Perguntas do paciente (157)

Não se esquece de manter o acompanhamento rotineiro com seu oftamologista devido ao ceratocone!

Lente de contato pode ser utilizada sim, desde que lentes de contato com boa oxigenação, como silicone hidrogel. Também é necessário respeitar limite máximo de 8 horas diárias e fazer todos os cuidados necessários para o uso de lentes de contato.

Já a cirurgia para corrigir miopia e astigmatismo depende muito do nível de córnea gutatta, se for moderada ou avançada não seria ideal. Em casos iniciais pode até ser discutida esta conduta com um especialista em córnea e cirurgia refrativa.

O maxitrol tem antibiotico e corticoide. Não existe um tempo definido para seu uso, mas uso prolongado sem indicação médica pode ter efeitos colaterais como glaucoma a catarata precoce, além do antibótico poder selecionar bactérias resistentes.

Retorne ao seu oftlamologista para uma avalição.

Blefarite é uma doença crônica de de difícil controle, ideal uma avaliação por especialista na área.

É necessário fazer um diferenciar entre :

- Olho seco quantitativo (falta de lágrima)
- Olho seco evaporativo (qualidade ruim da lágrima)

Para isso devem ser realizados exames de Teste Schirmer, coloração com Rosa Bengala.

Muitas vezes o olho seco quantitativo está relacionado com doenças auto-imunes (artrite reumatóide, entre outras) e deve ser investigada também.

Em casos mais leves pode ser considerado o tratamento refrativo , mediante ao tratamento concomitante e acompanhamento do olho seco,

Em casos graves, a cirurgia normalmente é contra-indicada!

As taxas de complicações são baixas,mas pode ocorrer:

- infecção
- problemas de cicatrização
- olho seco

Mas esta cirurgia tem baixo risco e alta taxa de sucesso.

Ola, a cirurgia de Crosslinking de córnea é indicada em ceratocones em progressão.

Normalmente uma cirurgia é suficiente para estacionar o avanço da doença, deixando a córnea mais resistente.

Em poucos casos o ceratocone continua progredindo, e nestes casos é sim necessária uma segunda cirurgia.

O ideal é acompanhar com topografias/tomografias de córnea com mapas diferenciais (este mapa evidencia se o ceratocone está avançando ou não).

- evitar coçar os olhos

- manter uma distância de pelo menos 40 cm na leitura

- fazer pausas de 1 minuto a cada 1 hora de atividade próxima

O claroft é um colírio com vasoconstritor, ou seja diminui momentaneamente a vermelhidão.

O problema deste colírio são os efeitos colaterais

O trauma ocular como : coçar, apertar ou esfregar os olhos pode levar ao desenvolvimento de ceratocone em pacientes geneticamente suscetíveis, e levar a progressão da doença em pacientes já diagnosticados.

Como ainda não temos um teste genético disponível para diferenciar os pacientes suscetíveis, a recomendação é não coçar os olhos ( ainda mais que pode levar também ao descolamento de retina e catarata)

Não existe nenhuma evidência que utilizar celular ou televisão no escuro aumente a miopia.

Entretanto, a leitura próxima ( menor que 30 -50 cm) contínua, sem pausas pode aumentar a miopia.

O ceratocone pode aumentar com o ato de coçar, esfregar ou apertar os olhos, não com o esforço visual.

Vale lembrar que a luminosidade excessiva de aparelhos eletrônicos pode causar cefaléia , ardor ocular e até dificuldades para dormir.

Felizmente não. O ceratocone é prejudicado por traumas com maior intensidade como:

- apertar ou coçar os olhos
- dormir com olho afundado no travesseiro

Entretanto é mandatório o acompanhamento frequente com seu oftalmologista.

Apenas uma avaliação mais detalhada do caso poderá informar. A ulcera de cornea pode levar a uma cicatriz na cornea ou irregularidade da mesma, gerando uma baixa visual.

O recobrimento conjuntival em casos de ulceras neurotroficas (causadas pela paralisia facial) visam evitar novas ulceras e cicatrizar alguma ulcera que nao cicatrize sozinha.

Pode até melhorar a visão devido a diminuição da irregularidade de cornea, mas sua principal função é evitar piora do quadro e evitar alguma perfuração ocular ou nova infecção!

O período de retirada de suturas foi adequado.

É necessária avaliação pelo seu médico, caso esteja cicatrizado, não há problema algum.

É necessária a retirada pelo médico. Entretanto em casos de suturas de córnea , pode-se levar mais de um mês para retira-las

Muitas vezes prescrevemos os dois em conjunto, pois o colírio tem efeito maior na superfície ocular e a pomada maior efeito nas pálpebras e base dos cílios!

O ceratocone é uma doença que tem maior chance de piorar em pacientes jovens, então a avaliação frequente é indispensável.

É importante não coçar ou pressionar os olhos com as mãos, para evitar sua progressão.

Caso o ceratocone progrida deve-se avaliar a necessidade de realizar a cirurgia de crosslinking corneano para evitar ou diminuir a progressão do mesmo.

O predfort pode embaçar no momento em que é aplicado, mas se não está surtindo efeito, melhor retornar ao seu oftalmologista

Ceratocone é uma doença que afeta a estrutura da córnea, assim ela fica mais "deformável", principalmente em pacientes mais jovens. Quando a doença piora, aumenta a curvatura da córnea, diminuindo a visão. Em casos de ceratocone em progressão é indicado sim a cirurgia de crosslinking para enrijecer a córnea eevitar a piora. Em casos de baixa visão , mesmo com lentes de contato ou intolerância a eles pode ser feito o implante de anel intraestromal com lase de femtossegundo. Em casos mais graves pode feito o transplante de córnea.

O ceratocone não causa dores nos olhos.

Dor de cabeça pode ser causada pela baixa visão que pode estar presente no ceratocone, ela é normalmente frontal( na região da testa) e pode estar associada ao ato de "apertar" os olhos para enxergar melhor.

Normalmente o ceratocone não causa tonturas, se os óculos estiverem errados ou tortos podem causar tonturas, mas não é muito comum.

Sugiro procurar seu oftalmologista especialista em ceratocone para uma avaliação e um clínico também. Um otorrinolaringologista seria útil também no seu diagnóstico