Perguntas do paciente (9)

A bupropiona é um medicamento antidepressivo sem evidência científica atual para o tratamento preventivo da enxaqueca. É possível que a prescrição tenha sido motivada por alguma alteração de humor associada, como a depressão. Vale a pena discutir com seu médico a possibilidade de um tratamento medicamentoso mais apropriado para a enxaqueca.

Acredito que o colega neurologista prescreveu divalproato de sódio devido ao diagnóstico de epilepsia, que pode ter, entre outras manifestações, abalos musculares repentinos. Se for este o caso, há necessidade de ajuste da medicação, até que seu filho não tenha mais esses movimentos involuntários ou crises epilépticas.

A nortriptilina (nome do princípio ativo do Pamelor) geralmente é prescrito à noite, devido a potencial efeito colateral sedativo do medicamento - sonolência - relacionado ao bloqueio dos receptores de histamina. No entanto, não há contraindicação quanto à tomada pela manhã.

A venlafaxina é uma opção de tratamento da enxaqueca, particularmente na prevenção da manifestação episódica e quando acompanhada de sintomas depressivos ou ansiosos. Assim como qualquer medicamento de ação no sistema nervoso central, podem existir efeitos adversos. Estes, na maioria das vezes, são iniciais e transitórios. Além de consultar seu médico, valeria a pena adiantar o horário da medicação para tentar melhorar a insônia.

A enxaqueca crônica é uma doença incapacitante, uma vez que os pacientes portadores desta condição perdem eficiência no trabalho e não conseguem aproveitar momentos de lazer. No entanto, não há vínculo desta condição com a capacidade de reação do organismo a infecções, assim como ocorre na hipertensão arterial ou diabetes, por exemplo. Deste modo, a enxaqueca crônica, apesar de causar grande comprometimento para atividades de vida diária, não se enquadra no grupo de risco para COVID-19.

Serenus é um fitoterápico e, portanto, considerado útil para o tratamento de ansiedade leve. Podem existir efeitos adversos relacionados ao medicamento, mas são incomuns. É mais provável que a causa da busca pela medicação seja a causa da tontura, e não esteja tendo tratamento adequado.

O enxak é um medicamento feito para o tratamento da enxaqueca. É necessário saber se realmente você tem enxaqueca (ou outro tipo de dor de cabeça). Além disso, há contraindicações ao medicamento - pacientes idosos, aqueles que já tiveram infarto, AVC ou dificuldade de irrigação vascular nas pernas não devem usar um medicamento desta categoria.

A descrição sugere aura de enxaqueca, que é um fenômeno neurológico de início insidioso e evolução lenta, com duração entre 5 e 60 minutos. A aura mais comum é a visual, que consiste em escotomas (falhas no campo visual) ou fosfenas (brilhos). Outra descrição é o "espectro em fortificação". Essas manifestações aumentam e diminuem dentro deste intervalo.
A aura visual é uma manifestação da enxaqueca; entretanto, ela deve seguir as características citadas acima. Assim, se ocorre uma falha visual persistente após a dor de cabeça, recomenda-se a procura por serviço médico de urgência, para se descartar outras patologias.

Os medicamentos desta categoria, ergotamínicos, podem provocar constrição vascular em vários locais, como no cérebro, coração ou artérias das pernas. Se o paciente já tiver alguma obstrução ao fluxo de sangue, como uma placa de aterosclerose, é possível que o uso deste tipo de medicamento seja "a gota d'água" para um AVC ou infarto. Mesmo em pacientes jovens e sem fatores de risco, é contraindicado o uso excessivo de medicações para crises, incluindo analgésicos, antiinflamatórios ou medicações como o enxaq. Se a pessoa tiver mais do que 3 ou 4 dias de dor de cabeça por mês, deve procurar um neurologista para o tratamento preventivo das crises.