Perguntas do paciente (100)

Foi denominado "autismo infantil" pois no Cid 10 os sintomas precisam estar presentes desde a infância, por se tratar de uma doença do neuro desenvolvimento. Mesmo quando o diagnóstico é tardio, os sintomas precisam estar presentes a partir de 2 anos de vida.

A Paroxetina pode gerar visão turva e zumbido em uma parcela pequena da população. Esses efeitos podem melhorar em algumas semanas porém é aconselhável perguntar para seu médico se é necessário trocar de medicação Lembrando que não é recomendável a interrupção do uso de qualquer medicamento sem conhecimento médico.

Antes de qualquer intervenção o recomendado é entrar em contato com seu médico. Quando ocorre perda de apetite podemos recorrer a um nutricionista, que poderá incluir alimentos e suplementos alto valor nutritivo, evitando assim piora do quadro nutricional e acompanhamento do peso. Muitas vezes a perda do apetite melhora no final do dia, aumentando a ingesta de alimentos e não resultando em perda de peso.

O Rivotril e o Álcool atuam no mesmo receptor, mais ou menos da mesma maneira. Isso significa que o álcool pode aumentar o efeito do remédio, causando mais sonolência, sedação e , dependendo da quantidade, depressão respiratória. Não é recomendado uso cruzado ( ao mesmo tempo) de medicações psiquiátricas e álcool.

A resposta vai depender do peso, idade e objetivo do uso da medicação. Muitas vezes é necessário ajuste da dose com aumento ou diminuição. Exames de sangue também podem ser necessários.
A resposta pode variar entre alguns dias ou algumas semanas, na dúvida retorne com seu médico e mantenha as consultas com regularidade.

Durante a gestação o uso de Venlaflaxina deve ser discutido com o médico, avaliando os risco e benefícios. Não existe evidência que a medicação pode causar mal formação fetal (fonte : Einarson A, Fatoye B, Sarkar M, Lavigne SV, Brochu J, Chambers C. Pregnancy outcome following gestational exposure to venlafaxine: a multicenter prospective controlled study. Am J Psychiatry. 2001; 158: 1728-30.) Entretanto, por ser uma medicação com menos estudos quando comparada a outras, muitas vezes se opta pela troca ou suspensão gradual. Já se sabe que a retirada das medicações aumenta o risco de retorno dos sintomas ansiosos e depressivo e está relacionado a alterações do bebê como por exemplo baixo peso ao nascer, risco de parto prematuro entre outras complicações.

Seu quadro sempre deve ser avaliado pelo médico, porém considerando a população em geral o risco de discinesia tardia é baixo e normalmente outros sintomas colaterais aparecem antes, como tremores, espasmos musculares e inquietação. A dose de 25 mg pode ser considerada baixa, podendo chegar até oitocentos mg por dia. Apesar do medo, não interrompa as medicações sem avaliação médica.

Ter hiponatremia significa redução dos níveis de sódio no sangue. Podemos identificar através de exames de sangue e seu médico pode identificar as alterações nos exames de rotina. Sempre avise seu médico das medicações e suplementos em uso pois a interação dessas medicações podem aumentar o risco.

Sempre converse com seu médico para avaliação. O médico irá avaliar seu quadro clínico e orientar. Existem riscos baixos do uso das duas substâncias, como aumento dos efeitos colaterais.

Os efeitos do uso do café depende da quantidade usada. A cafeína e outros estimulantes podem potencializar os efeitos colaterais de algumas .educações, como tremores, ansiedade, inquietação. Também pode reduzir o efeito desejado, como dificultar a indução do sono ou aumentar a filtração de algumas substâncias ( através da eliminação das medicações pelo urina).
Por ser um estimulante, também pode aumentar a frequência cardíaca. Tanto a imipramina quanto a risperidona também afetam o funcionamento cardíaco. Sugiro consultar seu médico para avaliação do seu quadro.

O termo " depressão do sistema nervoso" que está na bula significa que pessoas que estão desacordadas, com redução da função do cérebro, como acidentes, tentativa de suicídio, etc.. não podem tomar a medicação pois pode piorar o quadro e levar a parada respiratória, o que não parece ser seu quadro, uma vez que quando isso acontece a pessoa fica desacordada e não consegue ler ou digitar. Quanto ao uso para insônia, siga as orientações de seu médico.

Enquanto não consegue obter a medicação, solicite orientação ao seu médico sobre as opções de psicoestimulantes que possam substituir temporariamente. O mercado de psicoestimulantes tem apresentado instabilidade nos últimos anos.

Não existe benéfico previsto em lei para esse tipo de Cid. O ideal é buscar tratamento ( como Caps adulto) e retornar ao trabalho.

O conselho regional de medicina não atua em tratamento de casos de pacientes com transtorno mental e sim regulando o exercício da medicina. Nesse caso, outras instâncias públicas devem ser acionadas, como Assistência Social, Emergência e Urgência psiquiátricas. O médico do trabalho poderá examinar e emitir um atestado de incapacidade temporária de trabalho e afastar o colaborador, exigindo laudo médico para o retorno. Acredito que um advogado trabalhista possa te orientar qual melhor forma de prosseguir nesse caso.

Falando da população em geral ( no seu caso, sugiro conversar com seu médico ) os efeitos colaterais podem se indicar nos primeiros dias e continuar até 2 semanas. Mesmo passando esse período, algumas pessoas possuem efeitos até por 2 meses, porém é necessário discutir com seu médico se esses efeitos são fortes o bastante para que se troque de medicação. Por exemplo, podemos ter visão turva, ganho de peso, prisão de ventre, retenção urinária etc.. em maior ou menor grau. Não deixe de tomar a medicação antes de se consultar com um especialista e discutia riscos e benefícios de seu tratamento!

Excelente pergunta, e para complementar o colega acima, ainda sugiro seguir o protocolo de psicoterapia em terapia cognitiva comportamental, associado a terapia medicamentosa, estilo de vida saudável e não fazer uso de substâncias como álcool e maconha, pois dificultam a estabilização dos sintomas! Espero ter ajudado!

A relação sexual humana é uma interação complexa que possue vários fatores. Quando falamos do que se conhece popularmente como ato sexual ( com penetração), sua ausência não gera qualquer transtorno. No começo do século 19 acreditava- se que a histeria nas mulheres era causada pela falta do clímax do ato sexual. Porém, ao longo dos séculos, essa teoria foi refutada e outras teorias, como a Biossocial, chegaram para substituir. A relação sexual é um ato mais amplo, que envolve interação de um ou mais indivíduos, de forma consensual ( desejada por todos envolvidos), que posse envolver desde afetos e carícias à penetração. Mesmo pessoas que se tornam celibatárias não possuem maior risco de depressão, se considerarmos apenas esse fato.

O exame não é obrigatório. Porém quando há dúvidas, principalmente em quadros leves, o médico pode pedir. Dessa forma descartamos outros diagnósticos. Outro motivo para solicitar seria acompanhar o desenvolvimento. Por exemplo quando pedimos fono/TO/ psicoterapia. Após um ou dois anos podemos repetir os testes e compara-los.

O mecanismo de ação do Lítio é completamente diferente do da Sertralina. Não é indicado para combater os efeitos da retirada. Sugiro procurar um especialista, beber água , comer alimentos ricos em triptofano ( como banana e chocolate amargo). Espero ter ajudado.

os estudos mais recentes orientam que o objetivo de todo tratamento psiquiátrico é a ausência de sintomas, ou próximo a isso. Portanto o ideal seria conversar com seu médico para ajuste medicamentoso,