Perguntas do paciente (18)

Os procedimentos podem ser feitos na mesma intervenção cirúrgica.

Sim, os Tumores Neuroendócrinos, inclusive os PNET, podem recidivar mesmo após o tratamento completo da doença.
As margens comprometidas conferem um pior prognóstico à doença e maior chance de recidiva.

Algumas desordens do esôfago são difíceis de serem diagnosticadas. O ideal que faça todos os exames disponíveis. Endoscopia pode não ser suficiente. Consulte um especialista.

A principal hipótese diagnóstica é Doença Hemorroidária.
A consulta com um médico especialista é fundamental para o diagnóstico preciso e tratamento adequado.

Não está em risco. As lesões mecânicas do esofago, diferentemente das lesões químicas, não aumentam o risco de câncer no órgão.

A metaplasia geralmente decorre de um processo inflamatório crônico. Algumas neoplasias tem origem nos tecidos alterados e inflamados. É importante identificar a causa da inflamação e iniciar tratamento.
Um seguimento com endoscopias e biopsia seriadas está indicado também. O intervalo dos exames dependerá do tamanho da área alterada e do grau de comprometimento das células biopsiadas.

É preciso saber se você está em uso de alguma medicação. Alguns remédios deixam a "boca amarga".
Alguns pacientes sentem "dificuldade para comer" e "falta de apetite" no pos-operatório recente.
Procure seu cirurgião, ele deve ser informado para poder lhe orientar melhor

As hérnias inguinais podem ser acompanhadas.
Porém, não regridem espontaneamente. As hérnias podem aumentar de tamanho ou permanecerem com mesmo volume por vários anos.
Além de dor e desconforto, elas podem apresentar outras complicações como "torção" e isquemia do intestino. Quando isso acontece, necessita cirurgia de emergência.
Caso o paciente não possa ser operado ou não deseje cirurgia, pode-se utilizar as FUNDAS. As fundas, nada mais são do que cintas que comprimem a região inguinal e impedem que o conteúdo abdominal passe "para fora".
Lembrando que esse tratamento nem sempre é efetivo e não previne as complicações.
Hoje em dia as cirurgias das hérnias inguinais são seguras e possuem bom resultado estético e funcional.

Atenciosamente,

Daniel Cesar

Na verdade pode aumentar. Se o paciente tem cálculos ou pólipos na vesícula existem risco aumentado para Câncer de Vesícula.
Considerando esse ponto de vista, a cirurgia de retirada da vesícula pode impedir o transformação em Câncer.
Atenciosamente,

Daniel Cesar

O melhor a ser feito nesse momento, onde a descrição do USG não confirma e apenas sugere possíveis pólipos, é repetir o exame para se ter certeza. Uma vez confirmado o diagnóstico de pólipo é necessário avaliar o tamanho do pólipo. Pois sabe-se que quanto maior o pólipo maior a chance de transformação em cancer.

Aconselho procurar um médico especilista no assunto.

O câncer de Cólon (Intestino Grosso) pode ser esporádico ou ter associação hereditária.
Mas isso não significa que se um membro da sua família teve você vai ter também.
O mais importante é procurar um médico habilitado para consultar. Nessa consulta ele irá definir se você deve fazer o acompanhamento com colonoscopia ou outro método de diagnóstico.
O mais importante é procurar um médico com experiência em câncer de cólon.

Atenciosamente,

Daniel Cesar

Utiliza-se anestesia geral com acrescimo de anestesia local (nas áereas dos cortes) para controle da dor.
Anestesia Geral entende-se: paciente desacordado e monitorizado pelo anestesista.

Após dois meses de cirurgia o paciente deve estar sem sintomas.
O melhor a fazer é retornar ao seu cirurgião e informar o que está sentindo.
É necessário avaliação médica.

Esses sintomas sugerem disturbios no reto, muitas vezes causado por tumor.

Sugiro que procure um especialista no assunto.
Proctologista ou Cirurgião Oncológico.

Nem todo nódulo no pâncreas é maligno.
Nem todos os nódulos no pâncreas precisam ser biopsiados.
Por exemplo:
Um nódulo muito sugestivo de malignidade na Tomografia e na Ressonância não necessita de biopsia e muitas vezes a biopsia pode gerar disseminação de células malignas pelo abdome.

Um nódulo muito sugestivo de doença benigna também não precisa ser biopsiado.

A biopsia é melhor indicada para lesões duvidosas.

Muitas vezes, as lesões na cabeça do pâncreas podem ser biopsiadas por endoscopia ou CPRE. Dessa forma, não necessitam de ECO-Endoscopia.

Para ser melhor acompanhada e receber melhores informações sobre lesões do pâncreas procure um Cirurgião Oncológico habilitado!

Atenciosamente,

Daniel Cesar

O tratamento mais extenso do Câncer de Endométrio vai depender do Estadiamento da lesão e do sub-tipo histológico.
Traduzindo para uma linguagem mais fácil: depende do tipo de tumor e do tamanho do tumor.
A decisão de se fazer uma cirurgia mais extensa (retirar os linfonodos e o omento) será tomada no intra-operatório após avaliação do patologista.
É o patologista no centro cirúrgico que diz ao cirurgião o tipo e o tamanho do tumor. Com esse resultado o cirurgião procede com a cirurgia mais extensa ou não.
O tratamento com Quimioterapia e Radioterapia depois da cirurgia também será decidido com o Estadiamento do Tumor.

Para saber mais sobre o assunto procure um Cirurgião Oncológico capacitado!

Atenciosamente

Daniel Cesar

A introdução de alimentos gordurosos deve ser feita de forma progressiva. Pois alguns pacientes podem ter intolerância à alimentos gordurosos neste período.
A verdade é que a maioria dos pacientes não experimenta dificuldades em aceitar alimentos com pouca gordura.
Não se deve comer muita gordura neste período.
Aliás, não se deve comer muita gordura! Nem nesse período nem no futuro. Sabemos que alimentos muito gordurosos não fazem bem a saúde como um todo.
Sempre converso com meus pacientes e os oriento a aproveitar o período pos-operatório onde faz-se restrição de gorduras para uma re-educação alimentar. A grande maioria adota esse hábito e vive mais saudável com o novo estilo de vida.

Não é normal. Após 20 dias o paciente deve apresentar sintomas minimos no local do incisão (corte da cirurgia) e não apresentar outros sintomas.
Queixas como essa devem ser investigadas.
O melhor a ser feito é retornar ao seu cirurgião para avaliação.