Perguntas do paciente (12)

  • Sou homem, tenho 18 anos e sou ex tabagista (já muitos meses sem fumar) Ando sentindo muito cansa

    Sou homem, tenho 18 anos e sou ex tabagista (já muitos meses sem fumar)

    Ando sentindo muito cansaço, que vem piorando e vem surgindo sintomas de falta de ar. O que pode ser a causa desses sintomas?
    Qual profissional devo buscar primeiro: hematologista, cardiologista, pneumologista?
    Já estou com mastologista marcado, pois encontrei um nódulo rígido na axila e tenho histórico de câncer de mama na família, porém estou querendo mais informações, pois esses sintomas não parecem ter haver com a mama.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Caroline  Fatima dos Santos

    Seus sintomas realmente merecem atenção. O melhor caminho é procurar primeiro um bom médico clínico (de preferência um especialista em clínica médica), que fará uma avaliação completa — incluindo anamnese detalhada, exame físico e exames direcionados ao seu caso.
    Isso é importante porque, ao investigar de forma global, ele consegue identificar a causa dos seus sintomas sem que você precise ir de especialista em especialista, testando cada órgão separadamente. Assim, o diagnóstico pode ser feito de forma mais rápida e segura, e, se necessário, o clínico poderá iniciar seu tratamento e encaminhar você ao especialista mais adequado.


  • Faço tratamento com sertralina há mais de ano, nos últimos meses, estou tendo uma dor no peito, como

    Faço tratamento com sertralina há mais de ano, nos últimos meses, estou tendo uma dor no peito, como se estive tendo uma crise de panico, isso é norma?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Caroline  Fatima dos Santos

    Isso não é considerado normal e imagino o quanto deve ser desconfortável para você. Antes de associar a dor no peito à ansiedade ou à sertralina, é fundamental descartar causas cardíacas ou pulmonares que precisem de tratamento específico.
    Depois dessa investigação,é necessário entender melhor o que desencadeia essas crises e avaliar se o tratamento que motivou o uso da sertralina (como depressão ou ansiedade) pode ser ajustado, para reduzir ou prevenir esses episódios. Procurar orientação médica nesse momento é muito importante para cuidar da sua segurança e bem-estar.


  • Tomo ha muitos anos a Risperidona, houve um período q fui parando gradativamente e não tomei por 3 m

    Tomo ha muitos anos a Risperidona, houve um período q fui parando gradativamente e não tomei por 3 meses, me senti normal, bem. Meu marido me forçou a tomar novamente.
    É apenas 1mg, mas se divido o comprimido sinto melhor. Isso quer dizer q não preciso da medicação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Caroline  Fatima dos Santos

    A risperidona é um medicamento da classe dos antipsicóticos. Esse tipo de medicação pode estar associado a efeitos colaterais, como tremores e rigidez, alterações hormonais (especialmente aumento da prolactina, mais comum em mulheres) e, a longo prazo, aumento do risco cardiovascular.
    Para avaliar se ainda há necessidade de manter o uso, é crucial entender o motivo pelo qual a risperidona foi prescrita inicialmente. Em algumas situações como insônia ou em fases iniciais de tratamento de depressão ou ansiedade pode sim ser possível que o medicamento não seja mais necessário com o passar do tempo. Por outro lado, existem condições em que o uso contínuo do antipsicótico é indicado, mesmo quando a pessoa se sente bem, justamente para prevenir recaídas.
    Como se trata de uma medicação com potenciais efeitos colaterais, mass existem doenças com risco de recaída quando a medicação é suspensa, a orientação é não interromper ou ajustar a dose por conta própria. O ideal é passar por uma consulta médica, preferencialmente com o profissional que prescreveu o medicamento, para reavaliar se ela ainda é necessária, se é possível ajustar a dose ou dependendo do caso, discutir alternativas de medicamentos com melhor perfil de segurança.


  • Boa tarde. Minha mãe tem 94 anos e toma glifage 500xr e tem diarreia. Qual alimentação devo fornecer

    Boa tarde. Minha mãe tem 94 anos e toma glifage 500xr e tem diarreia. Qual alimentação devo fornecer para amenizar a diarreia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Caroline  Fatima dos Santos

    Boa Tarde
    A diarreia pode levar a vários problemas em pessoas idosas, como perda de peso, fraqueza, fadiga, alterações no sais minerais do organismo e desidratação.
    O próprio Glifage XR pode estar causando a diarreia nela, por isso é importante uma avaliação médica. É importante avaliar qual a causa da diarreia para fornecer o tratamento adequado e até avaliar a suspensão do gllifage caso ele seja o responsável por essa diarreia.
    É importante lembrar que a meta do tratamento de diabetes em pessoas idosas é diferente das metas de pessoas adultas e que existem outras medicações para diabetes que não causam esse efeito colateral.
    Sugiro que você busque atendimento por um geriatra.


  • Qual é o profissional específico pra tratar Disfagia?

    Qual é o profissional específico pra tratar Disfagia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Caroline  Fatima dos Santos

    A disfagia pode ter várias causas (mecânica, funcional, por alterações na condução, por fraqueza muscular, por alterações neurológicas) e cada causa vai ter um profissional específico que pode ajudar.

    Por exemplo: caso a disfagia seja causada por uma doença do esôfago, muitas vezes pode ter um tratamento com medicamentoso que seja efetivo.
    Caso a disfagia seja causada por doenças neurológicas (sequela de um AVC, doença de parkinson, demência) pode ser necessário o acompanhamento com um fonoaudiólogo.
    Caso a disfagia seja causada por uma condição mecânica, como um tumor ou uma massa, pode ser necessário um tratamento cirúrgico.

    Em geral o tratamento é multidisciplinar - envolve acompanhamento médico, ajuda de medicações e apoio de outros profissionais como o fonoaudiólogo.

    O ideal seria passar por um médico para fazer a investigação de qual a causa da sua disfagia, evitando atraso no diagnóstico de uma condição que possa ser reversível e para que você possa ser encaminhado para o tratamento adequado.


  • Se eu tenho Lúpus qual a vacina para covi é indicada?

    Se eu tenho Lúpus, qual a vacina para covid é indicada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Caroline  Fatima dos Santos

    O lúpus sistêmico é uma doença autoimune que, na maioria das vezes, exige tratamento com medicações imunossupressoras. Por esse motivo, as sociedades de reumatologia recomendam manter o calendário vacinal atualizado, pois as vacinas ajudam a prevenir formas graves de infecções, como COVID-19, influenza, pneumonia e herpes-zóster.
    Em relação à vacina contra a COVID-19, não há recomendação de uma marca específica preferencial para pessoas com lúpus. A orientação é receber a vacina que estiver disponível pelo SUS na sua região, conforme o calendário vigente.
    Em relação a vacinas para outras doenças, é importante apenas ter atenção ao tipo de vacina: algumas vacinas com vírus vivos atenuados não são indicadas para pacientes em uso de imunossupressores, como, por exemplo, a tríplice viral. Por isso, antes de realizar qualquer vacinação, o ideal é discutir com o médico assistente, que poderá te orientar de forma individualizada


  • Faço uso diariamente de alenia, seretide , spiriva, teolog, beclosol sinto dor de estômago e continu

    Faço uso diariamente de alenia, seretide , spiriva, teolog, beclosol sinto dor de estômago e continuo com muita falta de ar. É possível que um esteja anulando o efeito de outro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Caroline  Fatima dos Santos

    Olá! Você está utilizando várias medicações inalatórias que têm mecanismos de ação semelhantes. Em geral, não há indicação de usar simultaneamente Alenia, Seretide e beclometasona inalatória, pois todas contêm corticosteroide inalatório, e o uso conjunto não costuma trazer benefício adicional.
    Esses medicamentos não se anulam, mas acabam sendo redundantes. Além disso, um ponto muito importante é a técnica de uso dos dispositivos: quando a bombinha não é utilizada corretamente, o medicamento pode nem chegar aos pulmões, o que mantém os sintomas de falta de ar.
    A orientação é levar todas as medicações à consulta para que o médico avalie a técnica de uso e defina qual delas é mais adequada para o seu caso. Na mesma consulta, também é importante investigar outras possíveis causas da falta de ar e da dor no estômago, para direcionar o tratamento corretamente.


  • Porquê um indivíduo com Hipertensão Arterial não pode tomar Ibuprofeno?

    Porquê um indivíduo com Hipertensão Arterial não pode tomar Ibuprofeno?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Caroline  Fatima dos Santos

    O Ibuprofeno é uma medicação da classe dos anti inflamatórios não hormonais (AINE). Essa classe de medicação tem um mecanismo de ação que faz com que os rins retenham líquido. É essa retenção de líquido que pode piorar a hipertensão. Além disso, em pessoas que já tem doença renal crônica (insuficiência renal) ou problemas cardíacos, essa medicação pode agravar ainda mais esses problemas. Esses riscos são maiores principalmente em pessoas idosas.


  • minha hemoglobina glicosada deu 6.6 e preocupante?

    minha hemoglobina glicosada deu 6.6 e preocupante?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Caroline  Fatima dos Santos

    Olá!
    A hemogloblina gliclada é um exame laboratorial que fornece uma estimativa de qual a valor da sua glicemia ("açucar no sangue") nos últimos 2 a 3 meses. O valor de normalidade da hemoglobina glicada é até 5,7%, portanto respondendo de maneira objetiva - Sim, esse valor de 6,6 já configura um valor anormal. Caso a sua glicemia de jejum esteja alterada também, já é possível fazer o diagnóstico de diabetes.
    Alguns fatores devem ser levados em consideração - por exemplo, em pessoas que tem anemia, os valores de hemoglobina glicada podem não ser fidedignos; devemos ver também qual método foi utilizado no laboratório que fez o exame.
    No seu caso, que tem esse exame alterado, é importante consultar um médico para avaliar essas questões que comentei e fazer uma avaliação global da sua saúde para entender se já é o caso de iniciar um tratamento com medicamentos, ou se podem ser tentadas apenas mudanças nas alimentações e hábitos de vida inicialmente.


  • Qual a melhor alimentação com o uso do Alendronato de Sódio?

    Qual a melhor alimentação com o uso do Alendronato de Sódio?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Caroline  Fatima dos Santos

    Para que o alendronato seja absorvido, ele deve ser tomado em jejum, com um copo de água. Deve evitar ingerir qualquer alimento e outras medicações por 1 hora após a tomada do alendronato.
    Essa medicação pode causar sintomas de gastrite e refluxo, é recomendado que após a tomada do remédio a pessoa não fique deitada, para evitar esses sintomas.


  • Minha mãe 78 anos. Há 30 diagnosticada com Tumor do Glomo Jugular, poucos sintomas até 2015. Quando

    Minha mãe 78 anos. Há 30 diagnosticada com Tumor do Glomo Jugular, poucos sintomas até 2015. Quando sofreu hemiparalisia dos nervos da deglutição, usou alimentação naso-enteral por 4 meses. Perdeu equilíbrio, parte da visão, paralisia facial. Agora no inverno o quadro piorou. Aumento da paralisia. Que aconselham?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Caroline  Fatima dos Santos

    Bom dia

    Que situação complexa a da sua mãe. Se a piora foi súbita o ideal seria procurar um especialista para reavaliar como está esse tumor, ele pode ter aumentado de tamanho e piorado os sintomas locais. Existem outras causas para disfagia que podem ser avaliadas posteriormente, caso não seja relacionado ao tumor.


  • Sominex ajuda em caso de depressão e ansiedade ?

    Sominex ajuda em caso de depressão e ansiedade ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Caroline  Fatima dos Santos

    O Sominex é um fitoterápico aprovado pela Anvisa para uso em insônia e ansiedade leve. Ele não é indicado para outros casos de anssiedade e nem para tratamento de depressão.
    É importante lembrar que ansiedade e depressão causam muito prejuízo na qualidade de vida de quem sofre com essas doenças e atualmente existem muitas terapias comprovadas para tratamento.
    O uso de medicações não aprovadas para ansiedade e depressão pode atrasar o tratamento correto, causar maior dificuldade na recuperação e gerar prejuízo na qualidade de vida de pessoas sofrendo com essas doenças.


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