Perguntas do paciente (6)

  • Minha prolactina no exame deu 34,4ng/ml, sendo que o limite no exame é de 17,7ng/ml. Isso não está

    Minha prolactina no exame deu 34,4ng/ml, sendo que o limite no exame é de 17,7ng/ml. Isso não está um pouco acima?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Camila Viecceli

    Sua prolactina realmente está discretamente aumentada neste exame. Será necessário avaliar as possíveis causas para a elevação da prolactina - medicações (estrogênios, alguns antidepressivos e anti-histamínicos, alguns analgésicos ou remédios para náuseas), gestação ou até mesmo exercício em excesso. Sempre é bom repetir esta dosagem para confirmar se existe de fato elevação, acompanhado de pesquisa de macroprolactina, uma molécula maior que não tem atividade biológica, não gerando sintomas e, portanto, não necessitando maiores avaliações.
    De qualquer forma, é necessário que você seja avaliada por um endocrinologista para verificar as necessidades de investigações adicionais.


  • Em relação à dosagem do PEPTÍDEO C no sangue, é melhor quando o valor ele está alto ou quando

    Em relação à dosagem do PEPTÍDEO C no sangue, é melhor quando o valor
    ele está alto ou quando ele está baixo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Camila Viecceli

    Tudo vai depender do motivo pelo qual foi solicitado o exame. Ele representa a reserva pancreática de insulina - já que é uma das partes da quebra da molécula de pró-insulina.

    Normalmente dosamos em casos de investigação de hipoglicemias (insulinoma, nesidioblastose...) em que o peptídeo C alto durante a hipoglicemia é ruim.
    Também podemos dosar naqueles pacientes que estamos em dúvida se o diabetes é ou não insulino-dependente. Nestes casos, o peptídeo C baixo representa que há pouca produção de insulina pela célula pancreática.

    Converse com seu médico sobre qual foi a indicação da dosagem e qual o impacto que os valores terão em seu tratamento.


  • Fiz exame de sangue em jejum de 12 h e minha hemoglobina glicada deu 6,4% e glicose deu 137 e triglicérides

    Fiz exame de sangue em jejum de 12 h e minha hemoglobina glicada deu 6,4% e glicose deu 137 e triglicérides deu 149 estou com pré diabete?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Camila Viecceli

    Olá. Podemos dizer de forma preliminar que você tem pré-diabetes (quase diabetes), mas que deverá confirmado com um terceiro exame, já que seus resultados estão discordantes.

    O diagnóstico de diabetes se baseia em pelo menos 2 exames alterados: glicoses jejum maior ou igual a 126 mg/dL e/ou glicose após 2h de 75g de dextrose maior ou igual a 200 mg/dl e/ou hemoglobina glicada maior ou igual a 6,5%. Vale como diagnóstico também uma glicose medida ao acaso maior ou igual a 200 mg/dL, associada a sintomas de diabetes (sede excessiva, emagrecimento involuntário, etc...).

    Já o pré-diabetes são considerados os níveis intermediários: glicose em jejum entre 100 e 126 mg/dl ou glicose 2h pós dextrose entre 140-199 mg/dl ou Hemoglobina glicada entre 5,7-6,4%.

    Você deverá consultar com seu endocrinologista para maiores esclarecimentos, avaliação complementar e explicações sobre tratamentos.


  • Estou no momento com 295 de taxa de glicose, Já tomo Metformina de 850 mg e Glimepirida de 4mg. Devo

    Estou no momento com 295 de taxa de glicose, Já tomo Metformina de 850 mg e Glimepirida de 4mg. Devo ir ao hospital agora?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Camila Viecceli

    Se você estiver apenas com a glicemia de 295 mg/dL, sem nenhum outro sintoma, não há motivo para procurar a emergência. O que você precisa é ter bons hábitos de vida (alimentação e exercícios), além de procurar o seu endocrinologista para que seja realizado um ajuste no seu tratamento medicamentoso - especificamente para o seu caso.


  • Minha mãe fez tireoidectomia total a quase 2 anos devido a carcinoma (fez 1 aplicação de Iodo) e agora

    Minha mãe fez tireoidectomia total a quase 2 anos devido a carcinoma (fez 1 aplicação de Iodo) e agora na USG apareceu nódulo heterogêneo de aspecto hipoecoico? Qual o risco de ser maligno?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Camila Viecceli

    É possível que este nódulo heterogêneo e hipoecóico possa ser um linfonodo metastático, porém, mais informações são necessárias para elucidação do caso - tipo de carcinoma que ela teve, qual a dose de iodoterapia utilizada, localização atual desde nódulo e qual o nível atual de tireoglobulina sérica.
    Conforme esses dados é que deverá ser dado seguimento na investigação, com dosagem de tireoglobulina de aspirado por agulha fina se necessário, entre outros exames. Neste momento, o mais importante é esclarecer todas essas dúvidas em conjunto com o especialista que a acompanha, com certeza será a melhor pessoa para responder a todas estas questões.


  • Exame de hemoglobina glicada 13,7% e glicemia estimada media - 346mg é diabetes? Minha sogra ja toma

    Exame de hemoglobina glicada 13,7% e glicemia estimada media - 346mg é diabetes? Minha sogra ja toma remedio controlado mas não se se está adiantando. Quando se preocupar e como saber se é caso de insulina ou nao?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Camila Viecceli

    Estes exames são compatíveis com Diabetes, se ela já estiver em tratamento, está descompensada.
    Sugiro que ela busque auxílio médico especializado com brevidade para ajuste terapêutico. É necessária uma avaliação criteriosa de vários fatores (sintomas associados, dieta, exercícios, função renal, entre outros) para definir a necessidade do uso de insulina e/ou outras terapias.


Perguntas frequentes

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