Perguntas do paciente (5)

Boa tarde , o primeiro diagnóstico a ser investigado é a soltura da prótese , já que a sua dor persiste e piora mesmo após 2 meses do incidente e tem uma característica mecânica (dor ao andar , ao pisar , ao levantar , mas sem dor ao ficar em repouso) . Exames de imagem dificilmente fazem o diagnóstico de soltura de uma prótese de forma isolada e boa parte das revisões são indicadas apenas pelos sintomas do paciente quando outras possíveis causas de dor também são afastadas.
Geralmente a investigação e o tratamento tem que ser baseados em imagens mas são fortemente corroboradas com o quadro clínico e história de dor que você apresenta.
Outras causas de dor como tendinites , bursites , lesões musculares , infecção , dor irradiada da coluna , também devem ser descartadas , mas elas também podem gerar dor em repouso , o que vai um pouco contra seu sintoma que mais chama atenção que é não conseguir apoiar sobre o lado operado. Abraço

Pelo tempo de cirurgia , é esperado que ainda sinta algum incômodo . Estas fraturas costumam ter uma recuperação total de 6 meses a 1 ano. Mas só seu acompanhamento com exames de imagem e exame físico te darão a certeza sobre esta evolução . Abraço

O álcool é um dos fatores de risco para necrose.
Quanto mais álcool você ingere , maior a chance de piorar a necrose
Abs

Geralmente quando diagnosticamos necrose nos dois quadris , eles se apresentam em estágios diferentes , ou seja , geralmente um está pior em relação ao outro.
Pode ser que no seu caso o esquerdo estivesse um pouco pior.
Sempre que falamos em osteonecrose e descompressão , falamos em porcentagem de sucesso : quanto antes operar , maior a chance de sucesso da cirurgia . Mas nunca consegue-se dar a certeza do resultado.
Se a dor persiste , estiver mais localizada na virilha e lateral do quadril , pode ser que este quadril esteja evoluindo mal em relação à necrose e um acompanhamento mais próximo está indicado.
Vale ainda ressaltar que 3 meses é um tempo curto de recuperação para uma cirurgia deste porte , e você deve continuar sem acompanhamento de perto.
Abraço

O tratamento padrão-ouro é cirúrgico e deve ser feito o quanto antes para aumentar a chance de preservar o fêmur. Em casos mais tardios , que a doença já está muito avançada , apenas a prótese de quadril resolverá. Portanto se você ainda não se encontra em estágio avançado (e isso se avalia pela esfericidade e preservação da cabeça e não pela % de acometimento da necrose) , uma descompressão deveria ser feita o quanto antes para tentar preservar este quadril. Caso seu caso já esteja em colapso articular , a prótese deve ser realizada quando sua qualidade de vida estiver comprometida. Em ambos os casos , junto com o acompanhamento , fortalecimento muscular com exercícios resistidos mas sem impacto , são fortemente indicados para proteger seu quadril. Abs