Perguntas do paciente (361)

Essa é uma associação medicamentosa que precisa ser feita com extremo cuidado e sob supervisão médica, pois a paroxetina pode aumentar um pouco a concentração do Pamelor no sangue.

Consulte o seu médico e esclareça com ele essas questões.

Lembre-se: Jamais use medicamentos psiquiátricos sem supervisão medica.

Att.

Ao contrário do que disse o ilustre colega acima, a tianeptina (Stablon) NÃO é um INIBIDOR da recaptação de serotonina. Ele faz justamente o oposto: aumenta a recaptação de serotonina. A diminuição da libido não está descrita em bula como um efeito colateral esperado. Na prática, o resultado vai depender muito da reação individual do organismo de cada um.

Lembre-se: Jamais use medicamentos psiquiátricos sem supervisão médica e consulte regularmente para esclarecer todas as suas dúvidas.

Att.

Sugiro que você jamais use medicamentos psiquiátricos sem prescrição.

Procure um médico para acompanhar seu tratamento e esclarecer todas as suas dúvidas.

Att.

Existem alguns testes de laboratório experimentais (usados em pesquisa científica) que injetam lactato de sódio na corrente sanguínea de voluntários para testar se desencadeia crises de pânico. 70% das pessoas com Transtorno do Pânico podem ter crises com esse teste, enquanto apenas 5% das pessoas sem o transtorno vão ter essa reação. Isso faz acreditar que o lactato de sódio (ou ácido lático) pode estar envolvido no desencadeamento natural dos ataques de pânico.

Mas lembre-se. Esse teste ocorre injetando ácido lático rapidamente na corrente sanguínea. Ainda não ouvi falar que as quantidades usadas como conservantes dos alimentos industrializados possam causar esse tipo de reação. A restrição alimentar ao ácido lático não costuma ser uma recomendação dos psiquiatras durante o tratamento de Transtorno do Pânico.

Lembre-se: Não deixe de conversar com seu médico e tirar com ele todas as suas dúvidas.

Att.

A maioria dos medicamentos para Transtorno Bipolar não é suficientemente segura para ser usada durante a gestação, devido a riscos (mesmo que sejam raros) de causar algum problema de formação no bebê durante os primeiros 3 a 6 meses de gestação.

Existem algumas estratégias como usar medicações de "segunda linha" (usadas como plano B, pois não tem eficiência muito bem comprovada); ou usar a medicação somente no último trimestre da gestação; ou suspender as medicações e fazer um acompanhamento mais frequente para detectar surtos precocemente; ou substituir temporariamente por algum tipo de psicoterapia, ou (em casos mais graves) fazer um tratamento de manutenção com eletrocovulsoterapia, que é mais seguro para o bebê.

Converse com seu psiquiatra sobre as melhores opções para você.

E não se esqueça: Jamis use medicamentos psiquiátricos sem supervisão médica.

Att.

Bom dia.

Sugiro que você converse esse assunto com seu médico.

Jamais use medicamentos sem prescrição e acompanhamento médico, especialmente na sua idade, quando os efeitos colaterais podem ser mais intensos.

Att.

Sugiro que faça contato com seu médico e informe sobre qualquer sintoma ou efeito colateral que surgir após o início do uso de uma nova medicação.

Dor de cabeça é um efeito colateral comum de muitas medicações, que costuma aparecer no início do uso e que muitas vezes pode ser amenizada com o uso temporário de analgésicos.

Entretanto nunca se esqueça de informar ao seu médico para que seja investigada outras possibilidades para sua dor de cabeça.

Att.

Siga os check-ups periódicos que seu médico recomendar e provavelmente qualquer problema será detectado. Essa medicação é relativamente segura e, como disse a colega acima, os possíveis efeitos colaterais não dependem do uso ser curto ou prolongado, ou seja, não há efeitos acumulativos.

Lembre-se: Jamais use medicamentos neurológicos ou psiquiátricos por conta própria. Se estiver sem acompanhamento médico, marque uma consulta para revisar se anda tudo bem com sua saúde.

Att.

Se você está preocupado(a) com interações medicamentosas, é importante conversar diretamente com seu médico, pois às vezes são necessários pequenos ajustes nas doses quando se acrescenta um medicamento novo, especialmente em idosos.

Infelizmente não sabemos maiores informações a seu respeito para sabermos se você tem alguma contra-indicação ao uso de qualquer uma dessas medicações.

Lembre-se: Jamais use medicamentos psiquiátricos sem acompanhamento médico.

Att.

O clonazepam usado por tempo prolongado precisa ser retirado lenta e gradualmente para não provocar ansiedade como efeito rebote.

Para que continues se sentindo bem, é necessário que seu tratamento esteja bem acompanhado por um psiquiatra e melhor ainda se, além disso, estiveres fazendo alguma modalidade de acompanhamento psicológico.

Não deixe de conversar com seu médico e manifestar seu desejo com relação ao futuro do tratamento. Evite fazer mudanças no esquema medicamentoso por conta própria. Diálogo franco é a melhor opção.

Att.

Caso ainda estejas com sintomas apesar do tratamento farmacológico há 4 anos, existem muitas possibilidades a serem investigadas.

O diagnóstico e os seus sintomas precisam ser bem esclarecidos, um bom check-up de saúde precisa ser realizado, as doses e a qualidade dos medicamentos que usas precisa ser informada e os problemas de relacionamento que enfrentas precisam ser levados em conta.

Os sintomas psiquiátricos possuem muitas causas. Não podemos te dar uma resposta precisa sobre a questão.

Caso ainda não tenha feito, sugiro que procure um psiquiatra. Caso já tenha um, converse com ele a respeito e pergunte se ele acredita que você possa se beneficiar de alguma complementação ao tratamento, como alguma modalidade de psicoterapia, por exemplo.

Espero ter ajudado.
Att.

O cérebro e a mente são parte do mesmo conjunto. O primeiro é o hardware e o segundo é o software. Na fase inicial, o transtorno bipolar afeta apenas o software, ou seja, afeta o funcionamento da mente sem provocar danos neurológicos ao cérebro.

Entretanto, após décadas sem tratamento farmacológico, o transtorno bipolar vai causando lenta e gradual morte dos neurônios, provocando danos cognitivos permanentes (semelhante a um quadro leve de demência). O mecanismo como isso acontece é muito complexo e ainda está sendo estudado. O importante é que o uso adequado de medicamentos previne essa morte de neurônios.

Att.

O Transtorno Afetivo Bipolar tem um forte componente genético, mas esses genes permanecem adormecidos por algumas décadas até se manifestar (ou talvez nem cheguem a se manifestar). Os traumas não causam a alteração genética, mas podem estimular que os genes da doença despertem pela primeira vez. Os genes podem despertar devido ao desequilíbrio químico, hormonal e no funcionamento dos circuitos provocado pelo estresse, como bem citaram os colegas anteriores.

O estresse excessivo não é exatamente uma das CAUSAS do Transtorno Bipolar. A causa é muito mais genética e influenciada pelas experiências emocionais durante a infância. O estresse excessivo costuma ser apenas um gatilho que favorece o aparecimento dos sintomas da doença que estava "dormente" ou bem controlada. O mecanismo como isso acontece foi muito bem esclarecido pelos colegas acima.

Att.

Estou de acordo com a colega acima.

E não se esqueça: Jamais use medicamentos psiquiátricos sem prescrição médica.

Precisas receber instruções sobre como evitar interações medicamentosas; Como lidar com efeitos colaterais; e que tipo de atividades deves evitar quando estiveres em uso de medicamentos que podem provocar sonolência ou diminuir a velocidade dos reflexos.

Att.

Queda de cabelo não é um efeito colateral comum da paroxetina. Entretanto qualquer remédio pode causar efeitos muitos raros e imprevisíves em uma porcentagem muito pequena de pacientes (são os chamados efeitos idiosincráticos).

Não responsabilize a paroxetina de imediato. Como as colegas citaram, existem outras causas mais comuns para queda de cabelos intensa que deveriam ser investigadas. O próprio envelhecimento pode ser uma delas (lembre-se que você não nos disse sua idade). Tratamentos de beleza com produtos químicos, como tingimentos e alisamentos também podem provocar isso.

Como disse a colega, a sugestão é que procures um dermatologista..

A sertralina pode provocar aumento colateral da ansiedade nas primeiras semanas de tratamento (mesmo sendo um medicamento sado para tratar transtornos de ansiedade). Isso se chama ansiedade paradoxal e é um efeito colateral relativamente comum. A boa notícia é que não costuma durar muito mais do que duas semanas.

Não desista do acompanhamento. Avise o médico de seu filho, pois há maneiras de diminuir esse desconforto do início do tratamento.

Att.

Sugiro que procure um psiquiatra, caso ainda não estejas consultando com um.

O tratamento farmacológico para Transtorno do Pânico costuma ser mais difícil do que os outros transtornos de ansiedade. A dose dos medicamentos precisa ser aumentada mais devagar e demora mais tempo para se atingir um bom efeito em geral alguns meses).

No início do tratamento é necessário um acompanhamento bem frequente para ajustar as dosagens, pois é comum que os sintomas da doença sejam muito intensos, assim como os efeitos colaterais. Então é necessário sempre ajustar as doses para se encontrar o melhor equilíbrio possível até os sintomas começarem a regredir. O início da melhora é realmente lento.

Se já estiveres em acompanhamento psiquiátrico, não deixe de informar a ele tudo que escreveste aqui. Somente sabendo como teu organismo está reagindo ele poderá te ajudar. Não o deixe desinformado.

Att.

Esse medicamento pode prestar alguma ajuda para aliviar sintomas compulsivos, incluindo casos de dependência química. Mas não é garantido que ele funcione em todos os pacientes. Depende da gravidade do caso e da reação individual do organismo de cada um.

Além disso o tratamento para dependência química exige múltiplas intervenções, muitas vezes com mais de um profissional, e o resultado não depende somente do uso de medicamentos. Como a colega citou acima, pode ser necessário terapia individual, terapia de grupo, terapia familiar e até mesmo internação hospitalar. Cada caso tem suas peculiaridades. Siga as recomendações médicas, acompanhe seu irmão às consultas e esclareça suas dúvidas diretamente com os profissionais que estiverem tratando dele. A participação da família é fundamental para a recuperação.

Att.

Antipsicóticos não "viciam".

Algumas pessoas ficam em dúvida se, uma vez iniciado o uso de antipsicóticos, eles precisarão ser usados pelo resto da vida. Nesse caso, o mais importante não são os remédios e sim qual a doença que está sendo tratada. Algumas pessoas desenvolvem doenças psiquiátricas crônicas, ou seja, que duram a vida inteira. Nesse caso é o aparecimento da doença que exige tratamento contínuo e não as medicações que provocaram isso. É semelhante às pessoas que desenvolvem diabetes ou hipertensão arterial, que precisarão de medicamentos para o resto da vida (não são os medicamentos que provocam a necessidade de uso contínuo).

Espero ter ajudado.