Perguntas do paciente (83)

Olá. Não pertencem à mesma família. Clonazepam é um dos Benzodiazepínico, fármacos que tem um leque de aplicações mais amplo, sendo utilizado em tratamentos de ansiedade, insônia e até como sedativo em cirurgias. Outros membros dessa família: Diazepam, Bromazepam, Alprazolam, Clobazam etc. Já o Zolpidem é um hipnótico não-benzodiazepínico, pertencente ao grupo das imidazopiridinas (vulgarmente chamadas de "Drogas Z"), com função quase que exclusiva de induzir sono. Os outros pertencentes a esta família são: Eszopiclona e Zaleplona. Converse com seu médico para mais dúvidas e evite automedicação. Espero ter ajudado! Abraço.

Olá, O anticoncepcional tipicamente não irá gerar qualquer impacto sobre o efeito do anticonvulsivante. Já alguns anticonvulsivantes (Fenobarbital, Carbamazepina, Fenitoína e outros) podem induzir a metabolização dos anticoncepcionais no fígado e comprometer a eficácia destes. Já o Divalproato de Sódio (Depakote ER) NÃO tem essa característica e NÃO compromete o efeito desejado dos anticoncepcionais.
Grande abraço.

Olá,
O Valproato de Sódio de fato está relacionado a maior risco de efeito teratogênico e a ação adequada foi, claro, realizar a suspensão e substituição da medicação. Fora isso, deverá ser realizado o pré natal normalmente e exames de ultrassonografia conforme a indicação de seu obstetra.
Sobre o a necessidade do teste de gravidez, a "Bula para o paciente" do laboratório Abott (fabricante do Depakene) não é taxativo sobre a obrigatoriedade do teste de gravidez na ocasião da prescrição, entretando, claro, devem ser ponderados os riscos e dadas as devidas orientações sobre o planejamento de anticoncepção de mulher em idade fértil.

Espero ter ajudado. Grande abraço

Não há contraindicação expressa nas bulas de ambos os fármacos quanto ao uso conjunto. No entanto, é importante observar que as duas medicações apresentam risco de sobrecarregar o fígado, o que exige monitoramento da função hepática por parte dos médicos responsáveis caso optem por seguir com ambas as drogas.

Olá,
Nenhum problema em tomar as duas medicações juntas. Sem risco de interação. Pode seguir tranquilamente a orientação de sua médica. Abraço!

Olá,
Imagino se tratar do "Gamma Knife". Não há evidência até o presente momento de beneficio desta terapia diante dos quadros de Parkinsonismo Atípico como a Paralisia Supranuclear Progressiva (PSP).
Um abraço.

Olá,
A dor regional relacionada a um quadro prévio de herpes zoster (Neuralgia pós-Herpética) infelizmente acompanha um número considerável de pacientes. Em alguns casos pode haver melhora parcial ou total com o tempo, sendo impossível prever a evolução em cada caso. A dor não se deve necessariamente a uma nova infecção e nem anuncia que uma nova infecção local está por vir (na verdade, a reincidência das erupções não é comum). A dor se deve, sim, pela lesão gerada nos nervos envolvidos naquele seguimento.
Espero ter ajudado,
Boa sorte

Olá,
Dentre as doenças que inicialmente se apresentam semelhantes ao Parkinson, conhecidas genericamente como Parkinsonismo Atípico, a Atrofia de Múltiplos Sistemas caracteristicamente é a que apresenta uma maior preservação da lucidez e do quadro cognitivo em geral, até mesmo em fases mais avançadas da doença.
Desejo melhoras e o melhor conforto à sua mãe. Um abraço.

Boa noite. É uma alteração que sugere uma atividade elétrica anormal, o que tipicamente aumenta as chances de uma crise convulsiva, mas a interpretação isolada do exame não é nunca recomendável.

Há histórico de crise epilética? Trata-se de um acompanhamento de um quadro epilético conhecido? É um exame de triagem de um concurso?

Perceba que o contexto é fundamental e só o bom diálogo em uma consulta com seu médico dará o rumo correto dos cuidados adotados.

Boa noite. A Carbamazepina muito provavelmente não tem relação com a dificuldade para engravidar. Como já explicitado pelas colegas acima, há linhas de medicações anticonvulsivantes mais seguras para a gestação e futura lactação. Seria um bom momento para dialogar com seu médico sobre esse detalhe. Boa sorte!

Boa noite. Há implicações importantes do uso prolongado de Fenitoína, mas certamente não a esterilidade. Converse com seu médico para maiores dúvidas.

Não há contraindicações ao uso concomitante das duas substancias. As finalidades são diferentes, com efeitos desejados distintos e sem somatória de efeitos colaterais que venham a impedir o uso combinado.

O exame de líquor é fundamental no processo da investigação das possíveis causas, impactando na escolha dos possíveis tratamentos de um problema tão sério. Não há uma regra de "frequência" para a realização desse exame, mas a maioria dos pacientes acabam por necessitar apenas uma vez. O exame pode ser realizado sob sedação em situações muito específicas, mas em se tratando de um exame muito simples, na quase totalidade dos casos é necessária apenas uma anestesia local, sem maiores dificuldades técnicas.
Converse com seu médico e esclareça cuidadosamente suas dúvidas. Boa sorte!

Olá,
Tente filmar os episódios para mostrar ao pediatra. A maioria dos quadros se deve a fatores ambientais gerais como o frio ou reatividade da criança a estímulos (sonoro, tátil, etc). Indo um pouco além, alguns bebês dessa faixa etária apresentam uma condição chamada Mioclonia Benigna do Lactente, que em geral não demanda tratamento medicamentoso e, na maioria dos casos, se resolve antes de completar 01 ano de vida. Como disse, uma filmagem ajudará seu médico a interpretar o que está acontecendo.
Boa sorte!

Olá,
A Toxoplasmose tem tratamento e é importante realiza-lo pelos riscos de agravamento do quadro, com potenciais sequelas e até mesmo o risco à vida. Há sim a possibilidade de cura com os tratamentos vigentes.

E, claro, não menos importante é a avaliação do quadro geral relacionado ao HIV e início do tratamento antirretroviral, evitando o surgimento e agravamento não só da toxoplasmose como outras infecções oportunistas.

Converse com seu médico e boa sorte.
Grande abraço

Olá, a Risperidona tem propriedades antipsicóticas e, pelo relato, parece bem indicada ao caso. A melhora virá ao longo dos próximos dias, é normal que no início tenha um efeito apenas sedativo e que depois tende a melhorar. Melhoras à sua mãe.

Das duas medicações, a Fluoxetina é mais comumente responsável por inibição de apetite. Alguns pessoas, embora menos frequentemente, referem o mesmo com relação à Bupropiona. Em sendo este um sintoma indesejável, não deixe de reportar a seu médico para que juntos consigam alinhar uma conduta adequada.
Abraço!

Olá, o Ácido Valproico (Depakene) é o antiepilético mais arriscado para uso na gestação (ou por mulheres em idade fértil sem o devido planejamento contraceptivo) e na amamentação. Seu uso é sim contraindicado. Mas é sempre cabível a discussão quanto a possibilidade de troca da medicação e, quando não é possível trocar, deve ser considerada a suspensão da amamentação.
Os riscos envolvidos incluem principalmente sinais de intoxicação pela medicação como sonolência excessiva do bebê e dificuldades para mamar, impactando o desenvolvimento e o ganho de peso. Há também possíveis impactos de longo prazo com prejuízo cognitivo e do desempenho escolar. De toda forma, em se tratando de um assunto tão delicado, é importante buscar orientações diretamente com os médicos que acompanham você e seu bebê. Boa sorte.

Olá,
A Lamotrigina, para a maioria dos casos, não é a primeira linha no tratamento da insônia. É importante avaliar com um profissional especializado para discutir sua dificuldade em dormir e encontrar o tratamento mais adequado a você.

Segundo, a introdução da Lamotrigina deve ser cuidadosa e em baixas doses pelo risco de alergia grave descrita em alguns pacientes. Logo, cuidado com automedicação, sobretudo com essa classe de medicamentos.

Abraço!

Um dos efeitos colaterais da Fluoxetina é a redução do apetite e, portanto, podendo levar ao emagrecimento. Se esta estiver sendo uma consequência acentuada e/ou indesejável, é recomendável conversar com seu médico e discutir alternativas. Grande abraço!