Perguntas do paciente (100)

  • Quaisquer tipos de esquizofrenia, sejam catatônica, hebefrênica, paranoide, etc. Causam danos permanentes

    Quaisquer tipos de esquizofrenia, sejam catatônica, hebefrênica, paranoide, etc. Causam danos permanentes ao cérebro? Se sim, quais seriam esses danos? Mesmo que o paciente não tome mais remédios, esteja sadio, ou até mesmo o paciente que esteja em tratamento e não tem mais sintomas da doença?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Clarisse Moreno Farsetti

    Todos os tipos de esquizofrenia podem causar danos ao cérebro principalmente após os surtos psicóticos. Um fatos que influencia bastante é o tratamento adequado que pode diminuir esses danos segundos estudos mais recentes. Estudos também mostram que o uso da medicação aumenta o tempo entre um surto e outro e também a duração desses sintomas. Esse é o principal objetivo do tratamento de manutenção, ou seja , tomar a medicação mesmo se sentindo bem. Podemos ter danos na memória de trabalho , na velocidade de pensamento e nas funções superiores ( execução, planejamento de problemas) Em exames de imagens notamos redução da parte branca do cérebro, que é onde fica o corpo celular dos neurônios ( ou seja redução de conexões cerebrais ) Espero ter ajudado!


  • Fluoxetina pode causar anedonia?

    Fluoxetina pode causar anedonia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Clarisse Moreno Farsetti

    Todo tratamento precisa ser discutido com seu médico prescritor. Porém a fluoxetina pode causar em algumas pessoas uma sensação de ter " poucos sentimentos" e isso pode ser explicado de diversas formas. A anedonia seria a dificuldade em sentir prazer na vida, falta de disposição, que é um sintoma da depressão, cujo tratamento pode ser o uso da Fluoxetina. Esse é um dos motivos que conversar com seu médico ou solicitar uma segunda opinião para o seu caso é importante. Para poder identificar se essa sensação e a medicação estão relacionados.


  • Tenho psicose (f29, cid10) há mais de 7 anos. Descobri o transtorno na adolescência e fumando maconha.

    Tenho psicose (f29, cid10) há mais de 7 anos. Descobri o transtorno na adolescência e fumando maconha. Sempre me tratei com 2mg de risperidona. Faz anos que não bebo álcool; porém, hoje, na faculdade, de vez enquando fumo maconha, mas em pequenas doses.
    O que pode gerar esse processo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Clarisse Moreno Farsetti

    Hoje em dia temos diversos estudos que mostram que a maconha, além de lentificar a memória de trabalho, também tem a capacidade de disparar episódios psicóticos em pacientes que já são vulneráveis. Ou seja, mesmo usando a medicação de manutenção o usuário de maconha corre um risco de um novo episódio psicótico.


  • quais as diferenças entre delírio e paranóia?

    quais as diferenças entre delírio e paranóia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Clarisse Moreno Farsetti

    Como já foi dito, o delírio é uma alteração no conteúdo do pensamento, é um termo científico, pode ser usado para várias idéias fixas, recorrentes e que não podem ser combatidas com pensamentos lógicos. A pessoa pode acreditar que é amigo de todos, ou que possua grandes influências, por exemplo. Existem vários tipos de delírios. Quando essa idéia está relacionada a perseguição, podemos usar o termo paranóia.


  • Após comer as vezes sinto o coração acelerar. O que pode ser?

    Após comer as vezes sinto o coração acelerar. O que pode ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Clarisse Moreno Farsetti

    Antes de qualquer diagnóstico em psiquiatria devemos excluir causas físicas ( orgânicas). No seu caso a passagem da comida pelo trato gástrico pode liberar mensagens automáticas para o cérebro, que acaba acelerando o coração . De qualquer forma vale a pena a investigação em um clínico geral, realização de um eletrocardiograma para excluir arritmias, talvez uma endoscopia digestiva para ver alterações como refluxo gasteoesofágico. Apenas com mais dados clínicos poderíamos ter uma pista sobre diagnóstico .


  • Antidopaminérgico pode levar a mal de Parkinson para sempre?

    Antidopaminérgico pode levar a mal de Parkinson para sempre?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Clarisse Moreno Farsetti

    Os tremores de mãos, alteração de movimentos e marcha podem ocorrer com o uso dessas medicações. Existem medicamentos que combatem esses efeitos e podem ser usados. Outra possibilidade é a retirada da medicação que causa esse efeito e trocada por outra. Sua dúvida é se esses efeitos são permanentes. Na grande maioria das vezes não são, porém dependendo da dose, do tempo de uso e da medicação os efeitos podem ser mais duradouros ou raramente permanentes. Não pare a medicação sem o conhecimento do seu médico e na dúvida procure uma segunda opinião se seria o caso de trocar a medicação ou adicionar outro remédio para combater os efeitos colaterais.


  • Bom dia! Estou em tratamento psiquiátrico e psicológico, minha psicóloga disse que se eu ficar com

    Bom dia! Estou em tratamento psiquiátrico e psicológico, minha psicóloga disse que se eu ficar com medo ou pensamento de que olho vai virar, causa crise ocular. Isso é verdade ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Clarisse Moreno Farsetti

    Dificilmente seu pensamento ou o medo podem gerar crises oculógiras. Essas crises podem ser causadas por uso de medicações. Pergunte para seu psiquiatra.


  • Existe esquizofrenia paranóide sem delirios?

    Existe esquizofrenia paranóide sem delirios?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Clarisse Moreno Farsetti

    Delírio é um dos sintomas que podem acontecer na esquizofrenia. São ideias fixas, pensamentos , não condizentes com a realidade e que não conseguimos contornar através da lógica. Porém existem outros tipos de esquizofrenia como as catatônicas, onde a pessoa fica " paralizada" e muitas vezes não conversa. Como o delírio é um conteúdo do pensamento, se a pessoa não falar sobre esses pensamentos , também não conseguimos identificar. É muito difícil existir esquizofrenias sem delírios , porém é possível!


  • Meu medico me receitou Atenolol 25 (para tomar a metade) por causa ansiedade, isso pode?

    Meu medico me receitou Atenolol 25 (para tomar a metade) por causa ansiedade, isso pode?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Clarisse Moreno Farsetti

    Cada tratamento é individual e qualquer dúvida deve ser discutida com seu médico. O Atenolol , apesar de ser um remédio para pressão alta, é usado em alguns casos de ansiedade pois pode diminuir os sintomas físicos que os ansiosos possuem como coração acelerado, diminuir suores e tremores. Espero ter ajudado.


  • Mulher, 21 anos, fui abusada sexualmente quando criança, mais nunca contei a ninguém isso. Tenho um

    Mulher, 21 anos, fui abusada sexualmente quando criança, mais nunca contei a ninguém isso. Tenho um namorado e quando tenho relações sexuais com ele sinto dor, e em algumas vezes choro, isso pode estar ligado ao q sofri no passado? Q tipo de psicólogo devo procurar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Clarisse Moreno Farsetti

    Concordo com os colegas acima, resumindo : existem dois tipos de médicos que você pode procurar o ginecologista e o psiquiatra e o atendimento multiprofissional que poderá ser um psicólogo especialista em sexualidade humana , ou outros tipos de especialidade como psicanalista ou psicólogo especialista em terapia cognitivo-comportamental.


  • Olá! Eu sei que tenho ansiedade porque leio muito na internet os sintomas, e tenho todos eles, inclusive

    Olá! Eu sei que tenho ansiedade porque leio muito na internet os sintomas, e tenho todos eles, inclusive o medo de 'enlouquecer'. Porém, eu não sei ao certo qual especialista vai me ajudar de forma mais precisa: homeopata ou psicólogo? Qual a diferença entre ambos e qual o mais indicado? Tenho 22 anos.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Clarisse Moreno Farsetti

    O psicólogo é um profissional que fez psicologia. Ele é capacitado para tratamento de alterações comportamentais e emocionais , porém ele não prescreve medicações. O psiquiatra e o homeopata são pessoas que fizeram medicina e depois uma especialização. No caso do psiquiatra ele fez a especialização em psiquiatria, que é a área que trata os transtornos mentais, emocionais e comportamentais. O homeopata estudou uma outra linha da medicina que trata diversas doenças do corpo em geral, como alergias etc... com remédios manipulados com o conceito de que uma superdiluição.


  • Se um adulto que suspeita ser autista leve na primeira consulta o profissional disse que ele não, deve

    Se um adulto que suspeita ser autista leve na primeira consulta o profissional disse que ele não, deve procurar uma outra opinião?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Clarisse Moreno Farsetti

    Com certeza deve procurar uma segunda opinião. Os psiquiatras da infância e adolescência podem te ajudar pois normalmente esses profissionais atendem adultos porém tem especialização no desenvolvimento infantil. Um livro que eu recomendo também sobre autismo no adulto é" A diferença invisível " da editora nemo e os sites : www.autismoerealidade.org.br www.autismo.org.br e www.ama.org.br espero ter ajudado!


  • Ola estou tomando o amitriptilina a uns 5 meses por conta de uma suspeita de fribromialgia, sofri com

    Ola estou tomando o amitriptilina a uns 5 meses por conta de uma suspeita de fribromialgia, sofri com muitas dores no corpo todo,ontem esqueci de toma hoje quando acordei minha vista ficou embassada um bom tempo,pode ser a falta de eu ter tomado ontem? Se eu parar de tomar os sintomas podem voltar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Clarisse Moreno Farsetti

    Bom dia.
    Quando paramos de usar uma medicação de forma abrupta nosso organismo, que estava esperando por ela, podem aparecer sintomas, como por exemplo embaçamento visual . O ideal é procurar um psiquiatra e um oftalmologista para confirmar se está tudo bem!


  • Tenho um irmão esquizofrênico, queria saber se meu filho de 09 anos pode desenvolver essa doença?

    Tenho um irmão esquizofrênico, queria saber se meu filho de 09 anos pode desenvolver essa doença?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Clarisse Moreno Farsetti

    Concordo com o colega sobre a chance de se desenvolver a doença quando exite um parente de primeiro e segundo grau. As atuais pesquisas genéticas nos mostram que vários genes, que são os códigos dentro de nossas células, estão envolvidos na esquizofrenia. Porém hoje sabemos que cada caso é um caso. A interação desses genes com o meio em que vivemos é muito importante para "despertar" a doença ou não. Má alimentação, estresses e traumas podem contribuir.


  • Gostaria de saber, por gentileza, se transtorno bipolar tem cura? Estou ha 2 anos usando Li2CO3 e mantenho-me

    Gostaria de saber, por gentileza, se transtorno bipolar tem cura? Estou ha 2 anos usando Li2CO3 e mantenho-me em eutimia desde que foi iniciado o tratamento. Quero ser Perita Federal Criminal e o certame e que no edital consta ser incapacitante a pessoa ter transtornos de humor. O diagnostico limita

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Clarisse Moreno Farsetti

    Boa noite. Aconselharia a retornar no caps ou no pronto socorro pois os tratamentos psiquiátricos costumam duram alguns meses, as receitas são feitas de 2 em 2 meses por lei da covisa, não tem relação com o tempo de tratamento.


  • Tomo Haldol Decanato a alguns anos, não bebo nem fumo, quando posso parar com a medicação já que

    Tomo Haldol Decanato a alguns anos, não bebo nem fumo, quando posso parar com a medicação já que estou bem melhor? O médico diz que eh por causa da medicação...

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Clarisse Moreno Farsetti

    O haloperidol decanoato é uma ótima medicação pois tem a vantagem de não precisar tomar os remédios todos os dias. O fato de você não beber nem fumar contribui para que você se sinta bem. A maioria dos paciente ficam muitos anos fazendo uso desse remédio, já que trabalha como um protetor de forma intermediária. Seria uma órima questão para seu médico!


  • Uma pessoa diagnosticada com autismo leve, como 9 anos de idade pode receber um outro diagnóstico de

    Uma pessoa diagnosticada com autismo leve, como 9 anos de idade pode receber um outro diagnóstico de autismo severo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Clarisse Moreno Farsetti

    O diagnóstico de autismo é realizado pela observação dos comportamentos e habilidades da pessoa. Essa observação é feita por profissionais da área. Essa diferença de diagnóstico pode ocorrer pela diferença na observação do paciente. Existem escalas, como a CARS, e critérios diagnósticos como o CID 10 e o DSM V que auxiliam na uniformização dos diagnósticos.


  • Ter a mutação do gene MTHFR pode atrapalhar a metabolização de medicamentos para TDAH? No caso psicoestimulantes

    Ter a mutação do gene MTHFR pode atrapalhar a metabolização de medicamentos para TDAH? No caso psicoestimulantes tipo venvanse e ritalina?
    Muito obrigado

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Clarisse Moreno Farsetti

    A mutação desse gene pode influenciar o metabolismo do ácido fólico, o que pode causar uma série de consequências já que essa vitamina é responsável por diversos processos no organismo. Também está associada a casos de alterações de coagulação do sangue. Não encontrei nenhuma referência sobre a influência direta no metabolismo dos psicoestimulantes. O processo de metabolização no fígado e nos rins desses psicoestimulantes não envolvem as enzimas que são produzidas pela mutação do gene MTHFR ( segundo a própria bula da medicação fornecida pela anvisa).


  • Tomo venlafaxina 150 de manha e 75 de tarde por seis meses, ontem não tomei o remédio pois esqueci

    Tomo venlafaxina 150 de manha e 75 de tarde por seis meses, ontem não tomei o remédio pois esqueci de repor, hoje estou com tontura, náusea e diarreia, pode ser abstinência???? posso tomar normalmente o remedio hoje?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Clarisse Moreno Farsetti

    A parada repentina dessa medicação pode causar sintomas como tontura, náuseas e diarreia e o recomentado é o retorno das doses habituais. Porém uma avaliação médica é indispensável para afastar causas mais graves desses sintomas.


  • Faz mais de 10 dias que parei de tomar o Escitalopram após certo período de desmame e ainda sinto os

    Faz mais de 10 dias que parei de tomar o Escitalopram após certo período de desmame e ainda sinto os efeitos da abstinência. A pergunta é se a ingestão de bebida alcoólica interfere na intensidade e duração da crise de abstinência?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Clarisse Moreno Farsetti

    Talvez eu tenha entendido sua pergunta: Você gostaria de saber se uma pessoa que bebeu muita bebida irá ter mais sintomas do que a bebeu pouca ou com menos tempo?
    não necessariamente. Isso depende do peso, idade, motivação , e até mesmo a sua alimentação.


Perguntas frequentes

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