Perguntas do paciente (32)

Olá. Infelizmente não é possível de prever com apenas os dados citados. O câncer gástrico ainda é uma doença com alta morbi-mortalidade no mundo, o que nos deixa muito atentos no tratamento desta doença. Para sabermos sobre o prognóstico, chances de cura no câncer de estômago é necessário saber exatamente "qual o volume atual de doença", ou seja, "qual o estadiamento clínico da doença.... traduzindo: qual o tamanho atual do tumor, se infiltra outras camadas, se ja invade outros órgãos, se já se espalhou para os linfonodos (ínguas) ou para outros órgãos como fígado e pulmão. Com estes dados, classificaremos em um Estádio de I até IV, somente aí saberemos o prognóstico, sendo a sobrevida global em 5a de 71% para o estadio clínico I e de apenas 4% para o estadio IV. Quanto ao tipo: "células em anel de sinete", isso apenas revela se tratar de uma doença mais agressiva dentro de um mesmo estadio. Geralmente são tumores com taxa de crescimento maior e maior infiltração. procure um oncologist

Todo exame de imagem é um método complementar para o diagnóstico das doenças. Os melhores exames para avaliação de lesões císticas de ovário são o ultrassom transvaginal com Doppler e/ou a ressonância magnética de pelve. Os 2 exames possuem criterios e graduações que classificam todas as lesões em "suspeitas para malignidade" ou não. Porém, o único exame próximo de 100% de acuracia é o exame histopatológico que é realizado com a retirada da lesão e após fixação na parafina e em lâminas e seguido de análise no microscópio. Todos os outros para ovário são suspeitos ou não suspeitos. É claro que a história clinica, a idade, a evolução, e outros fatores como febre, ovulação entre outros ajudam a fechar o diagnóstico e a conduta - se acompanhamento ou cirurgia. Sugiro buscar um oncologista para adequada avaliação.

Olá. Sim.... existe sim uma boa chance de ser um tumor maligno de ovário pela descrição acima. Mesmo assim, a única maneira de um diagnóstico de certeza pra cancer se faz com a biópsia da lesão. Nos casos de tumores de ovário realizamos a retirada do mesmo e já no momento da cirurgia (intra-operatório) fazemos um exame de biópsia para definir se continuamos a cirurgia para tratamento de cancer de ovário, ou se a lesão é benigna e a cirurgia pode parar por aí. Sugiro procurar um Cirurgião Oncológico o quanto antes para adequado aconselhamento e tratamento

Os marcadores tumorais sao exames sanguíneos AUXILIARES no diagnóstico de tumores sendo mais usados para seguimento devido sua baixa sensibilidade e especificidade (na maioria dos casos)... isso quer dizer que: pode haver cancer com marcador normal, e pode haver marcador alterado em outras doenças que nao cancer.
Para fazer o diagnóstico de metástases ósseas, sao necessários outros exames (como cintilografia óssea ou mesmo Tomografia Computarizada / Ressonancia Magnética) que são muito mais sensíveis para o diagnóstico do que os marcadores. Então a resposta é: SIM, pode haver metástases ósseas com marcadores normais.

A cirurgia de esvaziamento linfonodal é um tipo de cirurgia que chamamos de cirurgia "territorial", ou seja, retiramos todo o tecido contido dentro de determinada área. Cada pessoa possui um numero de linfonodos em cada região, com tamanhos e localização variadas. Ainda, hoje existe o conceito de "linfonodo sentinela", onde identificamos, por exame e no intra-operatório, 1 (ou eventualmente mais de 1) nódulo que seria o primeiro a drenar a área acometida pelo câncer. Com isso, seria uma cirurgia menos mórbida e que ainda permaneceriam os nódulos na axila. Quanto a sua pergunta, a resposta é SIM, pode haver recidiva na axila ou em qualquer local em casos de câncer. Principalmente nos casos de doença mais avançada, tratamento inadequado, presença de comprometimento extracapsular no linfonodo, ou de doença residual. Importante frisar que a recidiva pode ocorrer em ganglios remanescentes ou mesmo em tecidos vizinhos em contato com a doença. Espero ter contribuído.

Olá... Tudo depende de qual doença estamos falando. Se for caso de câncer de mama, a presença de linfonodos mediastinais é considerada doença a distância pois não faz parte da drenagem inicial da mama (como por exemplo seriam os linfonodos axilares ou mamários internos). Neste caso, o tratamento ideal seria o padrão para Câncer de Mama em estadio clínico IV - quimioterapia e/ou hormônioterapia. É claro que precisa de uma avaliação mais detalhada do caso como outros sítios de possíveis metástases ou eventualmente uma confirmação histológica com biópsia destes nódulos mediastinais para adequada avaliação da extensão da doença e somente a partir daí instituir o tratamento. Agora se estivermos falando de outra doença (câncer de pulmão por exemplo) o tratamento muda. Existem ainda casos em que a cirurgia de linfadenectomia mediastinal está indicada, tudo depende do contexto. Sugiro buscar um cancerologista para adequada orientação.

Existe a jejunostomia ALIMENTAR e a jejunostomia DESCOMPRESSIVA. Jejunostomia é a colocação de uma sonda diretamente no jejuno (segmento de intestino delgado), sendo na maioria das vezes ALIMENTAR, ou seja, com objetivo de nutrir o paciente quando temos algum problema que impeça o uso da via alimentar normal (um tumor obstruindo a saída do estômago ou do esôfago por exemplo). Existe também a jejunostomia DESCOMPRESSIVA, que é uma situação de exceção, onde deixamos esta sonda aberta para a saída de gases e eventualmente líquido entérico, para situações muito específicas e temporária, como por exemplo íleo adinâmico pós gastrectomia, fístulas digestivas ou duodenais. Importante frisar que esta é uma situação de exceção, sendo a jejunostomia alimentar a mais utilizada e indicada. Espero ter ajudado

Olá. É necessário um repouso mínimo após toda cirurgia abdominal. Este repouso é importante para uma adequada cicatrização evitando complicações tardias como a formação de hérnias, infecção de ferida operatória, entre outros. O tempo de cicatrização é variável, conforme tipo de cirurgia, condições clínicas do paciente (idade, comorbidades, etc), sendo imprevisível uma data precisa para todos os pacientes... cada caso é um caso. O que sabemos é que com aproximadamente 15 dias de pós-operatório, em torno de 50-70% da cicatrização está completa, e com 45 dias em torno de 70-80% da cicatrização está completa. Portanto, caso nao seja uma atividade de muito impacto (como uma atividade sexual normal), eu costumo liberar com 45 dias. Lembrando que no caso da cirurgia Minimamente invasiva (colectomia por video) este tempo pode ser bem menor, uma vez que o trauma é menor e os riscos de complicações menores tambem.

Bom dia.
Depende da altura da retirada. Se a ressecção foi muito baixa - por exemplo 3 cm da borda anal, pode forçar a anastomose (local onde foi realizada a emenda do intestino) e haver algum problema. Alem de que se for este o caso, dependendo de como foi feita esta "emenda", pode haver alguma ponta de fio cirúrgico, nó ou mesmo grampo, o que pode causar desconforto.

As cesareanas anteriores somente aumentam a chance de aderencias entre alças de intestino ou mesmo da bexiga com o utero. Isto aumenta de maneira muito discreta a chance de alguma possivel complicação. Resposta: é possivel ser realizada a histerectomia abdominal, porem tambem sugiro que discuta com seu medico a realização da cirurgia de maneira minimamente invasiva (por videolaparoscopia por exemplo), pois os benefícios são tremendos. Neste caso, tambem existem contra-indicações e devem ser analisados pelo seu médico assistente.
a disposição

Olá. É bem provavel, e pode ser sangue digerido ou algum sangramento ativo. Este teste é muito inespecífico, e no caso deste tipo de achado está indicada a realização de outros exames como colonoscopia e/ou endoscopia a depender do caso em questão. sugiro buscar um médico de sua confiança para solicitação dos exames

A "GEOFAGIA": a vontade de comer terra, é um dos sintomas de parasitoses intestinais. É bem provavel que precise de um tratamento para verminose. É um tratamento simples, eficaz e com poucos efeitos colaterais. Sugiro buscar um especialista para resolução.

Acredito estar falando da Histerectomia Total Ampliada (que é a cirurgia de tratamento de cancer de colo uterino) onde se retira do terço superior da vagina. Toda relação sexual depende de uma adequada proporção entre pênis e vagina. Nos casos onde existe uma desproporção, pode haver dor. A vagina quando na mulher na idade reprodutiva é sim elástica e tende a suprir e ajustar ao tamanho do penis. Após uma cirurgia como esta, vai depender de quanto de vagina sobrou e qual o tamanho do pênis na relação sexual. Existem relatos de pacientes que tem dor na relação e que o parceiro tem que cuidar na penetração e casos onde a relação é normal. tudo depende da relação entre os dois.
a disposiçao

A alimentação é um fator de risco importante para o cancer colorretal. A carne vermelha, e recentemente uma publicação da OMS sobre o risco dos embutidos e sua influencia na gênese do cancer colorretal tornam estes alimentos grandes vilões. Uma vez desenvolvido o cancer de reto, o comportamento mais comum do mesmo é o de crescimento para dentro da luz, o que pode causar obstruçao. Por este motivo, uma dieta que mantenha um ritmo intestinal com fezes pastosas deve ser empregada. De uma maneira geral, é muito importante que estes pacientes se mantenham nutridos adequadamente para o tratamento, seja ele quimioterapia+radioterapia seguida de cirurgia ou a cirurgia de início. Isso fará com que reduzam as chances de complicação do tratamento empregado. A adoção de uma dieta equilibrada, sem restrição proteica associada a exercícios físicos deve ser a regra.

Podemos dividir os canceres de suprarrenal em 2 tipos: o tumor da cortical - carcinoma adrenocortical - e o tumor da medular - feocromocitoma. Ambos são considerados tumores raros, não fazendo parte das neoplasias mais comuns no Brasil. O carcinoma adrenocortical atinge cerca de 1-2 indivíduos a cada 1 milhão de habitantes, perfazendo apenas 0,02% de todas as neoplasias, sendo igual em ambos os sexos. Já o feocromocitoma tem uma incidencia maior, com 0,8 caso a cada 100.000 hab. A maioria é unilateral mas pode ser acometer ambos os lados.

A História familiar de cancer de cólon é fator de risco importante na genese do cancer. E o cancer de intestino tende a se formar a partir de um pólipo displásico, ou seja, o pólipo de intestino (displásico) é considerado uma lesão precursora do cancer de intestino. Se ele for identificado e tratado a tempo, nao chega a desenvolver o cancer e diminui o risco. Voce (ou seu tio) ainda pode (m) fazer a pesquisa genética para ver se herdou a mutação genética que aumenta o risco do cancer de intestino na família. Basta buscar um geneticista para a pesquisa. Importante dizer que no seu caso isso seria apenas especulação, pois a chance de o cancer do seu tio ser esporádico e nada ter a ver com genética é de 9 para 1. De qualquer maneira, seu pai precisa de acompanhamento frequente com colonoscopia, que é o principal exame para prevenção e diagnóstico do cancer de colon.

Mamografia: nada mais é do que uma radiografia das mamas. Sim, é o principal e mais importante exame de rastreamento e investigação na suspeita de cancer de mama. No Brasil, existe o sistema de rastreamento da população saudável, sendo realizada com este exame.
Bilateral: nos dois lados - ou seja... nas duas mamas
Digital: é o modo de captura/revelação do exame, o que permite uma maior qualidade e definição no exame.
Volto a dizer... este é o exame mais importante para rastreamento de cancer de mama em mulheres acima de 40 anos de idade. Exame simples, indolor, pouco invasivo e que traz inumeras informações para diagnóstico e tratamento.

Sim... é muito frequente a ocorrencia de fezes com sangue após uma cirurgia de ressecção de colon. A cirurgia de colectomia trata de uma ressecção de um segmento de colon (intestino) que funciona como um "cano" por onde passa o alimento e vai sendo digerido ate virar fezes. Após a ressecção vem a reconstrução onde "unimos" um lado com o outro do intestino (juntamos dois canos), e esta emenda vai se cicatrizar a partir daí. O fato é que os alimentos/fezes continuam passando dentro do intestino, e dependendo do caso, podemos ter sangramentos enquanto da cicatrização ou mesmo ao passar as fezes fazem feridas no tecido cicatricial e causam pequenos sangramentos. Importante dizer que pequenos sangramentos são até esperados, porem grandes sangramentos devem sempre ser reavalidos pelo cirurgião do caso.

Nos casos de "carcinoma in situ" da vulva, as ressecções são mais "econômicas", ou seja, menores, o que permite nas maioria das vezes uma reconstrução adequada no mesmo tempo cirúrgico ou a posteriori. Dependendo da localização, a sensibilidade e função pode ficar alterada mesmo após a reconstrução.

A cirurgia de Hemicolectomia direita é a retirada da parte ascendente (direita) do colon (intestino grosso). Uma das principais funções do cólon é a de absorção de água. Ao retirar uma porção do colon, a paciente persiste com menos "território" para absorção, o que por si só pode ser um fator causador de diarreia. Se a diarréia for por este motivo, ela tende a melhorar com o tempo pois o corpo tende a se adaptar (a natureza é sábia). A outra possivel causa de diarreia no seu caso seria de tumores neuroendocrinos funcionantes, o que poderia por si só causar o sintoma. Neste caso somente com o controle adequado da doença iria obter melhora. Ainda existe a chance de se ter uma outra doença associada como "doença inflamatória intestinal (DII)", pois existe uma relação entre esta e os tumores neuroendócrinos. Busque seu oncologista para orientação