Perguntas do paciente (171)

Bom dia, o grande problema aqui não é exatamente se vai fazer mal (o que pode acontecer, visto que não está sendo usado para o sintomas correto e da forma correta), mas sim o fato de que essa medicação não é a correta para seus sintomas, podendo inclusive piorar o quadro. Sintomas como nervosismo e tristeza podem ser sintoma de ansiedade ou de depressão, o que muitas vezes pode ser resolvido com terapia ou outras tecnicas, como exercicio fisico, exercicio de meditação, e outras. Te aconselho a procurar um psicologo para fazer uma psicoterapia e um psiquiatra caso necessite de medicação. A medicação adequada trata de forma eficaz, ajuda na qualidade de vida e previne outros sintomas, mas só o seu médico poderá dizer se você precisa da medicação e de qual medicação, mesmo que seja uma medicação para tomar apenas em momentos de crise. Abraço.

Olá, bom dia. Sim, pode ser feita cirurgia, contanto que o paciente esteja estável e passe por um acompanhamento regular com seu médico psiquiatra antes e depois da cirurgia, pois o problema não são as medicações em si, mas o risco que a cirurgia causa para a saúde mental do paciente (cirurgias muito extensas, por exemplo, ou com pós operatório muito doloroso podem desestabilizar alguns quadros psiquiatricos). Abraço.

Olá, a princípio não existe contraindicação ao uso das duas medicações, mas pode haver uma pequena diminuição no efeito do labirin.

Olá. A principio o escitalopram não aumenta a pressão, mas pode sim causar um pouco de taquicardia. Esse efeito costuma aparecer apenas no começo do tratamento, mas caso persista ou tenha algum sinal de alarme (como dor precordial, por exemplo, ou taquicardia sustentada), ou caso você seja um paciente com cardiopatia previa, vale a pena consultar um cardiologista ou rever a medicação com seu psiquiatra. Abraço.

Depende da dose que foi prescrita. Geralmente você pode ir reduzindo a sertralina e aumentando a duloxetina aos poucos, mas essa informação deve ser passada pelo seu médico assistente, mesmo porque dependendo da dosagem que você estiver fazendo uso não necessita desse ajuste cruzado. Abraço

Bom dia. O tempo para início do efeito em geral é de 1 a 2 semanas, mas alguns pacientes só obtem melhora depois de 4 a 6 semanas. Essa dosagem, entretanto, é muito baixa para um tratamento eficaz de ansiedade, a não ser que você tenha alguma alteração clinica que necessite o uso de doses mais baixas. Você também pode estar sentindo o efeito da retirada abrupta do olcadil, ficando mais ansiosa por esse motivo. Existem também outras mediações hoje em dia que controlam melhor e mais rapidamente a ansiedade, sem riscos de causar essa dependencia, como os antidepressivos. Abraço.

Olá. São medicações que atuam em receptores diferente, com propostas diferentes. A mudança de uma para outra é necessária apenas quando o paciente não teve resposta com uma medicação ou teve muito efeito colateral com a medicação. A princípio ambos são antidepressivos, o brintellix tem a premissa de ser mais eficaz em sintomas cognitivos (memória, atenção), menos efeitos colaterias e evidencia comprovada para episódio depressivo, não tendo indicação formal para tratamento de ansiedade, embora alguns pacientes estejam obtendo boa resposta com esta medicação. Abraço

Olá, bom dia. Não, o escitalopram é uma medicação que costuma interferir muito pouco ou quase nada em outras medicações, e não é uma medicação que costuma ter alteração de pressão como efeito colateral. Mas de qualquer forma vale a pena você medir a pressão com uma frequencia maior nos primeiros dias.

Bom dia. No inicio da medicação você pode sentir alguns efeitos colaterais ruins, porém quando muito graves deve-se investigar se não tem alguma etiologia organica. Como está sua saúde cardíaca? A sertralina costuma ser uma das melhores medicações justamente por não interferir na condução cardiaca, entao muito possivelmente deve ter sido um efeito colateral da medicação, mas sem um exame aprofundado não tem como ter certeza. Retorne ao seu médico para que ele te oriente. Se foi apenas efeito colateral, reduzir a dose e aumentar após uns dez dias pode resolver o problema. Em duas semanas em geral esses sintomas passam. Abraço.

Bom dia. Não tem como te responder sem saber qual a medicação que você está tomando, mas se a ansiedade ainda está alta a medicação ou não está fazendo o efeito desejado ou a dose está baixa. De qualquer forma, vale a pena você reconsultar seu psiquiatra para esse ajuste. Abraço

Em geral o efeito pode ocorrer um pouco antes disso, visto que vc já está em uso da medicação, mas varia muito de paciente para paciente.

Olá, bom dia. Sim, a unica orientação mais especifica quanto ao uso do rivotril é observar seus reflexos, que podem ficar um pouco prejudicados para atividades que exijam uma maior concentração, como por exemplo para dirigir. Se tiver uma idade mais avançada aumenta também o risco de quedas, o que poderia prejudicar a corrida (isso para pessoas acima dos 60 anos). Caso contrário, apenas veja como seu organismo vai reagir, mas a principio não há impedimento para estas atividades (ao contrário, exercício físico bem orientado sempre auxilia no tratamento). Abraço.

Olá. Algumas situações da vida podem desencadear várias dúvidas e alguns sintomas fóbico-ansiosos, como os que você mencionou. Se não tem nenhuma causa orgânica para esses sintomas, como por exemplo algum problema cardíaco, o psiquiatra é o médico mais indicado para fazer uma avaliação e a partir desta te ajudar com medicação quando necessário e/ou orientar terapia e alguns exercícios que possam reduzir esse sintoma. Sugiro que marque uma consulta com um psiquiatra para que possa receber todas as orientações. Nesse meio-tempo, exercícios de meditação e de respiração podem auxiliar a reduzir um pouco a ansiedade e os sintomas.

Olá. Sim, descartada uma causa orgânica (neste caso, descartada a causa cardiológica), muito possivelmente você possa estar apresentando este sintoma devido à ansiedade. Caso você já esteja em tratamento com um psiquiatra, marque uma nova consulta para reavaliar. Caso ainda não esteja passando, marque um psiquiatra para poder ter uma avaliação mais específica e o tratamento e orientações corretas. Abraço

Olá, bom dia. Se você está tendo muitos surtos possivelmente a medicação não está adequada ao seu quadro. Transtorno bipolar tem tratamento e é possível ter um bom controle. Alguns casos mais graves tem direito sim a auxílio doença e inclusive aposentadoria, embora seja mais difícil de se conseguir. Converse novamente com o seu psiquiatra para um reajuste de medicação e se necessário um atestado para auxílio doença até que seja reavaliada a sua capacidade laboral. Abraço

Não, essa medicação não faz tratamento de ansiedade, ela apenas auxilia no sono de alguns pacientes, mas definitivamente não é a medicação correta para esse diagnóstico. Abraço

Bom dia. Sim, pode ser um efeito colateral do início do tratamento. Em geral em uma a duas semanas esses efeitos passam, a medida que o organismo vai se acostumando. Se não for grave e você conseguir manter mais alguns dias a medicação, tente manter (tome medicação para enjoo e se hidrate bem). Se estiver sendo muito ruim ou tiver sintomas como febre, vale a pena avaliar se não é algo clínico.Em último caso, solicite um retorno com o psiquiatra para avaliar se irá mudar a medicação. Abraço

Olá. A princípio as medicações que vc toma adequam-se mais a ansiedade (no caso do dorene) e a outros transtornos de humor, mas nenhuma dessas que você está em uso é tratamento para depressão. Primeiro precisa ajustar o diagnóstico, sintomas depressivos também aparecem em outros distúrbios, como no transtorno bipolar, por exemplo. Neste caso, existem outras medicações para estabilizar os sintomas depressivos que não são antidepressivos, como a quetiapina, lítio e lamotrigina. Sugiro que consulta seu psiquiatra para maior esclarecimento sobre o seu diagnostico.

A princípio não tem problema realizar a dieta low carb ou cetogênica em uso de escitalopram, a nao ser que tenha algum outro problema clinico, especialmente em casos de diabetes tipo 1. Mas o ideal é sempre ter um acompanhamento de nutricionista e endocrinologista, lembrando que essas dietas geralmente requerem uso de suplementos vitamínicos, e que hipovitaminose (especialmente vitamina B12 e vit D) estão relacionadas com piora de sintomas de humor. Abraço.

Bom dia. A amitriptilina pode tanto diminuir ou aumentar o efeito de alguns fármacos, quanto pode ter seu efeito diminuido ou aumentado por eles. Nesse caso, como são multiplas interações, não é possivel te fornecer uma resposta, mas oriento a listar todas as medicações de que voce faz uso e conversar com seu psiquiatra para que ele possa te orientar pessoalmente.