Perguntas do paciente (132)
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Tenho um irmão, que tem problemas com o álcool não quer ir ao psiquiatra, não quer parar de beber,
Tenho um irmão, que tem problemas com o álcool não quer ir ao psiquiatra, não quer parar de beber, só que ele só bebê quando tem dinheiro, consegue ficar alguns meses sem a bebida, Mac se tem dinheiro não para enquanto não acaba, o que fazer, já ficou em duas clínicas e não resolveu
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O apoio familiar é fundamental nestes casos. Imagino que isso desgasta bastante a relação, mas é necessário continuar orientando e incentivando a buscar tratamento. Existe várias modalidades de tratamento; em algumas delas é possível que ele tenha adesão. Tente levá-lo ao médico especializado em dependência química ou procure um psicólogo na sua cidade que atue na área. O fato de ele conseguir ficar alguns meses sem beber é um bom sinal. Técnicas de Prevenção da Recaída aliado a abordagens da Entrevista Motivacional e Terapia Cognitivo-Comportamental podem auxiliar muito e quem sabe, representar o sucesso terapêtico. Não desista!
O dinheiro está funcionando como um gatilho (disparador) para o consumo. Quando ele estiver mais disposto ao tratamento vai entender a importância de identificar e evitar gatilhos.
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Meu marido é bipolar e adicto e após sucessivas brigas pediu a separação. Ele toma medicação, mas
Meu marido é bipolar e adicto e após sucessivas brigas pediu a separação. Ele toma medicação, mas esta alterado. Ambos fazemos terapia com profissionais distintos. Ele está em depressão e recorre à bebida e às drogas. Pediu pra eu me afastar. Como posso ajudá -lo?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá! Talvez ele já tenha desenvolvido comorbidade psiquiátrica (depressão + alcoolismo), uma combinação bastante perigosa. Não se afaste. Procure incentivar ao tratamento: psicólogo e psiquiatra. Informe a família dele sobre o problema. Escolha frases do tipo: "Tudo vai melhorar", "Conte comigo", "Como se sente hoje"?
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Tomo Citalopran há mais de 10 anos e não consigo me livrar da depressão com pensamentos suicídia.
Tomo Citalopran há mais de 10 anos e não consigo me livrar da depressão com pensamentos suicídia. Já tentei várias vezes. O psiquiatra não quer mudar o medicamento. Já estou viciada e não faz mais efeito. Tenho 65 anos.. Há 20 sofro com depressão. Tenho angiopatia gliose desde 53 anos. Mas já tinha. O que me recomendam?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Com certeza é necessário rever o diagnóstico de forma criteriosa. Existem "subtipos" de depressão. Os sintomas se confundem bastante entre si. Geralmente os quadros depressivos que perduram há muitos anos são classificados como distimia. Ou seja: quanto mais preciso o diagnóstico maiores são as chances de cura. Na abordagem psicológica Terapia Cognitivo-Comportamental você poderá evidenciar que a pessoa acometida de um transtorno de humor é negativista ou pessimista em sua maneira de enxergar o mundo, a vida, as pessoas ou a si mesma. Identificando e modificando algumas crenças será possível ajustar e transformar vários pensamentos disfuncionais, dentre eles a ideia de suicídio.
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Olá sou muito ansiosa não saiu de casa .... Não conssigo nem sair na rua de tanta vergonha depende
Olá sou muito ansiosa não saiu de casa .... Não conssigo nem sair na rua de tanta vergonha depende da notícia que eu recebo fico muito abalada meu coração acelera fica super acelerado e às vezes sinto que ele fica fraco e depois acelera... Vejo coisas aonde não tem.... E nao paro de pensar preocupada. O que posso fazer? Que me recomendam?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Recomendo consultar um psicólogo ou psiquiatra, pois este excesso de preocupação está afetando suas emoções. Você poderá identificar melhor quais são os motivos que a deixam ansiosa, agitada ou com vergonha e, principalmente aprenderá a lidar com estas situações desconfortáveis. Busque auxílio.
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Há quase três meses, faço tratamento com medicação e terapia, de síndrome do pânico e ansiedade.
Há quase três meses, faço tratamento com medicação e terapia, de síndrome do pânico e ansiedade. Não apresento mais crises, mas o único problema é que sinto algo estranho na minha cabeça, e esta sensação ocorre todos os dias. O que posso fazer?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá! Ótimo ter procurado ajuda e melhor ainda já ter obtido melhoras. Imagino que este "algo estranho na cabeça" seria físico. Então, é fundamental descrever isso ao médico psiquiatra. Pode ser que seja um efeito da medicação.
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Tenho 34 anos, TPB, ansiedade, depressão e TOC. Tomo 40 mg de fluoxetina diárias + 50 mg de topiramato.
Tenho 34 anos, TPB, ansiedade, depressão e TOC. Tomo 40 mg de fluoxetina diárias + 50 mg de topiramato. Tenho me cortado muito nos braços. Sou casada, tenho uma filha que é minha vida, e não consigo ficar bem.... O que poderia fazer? Alguma terapia online poderia ajudar? Obrigado
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá! Acredito que, no seu caso, seria importante o acompanhamento presencial do profissional psicólogo e psiquiatra de maneira assídua, até melhorar de alguns sintomas. Percebo que já possui bastante consciência de seus problemas, pois muito provavelmente já foi diagnosticada por um médico. A terapia on-line é interessante, mas possui algumas limitações; dentre elas, o número de sessões reduzidas (até 20 encontros). Espero ter ajudado...
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Quanto tempo demora pro Clonazepam surtir efeito sob a fobia social? Estou tomando 1 comprimido de 2mg
Quanto tempo demora pro Clonazepam surtir efeito sob a fobia social? Estou tomando 1 comprimido de 2mg todos os dias antes de sair de casa.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Como afirmou a Dra Milene de Mello, o efeito é imediato, pois diminui a ansiedade. Entretanto, é fundamental iniciar o treinamento de habilidades sociais, como sugeriu a psicóloga Gabriele Lauer. Pois, estas habilidades irão lhe auxiliar a enfrentar os medos de uma forma bastante eficiente. Habilidades sociais: conjunto de comportamentos que nos ajudam a interagir bem com os outros. São adquiridas na infância e aumentam em número e complexidade na adolescência. Exemplos de habilidades sociais: boa capacidade de comunicação; dar e receber elogios; receber críticas; expressar sentimentos; recusar pedidos poucos razoáveis etc. Procure um psicólogo. (espero ter ajudado)
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Meu marido é viciado em jogos online que envolve dinheiro. Mais ele não admite. O que faço para ajuda-lo
Meu marido é viciado em jogos online que envolve dinheiro. Mais ele não admite. O que faço para ajuda-lo a sair deste buraco?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá! Provavelmente estamos diante de um comportamento compulsivo, podendo até indicar a presença de uma dependência como sugeriu. Portanto, com o marido, seria necessário a realização de uma avaliação criteriosa e aprofundada. No seu caso, um profissional pode fazer algumas orientações sobre como convencê-lo a buscar auxílio terapêutico, já que ele aparenta uma resistência a se tratar ou perceber que seu comportamento é prejudicial e perigoso. Para pacientes dependentes de drogas, comida, sexo ou jogo o apoio da família é fundamental tanto no engajamento para o tratamento, como na manutenção dos resultados obtidos. Procure um psicólogo ou psiquiatra especialista no assunto. Boa sorte.
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Eu tenho depressão a 5 anos e cada ano que passa ela piora, estou com vontades súbitas de me matar
Eu tenho depressão a 5 anos e cada ano que passa ela piora, estou com vontades súbitas de me matar e estou sem vontade de fazer absolutamente nada, o que eu deveria fazer em relação a isso?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá! Depressão é uma doença bastante séria realmente. Por mais que falte a iniciativa de procurar ajuda é de extrema importância se aproximar da família ou amigos neste momento. Procure um psiquiatra em primeiro lugar, não somente pela provável necessidade de prescrição medicamentosa, mas principalmente pela importância de um diagnóstico mais preciso possível, pois existem tipos de depressão. A presença de pensamentos suicidas é a alteração que mais preocupa neste caso. Talvez deseje apenas o fim da dor, do sofrimento, da angústia e não exatamente o fim da vida. Procure um psicólogo também. Você consegue!
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Gostaria de receber orientação, de como ajudar meu marido, ele tem 27 anos e está descontrolado com
Gostaria de receber orientação, de como ajudar meu marido, ele tem 27 anos e está descontrolado com a bebida. Acredito que ja é um alcoólatra. O primeiro passo é agendar uma consulta com psiquiatra?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim. Agende a consulta com o psiquiatra. Provavelmente irá realizar uma avaliação aprofundada sobre os critérios diagnósticos (7 critérios diagnósticos de Grifth Edwards presente no CID-10) do alcoolismo. Daí a dúvida será sanada: seria ele um usuário abusivo do álcool, dependente leve, moderado ou grave? O diagnóstico é fundamental para o adequado tratamento. Caso seja dependente, medicações (benzodiazepínicos) devem ser ministradas logo após a interrupção total do consumo de álcool.
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Gostaria de saber se algum médico já usou Baclofen como tratamento para o alcoolismo. Quais são os
Gostaria de saber se algum médico já usou Baclofen como tratamento para o alcoolismo. Quais são os reflexos do uso desse medicamento?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não sou médico, mas como especialista em dependência química, aprendi com meus professores (médicos e outros profissionais da saúde) que a NALTREXONA pode ser eficaz no tratamento, pois bloqueia no cérebro os receptores opióides existentes nos neurônios responsáveis pelos efeitos euforizantes do álcool. Uma outra medicação que pode ser útil é o ACAMPROSATO, que bloqueia a liberação do neurotransmissor glutamato reduzindo a intensidade dos sintomas da crise de abstinência. No entanto, somente seu médico psiquiatra, por meio de uma avaliação criteriosa, pode fazer a prescrição do medicamento mais adequado ao caso.
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O que se leva uma pessoa a se tornar dependente?
O que se leva uma pessoa a se tornar dependente?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Se está se referindo a dependência de substâncias psicoativas (crack, cannabis, cocaína, MDMA, álcool LSD, determinados medicamentos etc) sabe-se que existem diversos fatores. Atualmente a explicação mais difundida no meio científico advém da neurobiologia: o sistema de recompensa cerebral, também denominado de sistema mesolímbico-mesocortical. Este sistema demonstra como nossas sinapses (comunicação entre os neurônios) "procura" um estímulo prazeroso do ambiente para liberar uma quantidade significativa do neurotransmissor DOPAMINA. Este neurotransmissor é responsável pela sensação de prazer e bem-estar de qualquer ser humano ou animal. Ou seja: após eu ter experimentado uma droga, por exemplo, a cocaína, este sistema é acionado para buscar o consumo novamente. Difícil de entender? Simplificando: imagine que você gosta de lasanha. Num certo dia vê sua mãe passando pela sala de estar de sua casa indo até a cozinha com os ingredientes para fazê-la. Como não é a primeira vez que saboreia este prato, você já conhece o gosto e o quanto tal refeição irá lhe proporcionar prazer e saciedade. Desta forma suas sinapses já se preparam para liberar DOPAMINA na região do cérebro chamada tegmental-ventral, e que, portanto, no momento da degustação receberá a recompensa de prazer e bem-estar, ou seja: a verdadeira descarga de DOPAMINA. Esclareço que, evidentemente, ninguém se torna dependente nas primeiras vezes do consumo. A dependência surgirá com a quantidade e frequência de vezes em que a pessoa consome a substância. Assim, é o ABUSO que levará o indivíduo a, mais tarde, se tornar dependente. Finalizo enfatizando que um profissional especializado avalia os seguintes critérios para diagnóstico de dependência ou uso nocivo de substâncias: 1- compulsão para o consumo; 2- tolerância; 3- sinais de crise de abstinência; 4- uso para aliviar os sintomas desta crise de abstinência; 5- relevância do consumo; 6- estreitamento do repertório e 7- reinstalação do consumo após período de abstinência.
Perguntas frequentes
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Ouvir vozes dentro da cabeça caracteriza alucinaçõses no transtorno esquizoafetivo? Junto com oscila
Esse fenômeno se chama na verdade pseudoalucinações. São vozes dentro da…