Perguntas do paciente (25)

Curvas maiores que 50 graus na fase adulta tendem a piorar em média 1 grau por ano, logo, com progressão da deformidade e piora da qualidade de vida. Por isso geralmente são cirúrgicas. Uma análise minuciosa é sempre necessária.

Olá. A hérnia de disco torácica pode sim comprometer a medula e isso ser responsável pela perda de força das pernas. Um exame neurológico detalhado necessita ser feito para se concluir sobre cirurgia ou não. Que aliás, recomendo que caso seja necessária a cirurgia, que seja feita com que tenha experiência.

Olá. Geralmente 30 dias após a cirurgia. Em casos do uso da técnica convencional (discectomia aberta), que é a mais utilizada. Após algumas sessões o mais importante é a reabilitação que se segue.

Boa tarde. A dor no braço tem várias etiologias, sendo uma delas a compressão de nervos espinhais no nível cervical. Ou seja, uma hérnia de disco neste local poderia gerar seus sintomas. Mas apenas com uma avaliação especializada será possível ou não esta confirmação. ok?

Olá. A escoliose do adulto em geral se configura como estruturada, não havendo correção com uso de órteses. Entretanto, a prática de atividade física, aliada a medidas de reabilitação, tais como fisioterapia, melhoram em muito a qualidade de vida e na correção de prováveis problemas posturais associados. Ok?

Boa tarde. Pela idade da sua neta a escoliose dela provavelmente é de origem congênita. Sendo assim, o tratamento é caso a caso, ou seja, depende do grau de desvio, da deformidade clínica e até da idade. Tenta-se postergar no máximo a cirurgia. Na idade dela recomendo uma avaliação especializada antes. À disposição.

Boa noite. Caso esteja havendo nova compressão medular, com sintomatologia importante, certamente haverá necessidade de outra cirurgia. Claro que o caso deve ser avaliado mas de antemão evita-se reabordar pela mesma via (via anterior), pelos riscos aumentados de lesões a estruturas nobres. Logo, opta-se, geralmente pela cirurgia descompressiva posterior, seja através de laminectomia com instrumentação (colocação de parafusos) ou de laminoplastia. A definição do que fazer deve ser tomada naturalmente em consultório. Boa sorte!

Olá. A dor que provavelmente venha do nervo ciático, como você descreve, certamente não se relaciona com as fraturas dos processos transversos, uma vez que estas são geralmente estáveis e de tratamento clínico. Vale uma pena investigar as causas da sua dor com um exame físico e exames de imagem adequados.

O naproxeno é um anti-inflamatório. O uso por esse período já traz alívio da dor. Mas se a dor persiste uma associação medicamentosa deve ser cogitada ou até analgésicos mais potentes. Mas para isso é essencial uma avaliação especializada.

Olá. Noventa por cento das hérnias discais são de tratamento clínico (medicação associada a medidas de reabilitação). Agora em casos de hérnias volumosas gerando compressão neurológica e sem melhoras com estas medidas a cirurgia se faz necessária.

Boa tarde. A maioria dos casos de espondilolistese de baixo grau respondem bem ao tratamento clinico. Mas se sua dor encontra-se incapacitante, de repente nesse caso a cirurgia esteja indicada. E caso haja mesmo indicação do procedimento o afastamento pelo INSS é aromaticamente concedido durante seu processo de reabilitação.

Pode ter ocorrido uma hérnia de disco lombar com consequente compressão de alguma raiz neural. Na maioria dos casos o tratamento clinico resolve, mas uma avaliação com um especialista é necessária.

A fusão de apenas um segmento da coluna (artrodese seletiva) é sempre algo bem vindo nas cirurgias para correção de escoliose, pois poupa níveis e permite maior mobilidade no pós-operatório. Após a fusão do segmento estiver concluída, as atividades físicas devem ser feitas. Dependendo do nível distal da artrodese, no intuito de se preservar os outros discos, não recomendo atividades de impacto.

A espondiloartrose em si faz parte do processo natural de envelhecimento do organismo. Quando muito acentuada pode gerar sintomas, assim como hérnias de disco. Não se trata de alterações que devam te preocupar tanto, mas um especialista deve ser consultado.

Olá. São coisas diferentes. O abaulamento discal seria o início do processo degenerativo do disco, em sua maioria, sem significado clinico. Já a hérnia provém de um disco mais degenerado, e essa sim merece mais atenção.

A dor nas costas tem por principal causa a dor muscular. Mas a avaliação de um especialista em coluna para afastar outras causas de dor seria interessante.

A dor da ATM geralmente não seria responsável pelo seu quadro. Acredito que você possa estar com um quadro bem comum de cervicobraquialgia, que ocorre quando alguma raiz nervosa cervical fica comprimida (hérnia de disco, por exemplo). Um exame clínico especializado acompanhado de um exame de ressonância magnética da região cervical certamente ajudariam no diagnóstico.

Existem várias técnicas cirúrgicas, como já dito. Na maioria dos casos o tempo de recuperação é rápido, e os resultados são bons. Um abraço!

Olá. Em princípio não. A dor lombar tem diversas causas, dentre elas a síndrome facetária (dor causada por degeneração interapofisária). No entanto o tratamento clínico resolve a maioria dos casos e nos casos resistentes no máximo nós lançamos mão de técnicas percutâneas para o alívio da dor.

Boa noite. Na evolução natural da espondilolistese ocorre o estreitamento dos neuroforames, com compressão radicular e dor irradiada para os membros inferiores. Sempre se tenta um tratamento clínico nas listeses de pequeno grau e até um bloqueio foraminal poderia ser utilizado como prova diagnóstico-terapêutica. Em caso de persistência da dor, a cirurgia pode ser indicada e as técnicas minimamente invasivas tem se mostrado uma excelente opção. Um abraço.