Perguntas do paciente (14)

O sangramento não é comum. Pode ser devido à menstruação. Já um pequeno sangramento escuro, discreto, pode ocorrer na primeira semana.

Procure um ginecologista que realize colposcopia, para esclarecer que lesão é esta que foi vista no seu colo. É necessário, também, colher a citologia oncótica (preventivo). O sangramento do colo, provavelmente não se relaciona à troca do contraceptivo, pois ele já existia antes. Boa sorte.

Aguarde de 30 a 40 dias. Durante este tempo, você não pode manter relações. Evite ficar tocando a ferida operatória. A cicatrização estará completa em 3 meses, mas após 40 dias, já se saberá o resultado.
Boa sorte.

Sua lesão foi apenas biopsiada, ou você já fez a traquelectomia (tradicional ou por CAF)?
Se só fez biópsia, é necessário dar prosseguimento ao tratamento, pois NIC 2 é uma lesão precursora do câncer invasivo do colo de útero e necessita de tratamento cirúrgico.
Sangramentos após a traquelectomia podem ser comuns, caso tenha feito o procedimento.
Entre em contato com o ginecologista.

As complicações intra-operatórias mais comuns, mas ainda assim raras, nas mãos de cirurgiões ginecológicos experientes são:
- colpoperineoplastia anterior: lesão de vasos que correm lateralmente à bexiga, com sangramento aumentado; lesão da própria bexiga, que será reparada no momento em que for diagnosticada; estreitamento da uretra (muito raro).
- colpoperineoplastia posterior: sangramento aumentado; lesão de reto (que será suturada, tão logo vista); aproximação exagerada dos músculos elevadores do ânus, com estreitamento exagerado da vagina; aproximação insuficiente dos elevadores do ânus, com estreitamento cirúrgico da fúrcula vaginal, causando um mau resultado cirúrgico.

Não. Elas não devem ser realizadas nem mesmo no mesmo tempo operatório. A correção do prolapso vaginal deve ser feita antes da hemorroidectomia, pois a primeira tende a aumentar a estase hemorridária.

Eles são inertes, isto é, não contêm hormônios. A existência deles é para oferecer maior comodidade para a paciente. Dessa maneira, não seria necessário fazer intervalo entre as cartelas, diminuindo as chances de esquecimento e, portanto, o risco de uma gravidez indesejada. De qualquer maneira, não é necessário tomá-los, mas é extremamente cômodo.

O Tamoxifeno é uma hormonioterapia que age bloqueando os receptores de estrogênio e, em menor escala, os receptores de progesterona. A constipação intestinal é comum, nas pacientes que fazem uso do tamoxifeno e, por isso, durante o tratamento, hábitos mais saudáveis devem ser adotados: beber mais água, ingerir alimentos laxantes (mamão, ameixa, folhas verdes, maçã); evitar alimentos industrializados e condimentados; cuidar do peso e praticar atividade física, para evitar o ganho de peso.

Se a erosão à qual você estiver se referindo for a ausência do epitélio de revestimento da ectocérvice, muitas vezes, opta-se por acompanhamento clínico. Nos casos mais exuberantes, em que a ausência do epitélio coloca a paciente em maior risco de infecções, pode-se proceder à cauterização química ou através de cautério elétrico.

A inflamação do colo do útero ocorre após infecções crônicas ou agudas do colo, causadas por vírus, bactérias ou fungos. Pode cursar com corrimento com ou sem odor, dor durante a relação e sangramentos após a relação, ou mesmo espontâneos.
Ela pode ser consequência de uma doença sexualmente transmissível, ou de uma alteração da flora vaginal, como no caso das infecções causadas por fungos, como a Candida sp., um fungo oportunista.
É conhecida como cervicite e necessita de tratamento direcionado, para melhor investigação do colo uterino, durante o exame ginecológico, pois a cervicite (inflamação) pode mascarar doenças mais graves do colo do útero. O tratamento deve sempre ser instituído pelo ginecologista e não se deve usar cremes ginecológicos por conta própria.

É uma cirurgia para a correção do prolapso vaginal, que inclui a aproximação dos músculos do assoalho pélvico, principalmente dos elevadores do ânus, que são os principais responsáveis pela estabilidade da musculatura do períneo.
A correção "posterior" significa que há um prolapso do reto, que se insinua para dentro da vagina, dificultando o total esvaziamento do intestino (ampola retal), após a evacuação.
A amputação do colo pode ter duas indicações: correção do prolapso (queda) do útero, ou retirada de uma lesão suspeita no colo uterino.
Geralmente, quando se opta pela colpoperineoplastia posterior com amputação do colo significa que a paciente tem um prolapso genital importante (afrouxamento dos músculos do períneo, ou assoalho pélvico), mas provavelmente, tem algum problema de saúde mais grave que impede a realização da histerectomia vaginal: retirada do útero por via vaginal. Isto pode ocorrer por dificuldades técnicas, ou por doença de base da paciente.

Depende do "nódulo": pólipo, mioma, cisto de Naboth, tumores, alterações sugestivas de neoplasias intraepiteliais etc. O mais prudente é proceder à citologia e biópsia, para determinar o tipo citológico ou histológico do nódulo e, a partir daí, tomar uma conduta. A conduta será decidida entre médico e paciente.

Nem sempre, mas idealmente, se a paciente for submetida à histerectomia e anexectomia bilateral, o mais prudente é a realização da histerectomia total, com a retirada do colo uterino, juntamente com o corpo uterino. Não há motivo para a manutenção do colo, sendo ele normal, ou não, numa paciente sem útero e anexos. Ela terá sofrido uma cirurgia extensa e, caso o colo não tiver sido removido, continuará a apresentar risco aumentado para câncer de colo, o segundo câncer ginecológico mais incidente nas mulheres, após o câncer de mama.

Em torno de 30 minutos a uma hora. Depende da habilidade do cirurgião e do grau do prolapso (motivo pelo qual a cirurgia é indicada).