Perguntas do paciente (87)

  • FIZ TRATAMENTO DE AZITROMICINA DI-HIDRATADA E A INJEÇÃO CEFTRIAXONA PARA A CLAMÍDIA E GONORRÉIA. AMB

    Fiz tratamento com azitromicina e ceftriaxona para Clamídia e gonorreia, ambos dose única, depois de quantos dias posso fazer uso de álcool?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Cesar Buchalla Ferreira

    Bom dia. Em teoria os efeitos colaterais relacionados ao álcool seriam apenas persistentes durante o uso das medicações. No entanto qualquer medicamento pode apresentar reações chamadas de idiossincrásicas, ou seja, reações tardias e sem relação direta com dose ou uso atual do medicamento. A recomendação é sempre ingerir álcool com moderação, principalmente logo após quadros de infecção e de uso de medicamentos. Resumindo na teoria, você pode beber, mas com moderação. Espero ter ajudado.


  • Bom noite eu fiz um exame glicemia em jejum eo resultado deu 90 mg e fiz hemoglobina glicada eo resu

    Bom noite eu fiz um exame glicemia em jejum eo resultado deu 90 mg e fiz hemoglobina glicada eo resultado deu 5,2 e 101 mg eu estou diabetico

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Cesar Buchalla Ferreira

    Boa noite. Não, por estes resultados de glicemia/hemoglobina glicada não há diagnóstico de diabetes nem tampouco de pré-diabetes. De qualquer maneira é importante seguir com avaliação periódica de tal exame, a depender de sua idade e/ou fatores de risco. Espero ter ajudado. Atenciosamente


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    Consulta clínica médica

  • Ola meu exama tsh deu 2,150 mi croulml E normal Me ajuda por favor Obrigada

    Ola meu exama tsh deu 2,150 mi croulml
    E normal
    Me ajuda por favor
    Obrigada

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Cesar Buchalla Ferreira

    Boa noite. Muitos fatores são cruciais para se determinar a normalidade do exame de TSH. Primeiramente precisamos saber sua idade. Além disso é necessário saber se há algum sintoma ou outras doenças associadas. Por último, caso haja sintomas, muitas vezes a dosagem associada de T4 livre (tiroxina), é necessária para o melhor diagnóstico. Espero ter ajudado. Atenciosamente


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    Consulta clínica médica

  • Boa noite!! Fiquei sentindo dores nas costelas esquerda e direta, fadiga nos braços e pernas e dores

    Boa noite!! Fiquei sentindo dores nas costelas esquerda e direta, fadiga nos braços e pernas e dores nas costas e no pescoço depois da COVID . Fiz os exames pós COVID e deu alteração nos exames do fígado.. qual médico eu preciso procurar?? Tenho 29 anos... E o colesterol deu alterado tbm.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Cesar Buchalla Ferreira

    Boa noite. Diante do quadro de possível síndrome pós COVID e de sintomas bem amplos, sugiro a procura de um clínico, de preferência com especialização em clínica médica.
    Espero ter ajudado. Atenciosamente


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    Consulta clínica médica

  • Posso tomar Paracetamol alternado com Dipirona com intervalos de 3 horas entre um remédio e outro ?

    Posso tomar Paracetamol alternado com Dipirona com intervalos de 3 horas entre um remédio e outro ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Cesar Buchalla Ferreira

    Bom dia. Infelizmente não podemos realizar recomendação de medicação sem saber mais detalhes do seu quadro. Em casos de dores ou febre, pôde-se sim realizar alternância de paracetamol com dipirona, com intervalos de 3/3h, utilizando a dose de paracetamol de 500mg a cada 6h. Já a dipirona pode ser utilizada com doses de até 1-2g de 6/6h ( lembrando que isso não é uma prescrição - você deve passar por consulta para melhor adequação). Importante atentar-se de que o paracetamol não é o mais indicado em casos de doenças hepáticas. Procure um atendimento para maiores esclarecimentos dos seus sintomas e correta prescrição do medicamento. Atenciosamente


  • Pode tomar uma cerveja depois de 12 hora que tomei naproxeno

    Pode tomar uma cerveja depois de 12 horas que tomei naproxeno?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Cesar Buchalla Ferreira

    Boa noite. O naproxeno é um anti-inflamatório não esteroidal (AINE). Seu uso junto com álcool pode trazer riscos de aumento de pressão arterial, gastrite/úlcera peptica, além de efeitos colaterais hepáticos (no fígado). Não é uma combinação recomendada. Espero ter ajudado. Atenciosamente


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    Teleconsulta

  • Minha glicose em jejum deu 86,50 ela tá alta? Antes ela tava em 56

    Minha glicose em jejum deu 86,50 ela tá alta? Antes ela tava em 56

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Cesar Buchalla Ferreira

    Boa noite. A glicemia de jejum em 86,5mg/dl é um valor normal dentro e fora da gestação. Já um valor de 56mg/dL, se estiver associado a sintomas como taquicardia (aumento da frequência cardíaca), sudorese, ansiedade/agitação ou até confusão mental, pode ser uma manifestação de hipoglicemia e deve ser investigada. É muito importante entender se há uso de algum medicamento que justifique a queda da glicemia, principalmente a insulina ou medicamentos como as sulfonilureias (glibenclamida, glicazida, glimepirida,...). Espero ter ajudado. Atenciosamente.


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    Teleconsulta

  • Estou tomando ibuprofeno por causa de um inchaço no pé. Durante 3 dias melhorei ,posso parar com o m

    Estou tomando ibuprofeno por causa de um inchaço no pé. Durante 3 dias melhorei ,posso parar com o medicamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Cesar Buchalla Ferreira

    Boa noite. É muito importante entender qual a causa do seu inchaço no pé para responder esta pergunta. Se for em um único pé, e estiver relacionada a algum trauma, talvez seja importante ter uma avaliação de ortopedista para o melhor diagnóstico. O tempo de uso de ibuprofeno para este tipo de trauma deve ser entre 3-5 dias. Mas ressalto que é muito importante uma avaliação médica presencial com exame físico para esclarecimento e definição do melhor tratamento. Espero ter ajudado.


  • Quantos dias transmito covid ? E normal suar muito ?

    Quantos dias transmito covid ?
    E normal suar muito ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Cesar Buchalla Ferreira

    Boa noite. A transmissão da COVID-19 pode ocorrer até 14 dias (tempo de incubação do vírus) após início de infecção. Porém geralmente após 10 dias dos inícios dos sintomas, as taxas de transmissão diminuem de forma significativa. O suor excessivo pode ser um dos sintomas Da infecção, relacionado a febre ou não. Espero ter ajudado. Atenciosamente


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    Teleconsulta

  • Posso toma açaí, Se eu estiver tomando amoxicilina 8/8hrs

    Posso toma açaí,
    Se eu estiver tomando amoxicilina 8/8hrs?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Cesar Buchalla Ferreira

    Boa noite. Espero que esteja bem. Não há nenhum contraindicação da ingestão de açaí quando se faz uso de amoxicilina. Açaí é uma fruta. Se você já consumiu açaí previamente sem nenhuma reação alérgica, pode consumi-lo também agora, mesmo em uso de amoxicilina. Lembre-se apenas que devido ao alto teor energético (alimento muito calórico), a ingesta de açaí deve ser moderada.Espero ter ajudado. At.te


  • Há uma semana atrás tomei uma injeção Fernegan no bumbum e estou com a região muito dormente, com di

    Há uma semana atrás tomei uma injeção Fernegan no bumbum e estou com a região muito dormente, com dificuldade para andar, sentar e me movimentar. É normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Cesar Buchalla Ferreira

    Boa noite. Espero que esteja bem. Não é uma reação esperada, principalmente com os sintomas tão exuberantes como os que você refere. Como a região dos glúteos, onde é aplicada a injeção intramuscular, possui diversos nervos, existe o risco de lesão nervosa pela agulha durante a aplicação. Este tipo de sintoma após a injeção intramuscular precisa de uma avaliação médica presencial.
    Fico à disposição para maiores esclarecimentos.
    At.te


  • No meu exame deu creatinina sérica deu 1,07 Em homens está bom ?

    No meu exame deu creatinina sérica deu 1,07 Em homens está bom ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Cesar Buchalla Ferreira

    Boa noite. Espero que esteja bem. O exame de creatinina é um dos marcadores no sangue para avaliação de função renal. Mas raramente o avaliamos de forma isolada. É muito importante levar em consideração alguns parâmetros:
    - Comparativo com exame prévio de creatinina (de preferência de um mesmo laboratório e com mesma metodologia de análise);
    - Peso do paciente;
    - Correlação com sintomas como: diminuição de volume urinário, alteração do aspecto da urina (espuma, sangue) ou inchaço generalizado (Edema);
    - Volume urinário aproximado em 24h.
    Além disso, os valores de referência para a maioria dos exames laboratoriais pode variar de laboratório para laboratório, então é muito importante que seu médico avalie o exame de acordo com os valores de referência do local em que ele foi feito. Geralmente, este é um valor normal (variação normal em homens adultos usualmente entre 0,5-1,1mg/dL).
    Para mais esclarecimentos consulte um clínico.


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    Consulta clínica médica

  • Tomei predsim 40mg por 3 dias, comecei sentir desconforto abdominal do lado direito, uma dor, não fo

    Tomei predsim 40mg por 3 dias, comecei sentir desconforto abdominal do lado direito, uma dor, não forte só um incomodo, seria efeito do remédio?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Cesar Buchalla Ferreira

    Boa noite. Este não é um efeito colateral esperado do medicamento. É muito importante esclarecer se há mais algum sintoma associado, e ter uma avaliação presencial para melhor diagnóstico da sua dor. Espero ter ajudado. Atenciosamente


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    Consulta clínica médica

  • Boa noite fiz o teste de covid e deu positivo nao estou tendo sintomas mais preciso passar com algum

    Boa noite fiz o teste de covid e deu positivo nao estou tendo sintomas mas preciso passar com algum medico? Quantos dias preciso ficar isolada? Ja tem 5 dias que estou isolada e sem sintomas

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Cesar Buchalla Ferreira

    Boa noite, espero que esteja bem. Se você não teve nenhum sintoma (febre, dor de gargante, tosse, coriza, dor no corpo, dor de cabeça), pode-se considerar que foi uma infecção pelo novo coronavírus assintomática.
    Diante das novas diretrizes publicadas pelo Ministério da Saúde para isolamento domiciliar, pacientes que se enquadrem nesta situação, e sem febre ou uso de antitérmicos nas últimas 24h, podem realizar um teste de antígeno ou RT-PCR ao 5º dia e se o teste vier negativo, podem sair do isolamento. Caso o teste seja positivo, deve-se manter o isolamento até o 10º dia.
    Seria importante uma consulta médica para avaliação e melhor investigação dos sintomas. Fico à disposição e espero ter ajudado.
    Atenciosamente


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    Teleconsulta

  • Existe uma relacao na crises de asma ao uso do propanolol?

    Existe uma relacao na crises de asma ao uso do propanolol?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Cesar Buchalla Ferreira

    Boa noite. O propranolol é um fármaco da classe dos beta-bloqueadores não seletivos, agindo em receptores beta-1 e beta-2. A ação sobre o receptor beta-2, pode desencadear crises de broncoespasmo, principalmente em pacientes com asma e DPOC. Então, sim, existe relação de crises de broncoespasmo (chiado no peito ou tosse) em pacientes em uso de propranolol. Isso já não acontece com outros tipos de beta-bloqueadores mais beta-1 seletivos como o bisoprolol e metoprolol, por exemplo. Espero ter ajudado.
    Caso haja mais dúvidas fico à disposição.


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    Consulta clínica médica

  • Boa tarde doutor Gostaria de saber se o cimelide é da mesma famila do cetoprofeno?

    Boa tarde doutor,
    Gostaria de saber se o cimelide é da mesma famila do cetoprofeno?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Cesar Buchalla Ferreira

    Boa tarde. O cimelide é o nome comercial da nimesulida. Ela é um anti-inflamatório do tipo não hormonal que se encaixa na mesma grande classe do cetoprofeno porém com algumas diferenças técnicas. Ambos atuam na inibição de uma enzima chamada COX. No entanto o cetoprofeno tem uma ação não seletiva sobre a COX-1 e a COX-2, o que faz com que ele tenha mais efeitos colaterais principalmente para mucosa do estômago. Já a nimesulida, apesar de não ser inibidora seletiva, tem uma ação mais preferencial sobre a COX-2, o que reduz um pouco os efeitos colaterais na mucosa do estômago. De qualquer maneira, ambos possuem riscos de efeitos colaterais para rins e estômago, e devem ser utilizados apenas com prescrição médica e por curto período de tempo. Espero ter ajudado. Aproveito para ficar à disposição para consulta por telemedicina ou presencial caso haja necessidade.
    Atenciosamente


  • Minha plaquetas ta 300.000,00 gostaria de saber se esta normal ?

    Minha plaquetas ta 300.000,00 gostaria de saber se esta normal ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Cesar Buchalla Ferreira

    Boa noite. Numericamente sim, suas plaquetas estão dentro do valor normal. Lembrando que o valor normal das plaquetas varia de 150.000 a 450.000 normalmente, porem podem haver pequenas diferenças de valores de referencia de laboratório para laboratório. De qualquer forma, este seu numero de plaquetas é normal. No entanto, se existir algum distúrbio de coagulação, é importante uma investigação mais aprofundada de outras características como: função plaquetária, provas de coagulação, tempo de sangramento, dentro outros.
    At.te


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    Consulta clínica médica

  • Minha filha tem 17 anos ,começou tomar cewin, por quanto tempo ela deve tomar ?ou é por tempo indete

    Minha filha tem 17 anos ,começou tomar cewin, por quanto tempo ela deve tomar ?ou é por tempo indeterminado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Cesar Buchalla Ferreira

    Boa noite. O cewin é um composto de vitamina C indicado para reposição da vitamina C em pacientes com baixa dosagem sérica (no sangue) desta vitamina. Atente-se para o fato de que as vitaminas também podem causar intoxicação. Portanto, a reposição deve ser feita apenas pelo tempo recomendado pelo médico que a prescreveu. Muito cuidado com o uso de vitaminas sem necessidade.
    Fico à disposição para maiores esclarecimentos.
    At.te


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    Consulta clínica médica

  • Tô tomando betametasona elixir quanto tempo depois posso tomar vacina contra covid

    Tô tomando betametasona elixir quanto tempo depois posso tomar vacina contra covid

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Cesar Buchalla Ferreira

    Boa noite. Não há restrição da vacinação de COVID para pacientes em uso de betametasona. Apenas deve ser respeitado o intervalo entre as doses e caso haja sintomas gripais com confirmação de infecção por COVID-19, aguardar 4 semanas do início dos sintomas para vacinar.
    Caso haja mais dúvidas fico à disposição.
    At.te


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    Consulta clínica médica

  • Olá! Fiz um exame de urina e a única coisa alterada foram os piócitos, que derem “numerosos”. O exam

    Olá! Fiz um exame de urina e a única coisa alterada foram os piócitos, que derem “numerosos”. O exame foi realizado no dia 22/10, porém levei ao médico dia 08/12, ele mal olhou o exame e disse que era infecção urinária. Porém eu não tive nenhum sintoma sequer, queria saber se há outra infecção ou doença que pode alterar os piócitos. Ele me passou o antibiótico norfloxacino para tomar hoje, achei estranho também já que tem muitos dias que fiz o exame, tem algum problema eu tomar ou é indicado mesmo? Muito obrigada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Cesar Buchalla Ferreira

    Boa noite. No caso da infecção urinária diversos fatores devem ser avaliados antes de olhar para o exame de urina:
    - Você tem sintomas de ardor para urinar ou dor na barriga (baixo ventre)?
    - Teve febre ou dor lombar?
    - Já teve infecção de urina?
    - Tem alguma outra doença ou pode estar gestante?
    - Tem alteração da cor, odor, ou espuma na urina?
    Depois de avaliar estas questões (alem de outras questões que constituem uma anamnese médica), em uma consulta médica, deve-se avaliar a necessidade da coleta do exame de urina.
    Ou seja, é mais importante entender qual foi o motivo para a solicitação do exame de urina. A combinação destas respostas, com o resultado do exame físico na consulta e deste exame de urina definirá o que significam estes piócitos na urina. Nem sempre a sua presença indica infecção, principalmente se o paciente não tem nenhum sintoma.
    Espero ter ajudado e fico à disposição.
    At.te


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    Consulta clínica médica

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