Perguntas do paciente (6)

  • gengibre pode ser consumido por quem utiliza xarelto?

    gengibre pode ser consumido por quem utiliza xarelto?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Feijó Ouriques

    Sim, pode consumir. Não há interação entre o Gengibre e o Xarelto. O que deve ser evitado é o Ginko-Biloba, por levar a alterações na coagulação, principalmente na adesividade plaquetária.
    Espero ter ajudado.


  • Tive um enfarto e tenho 6 stent e todos os dias tomo AAS e Pantoprazol. Já tomo Pantoprazol já vai p

    Tive um enfarto e tenho 6 stent e todos os dias tomo AAS e Pantoprazol. Já tomo Pantoprazol já vai para 4 anos. Corro algum risco? Já tentei deixar mas fiquei logo com azia.
    Obrigado

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Feijó Ouriques

    Quem toma omeprazol ou similares, como o pantoprazol, provavelmente ficou preocupado com a publicação de uma pesquisa que apontava um aumento no risco de câncer de estômago relacionado ao uso de inibidores de bombas de próton, nome científico do medicamento.

    A pesquisa realizada durante oito anos, com mais de 60 mil pessoas de Hong Kong, aponta um aumento de 2,4 vezes no risco de se desenvolver câncer de estômago, o que poderia ser até cinco vezes maior no caso de uso prolongado.

    Não se pode tomar uma decisão definitiva a partir dessa pesquisa. O desenvolvimento de câncer de estômago apareceu em 0,25% dos pacientes. Mas essa região já tem uma alta incidência de câncer gástrico, e outros fatores de risco --como obesidade, tabagismo ou histórico familiar-- não foram analisados.

    A pesquisa não deixa de ter sua importância, já que o medicamento ainda não chegou a completar uma geração inteira desde seu surgimento e estudos sobre ele são importantes. Porém, ainda é cedo para condená-lo. É um artigo impactante sim, mas por outro lado, existem muitos outros artigos com resultados a favor do pantoprazol.
    No entanto, existem outros medicamentos que também protegem o estômago que seu médico, após uma análise detalhada do seu caso, pode experimentar. O arsenal terapêutico nesse caso nos permite utilizar outras classe de medicamento ou mesmo associar outros, como os pró-cinéticos.
    Converse com seu médico, podem existir outras opções.
    Espero ter ajudado.


  • Sou pós bariátrica há 13 anos e o doutor receitou alginac para lomalgia... posso tomar sem medo?

    Sou pós bariátrica há 13 anos e o doutor receitou alginac para lomalgia... posso tomar sem medo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Feijó Ouriques

    O Alginac contém diclofenaco, que é um anti-inflamatório não seletivo, ou seja, não possui seletividade em relação a COX-1 e COX-2, e a maior parte dos efeitos colaterais decorrem da inibição da COX 1, sendo essa inibição a responsável por prejudicar as funções fisiológicas das prostaglandinas sobre o estômago, intestinos, rins e plaquetas. Isso pode sim trazer problemas gástricos no seu caso.
    Existem diferentes tipos de cirurgias ditas bariátricas como: Banda gástrica, Gastrectomia vertical, Bypass, Derivação bilio-pancreática, entre outras, suas possíveis complicações e cuidados pertinentes, irão variar dependo do tipo que foi adotado pelo cirurgião que fez o procedimento.
    No seu caso em particular, o melhor desenho é procurar outros agentes analgésicos que não afetem as funções gástricas, ou seja, o alginac talvez não seja a melhor opção para você.
    Espero ter ajudado.


  • Estou com trombose e estou usando xarelto, gostaria de saber se posso tirar as cutícula das unhas?

    Estou com trombose e estou usando xarelto, gostaria de saber se posso tirar as cutícula das unhas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Feijó Ouriques

    Boa noite,
    O Xarelto (rivaroxabana) é um anticoagulante que atua inibindo o fato Xa e por isso muito eficaz. A sua utilização requer certos cuidados para que possamos evitar sua complicação mais comum: O sangramento. O uso concomitante com outras drogas que alteram a coagulação, como AAS, clopidogrel ou cilostasol, podem aumentar a ocorrência de sangramentos. Assim como a presença de hipertensão arterial, doença renal ou coagulopatias.
    Sobre a pergunta em questão, tudo depende do procedimento que será realizado. Via de regra, retirar a cutícula sempre leva a pequenos sangramentos, o que no seu caso pode transformar-se em um problema desnecessário. Na prática clínica, não é necessário suspender o Xarelto para procedimentos não cruentos ou menores (como uma punção de veia periférica). Na maioria das vezes o sangramento que ocorre é controlável por compressão local e de menor monta mas hematomas são esperados.
    A pergunta que deve-se fazer é se vale a pena correr o risco, pois apesar de não ser contra-indicado, as complicações podem ocorrer. Antes de tudo, procure uma boa manicure.
    Espero ter ajudado


  • O meronem antibiótico pode causar sonolência?

    O meronem antibiótico pode causar sonolência?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Feijó Ouriques

    O Meronem é um antibiótico da classe dos Carbapenêmicos, os seus efeitos colaterais mais comuns são:
    Dentre as alterações laboratoriais, foi relatado aumento de transaminases em 5% dos pacientes, alterações hematológicas são raras, sendo as mais comuns trombocitose e eosinofilia, reações gastrintestinais podem ocorrer em 3,8% dos casos, principalmente náuseas e vômitos, pode haver reação cruzada em pacientes alérgicos à penicilina (1,2% dos casos).
    O imipenem-cilastatina pode reduzir o limiar convulsivo, levando ao aparecimento de convulsões, principalmente em pacientes idosos, com alteração da função renal ou cuja doença de base predisponha a convulsões.
    Esse efeito é menos observado no Meropenem, no entanto é descrito.
    O status epilético não-convulsivo, que pode ocorrer em consequência da diminuição do limiar convulsivo, em pacientes que estão em uso de Meronem, pode ser confundido com sonolência e deve ser investigada em pacientes que estão em uso desta medicação.
    Converse com seu médico sobre o assunto, esta situação pode ser uma possibilidade.
    Espero ter ajudado.


  • quanto tempo demora Neprazol para iniciar os efeitos?

    quanto tempo demora Neprazol para iniciar os efeitos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Bruno Feijó Ouriques

    O Neprazol (omeprazol) é indicado para tratar certas condições em que ocorra muita produção de ácido no estômago. É usado para tratar úlceras gástricas (estômago) e duodenais (intestino) e refluxo gastroesofágico (quando o suco gástrico do estômago volta para o esôfago). Muitas vezes o omeprazol é usado também na combinação com outros antibióticos para tratar as úlceras associadas às infecções causadas pela bactéria Helycobacter pylori. Também é utilizado para tratar dispepsia, condição que causa acidez, azia, arrotos ou indigestão.
    Sobre a pergunta em questão, seu início de ação ocorre em torno de 2 horas após a ingestão, no entanto, seu efeito pleno pode demorar até 3 dias para ser percebido. A associação com anti-ácidos e pró-cinéticos, podem acelerar a sensação de melhora (sintomas), enquanto que a alimentação ( alimentos ácidos , gordurosos ou consumo de álcool) podem retardar ou diminuir seus efeitos. Outros medicamentos como AAS, anti-inflamatórios e alguns antibióticos, podem comprometer sua eficácia.
    A dose que está sendo utilizada, além da doença que indicou o tratamento, também são importantes para determinar a resposta terapêutica.
    Espero ter ajudado.


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