  • Estou tomando 8 gotas de rivotril e quero fazer desmame , posso tirar um gota por quinzena ?

    Estou tomando 8 gotas de rivotril e quero fazer desmame , posso tirar um gota por quinzena ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Medina

    Para fazer o desmame, você deve estar em acompanhamento médico e não indico a realizar por conta própria pelos riscos que ficar sem a medicação podem trazer. Mas o desmame desta medicação pode ser feito de forma gradual, retirando uma gota por semana, até zerar.


  • Tomo brupropiona há meses cada vez tenho sentido mais tremores. É normal?

    Tomo brupropiona há meses cada vez tenho sentido mais tremores. É normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Medina

    Um dos efeitos colaterais da Bupropiona são os tremores que apesar de raros, podem sim ocorrer. A intensidade dos tremores vai depender muito da dose que está sendo tomada. Se for algo incapacitante, procure seu psiquiatra para reavaliar o uso da medicação.


  • Tem 15 dias que estou tomando fluoxetina e não sinto nenhuma melhora é normal ??

    Tem 15 dias que estou tomando fluoxetina e não sinto nenhuma melhora é normal ??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Medina

    Os antidepressivos de forma geral começam a ter efeitos no organismo a partir de duas a quatro semanas de uso, com seu efeito máximo em 6 a 8 semanas. Então sim, nos primeiros dias é muito provável que você não sinta melhora.


  • O uso da trazodona pode ajudar a diminuir a perda de libido causada pelo escitalopram?

    O uso da trazodona pode ajudar a diminuir a perda de libido causada pelo escitalopram?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Arthur Medina

    Sim, é uma estratégia possível caso o efeito colateral de perda de libido (comum entre os antidepressivos) venha a acontecer, além de também poder ajudar no sono.


Perguntas frequentes

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