Perguntas do paciente (87)

Boa tarde. O fluconazol é um medicamento com potencial de hepatotoxicidade, ou seja, pode causar danos ao fígado que não necessariamente está relacionado à dosagem utilizada. Por isso, durante o tratamento e após seu término é aconselhável a avaliação da função do fígado com exames laboratoriais, já que a hepatite que o remedio pode causar, pode se manifestar até 1-2 meses após. O uso de álcool não é totalmente contraindicado durante o tratamento, porém é desaconselhado, até que se tenha certeza de que não houve nenhuma agressão ao fígado. Caso haja mais dúvidas em que eu possa ajudar, fico à disposição para consulta presencial ou por telemedicina.
Atenciosamente
Dr Cesar Buchalla

Boa tarde. Não há contraindicação para a vacinação em pacientes que usam corticóide. Apenas atente-se aos intervalos vigentes recomendados entre cada uma das doses e caso tenha apresentado infecção por COVID-19 deve aguardar 30 dias após o início dos sintomas ou ,se assintomático, 30 dias após o resultado positivo do RT-PCR.
Atenciosamente
Dr Cesar Buchalla

Boa tarde. Se for apenas um comprimido de cada um deles, não há nenhum problema. Lembrando que a dose máxima diária de paracetamol é de 4g/dia (1g 6/6h) é que o paracetamol pode causar hepatite fulminante aguda em superdosagem. Quanto à fluoxetina a dose e horário de administração pode variar conforme a doença em tratamento. Caso haja alguma dúvida adicional ou necessidade de seguimento clínico, fico à disposição.
Atenciosamente
Dr Cesar Buchalla

Boa tarde. Para uma adequada avaliação e conclusão acerca de uma aferição de pressão arterial é importante levar em consideração alguns fatores:
- como foi feita a aferição? (Em pé, sentado, deitado, com as pernas cruzadas, em jejum, após alguma atividade física …)
- qual o tipo de aparelho utilizado? (De pulso, manguito automático de braço, método auscultatório)
- há algum sintoma associado à pressão de 90x60mmhg? (Tontura, escurecimento da vista, aumento da pulsação, febre)
Geralmente uma pressão de 90x60mmhg sem sintomas não é considerada anormal, no entanto, se algum sintoma ou sinal de alerta estiver presente isto pode ser considerado até mesmo uma situação para procura de pronto atendimento. Fico à disposição para avaliação presencial ou por telemedicina. Atenciosamente
Dr Cesar Buchalla

Boa noite. A perda de olfato e paladar, e coriza, são sintomas comuns a grande parte das infecções virais que causam infecções de vias aéreas superiores ou síndromes gripais. Durante o período de pandemia, mesmo sem febre e tosse, diante de tais sintomas há necessidade de maior investigação diagnóstica para excluir ou confirmar o diagnóstico de COVID-19. Ou seja, o ideal seria procurar um pronto atendimento para coleta de RT-PCR (preferencialmente) e avaliação clínica.
Atenciosamente
Dr Cesar Buchalla

Boa tarde. O tempo recomendado para intervalo entre uma infecção bacteriana e a aplicação da vacina é de 2-4 semanas.

olá. Primeiramente é importante entender mais detalhes clínicos, de como ele estava. Ou seja, provavelmente pode se tratar de um quadro de pneumonia, e para sabermos o tempo de tratamento e se o antibiotico foi adequado, são necessários mais detalhes. Minha sugestão é agendar uma consulta para avaliar todos estes dados de forma conjunta e verificar se há alguma necessidade de repetir o exame de imagem (raio x de torax ou até mesmo tomografia de torax se houver necessidade). Espero ter ajudado.

Olá. Uma leve dor pode ocorrer. Porém precisaria entender há quanto tempo foi a punção, qual o motivo e tipo da punção, além de vários outros detalhes (por exemplo: foi para investigação ou tratamento? teve retirada de líquidos? teve exame de imagem após a punção?). Enfim, no seu caso é fundamental uma consulta médica presencial para avaliar todos estes pontos.

Olá. existem várias possibilidades:
1) erro laboratorial
2) jejum inadequado
3) melhoria de dieta

por este motivo o exame deve ser sempre feito em duas ocasiões. Sugiro rever com seu médico, diante de todo seu histórico passado, se já houve tal alteração, e como foram as condições de coleta.

Boa noite. O ideal seria aguardar a melhora dos sintomas da rinossinusite. Além disso, a rinossinusite pode ser desencadeada por infecção por COVID19, então, caso não tenha feito nenhum exame para investigar infecção por COVID-19, pode ser necessário fazer uma avaliação clínica para avaliar a coleta de RT-PCR para Sars-Cov2. Digo isso pois caso haja infecção ativa por COVID19, deve-se esperar 30 dias para tomar a vacina. Espero ter ajudado. Atenciosamente

Boa noite. A sorologia não é um bom exame para avaliar infecção ativa por COVID-19. O fato de sua IgG (imunoglobulina ou anticorpo relacionada à memória imunológica) ser positiva pode estar relacionado à dose de vacinação e/ou a uma infecção por COVID-19 mais antiga. Para avaliar a infecção ativa, e melhor definição do exame a ser realizado, é importante uma avaliação clínica. Espero ter ajudado. Atenciosamente.

Olá. Não, o antiinflamatório não afeta a eficácia da vacina.

Olá. Pode sim.

Olá, seria importante entender se você teve diagnóstico de COVID antecedendo a sinusite. Isso é importante pois pode exigir um tempo maior de espaçamento entre o início de sintomas da infecção de vias aéreas superiores e a vacina. Espero ter ajudado.

olá. Não. Lactose monoidratada é um componente de diversos medicamentos, incluindo a dipirona e a buclizina. Mas a buclizina não contem dipirona.

Boa noite. Não há contraindicação para o uso do centrum em conjunto com fluconazol. Atenciosamente

Boa noite. É sempre muito importante analisar os exames em uma consulta médica, em que todo o contexto pode ser avaliado. Exames laboratoriais alterados, sem sintomas ou sem uma justificativa clínica para a solicitação, muitas vezes podem e devem ser repetidos. Então minha sugestão é passar uma avaliação clínica. Espero ter ajudado.

Boa noite. O retemic (oxibutinina) não é indicado para tratar diarréia, apesar de um de seus efeitos colaterais ser a constipação (intestino preso). Portanto, seria importante entender qual o intuito da prescrição do retemic para poder lhe ajudar. Atenciosamente.

Boa noite. Sugiro passar em uma consulta para avaliar todo o quadro e analisar, dentro de seu hemograma e dos motivos para a solicitação do exame, se há alguma justificativa, ou se é apenas uma variação normal. Espero ter ajudado.

Boa noite. Sugiro rever com seu médico esta dosagem. Doses de neuleptil acima de 25mg ao dia, raramente são prescritas. Esta dose que você está citando é muito elevada. Espero ter ajudado.