Perguntas do paciente (1190)

  • Aslo de 240 e fator reumatoide <3,5 pode ser oq ? Não tenho nenhum sintoma

    Aslo de 240 e fator reumatoide <3,5 pode ser oq ? Não tenho nenhum sintoma

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, exames devem ser interpretados de acordo com o contexto em que foram solicitados, o ASLO sozinho num paciente assintomático e que não tem evidências de infecção estreptocócica (faringite, infecções de pele) pode significar apenas colonização pelo estreptococo, o que não configura uma doença por si só


  • Meu exame fan pontilhado fino deu Reagente o q significa?

    Meu exame fan pontilhado fino deu Reagente o q significa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, este exame deve ser interpretado com o conhecimento do quadro clínico do paciente. 10% da população tem FAN positivo e não tem nenhuma doença reumática autoimune. Caso você tenha sintomas condizentes com doenças reumáticas autoimunes, como inchaço nas articulações das mãos, boca e olho secos, sensibilidade aumentada ao sol, rash malar e outros, merece uma avaliação com um médico reumatologista


  • Posso fazer uso regularmente de alupurinol diariamente para controlar o ácido úrico por muitos meses

    Posso fazer uso regularmente de alupurinol diariamente para controlar o ácido úrico por muitos meses e até anos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá! Sim, pode ser necessário utilizar medicações para controle dos níveis de ácido úrico (como o alopurinol) durante muito tempo


  • Bom dia! Minha mãe toma metotrexato à anos... tem tempo máximo para uso contínuo?

    Bom dia! Minha mãe toma metotrexato à anos... tem tempo máximo para uso contínuo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, para pacientes que toleram bem seu uso não há tempo máximo estabelecido para uso do metotrexato, inclusive pelas diretrizes terapêuticas da Sociedade Brasileira de Reumatologia é uma das últimas medicações a serem suspensas no tratamento da artrite reumatoide


  • Tomo Reuquinol à cinco anos, existe tempo máximo para o tratamento com essa medicação?

    Tomo Reuquinol ha cinco anos, existe tempo máximo para o tratamento com essa medicação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, embora se saiba que quanto maior o tempo de uso maior a possibilidade de surgirem efeitos colaterais, o tempo máximo de uso do reuquinol depende do surgimento de situações que contraindiquem seu uso. Por exemplo, pacientes que apresentam evidências de maculopatia subclínica através do exame realizado pelo médico oftalmologista devem suspender o medicamento independentemente do tempo de uso. Qualquer dúvida converse com seu médico reumatologista


  • Sofro de gota, bebo vinho tinto à refeição posso beber?

    Sofro de gota, bebo vinho tinto à refeição, posso beber?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, idealmente não. Porém pode ser avaliado caso a caso com seu médico reumatologista, levando-se em conta o consumo e frequência da ingestão de álcool, lesões de órgãos alvo do paciente (fígado, rim) e gravidade dos sintomas da gota


  • Meu exame seu esse resultado mas não tenho sintomas e os demais exames laboratoriais todos ok. O que

    Meu exame seu esse resultado mas não tenho sintomas e os demais exames laboratoriais todos ok. O que pode ser fan positiva ?

    RESULTADO

    NÚCLEO: REAGENTE

    NUCLÉOLO: NÃO REAGENTE

    CITOPLASMA: NÃO REAGENTE

    APARELHO MITÓTICO: NÃO REAGENTE

    PLACA METAFÁSICA CROMOSSOMICA: REAGENTE

    CONCLUSÃO: PADRÃO NUCLEAR PONTILHADO

    TITULO 1:640

    FINO DENSO

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, o FAN está presente em cerca de 10% da população saudável, se você não tem sintomas e os demais exames são normais é bem provável que seja um exame falso positivo (alterado em pessoas saudáveis). FAN pontilhado fino denso inclusive é um dos mais comuns em pessoas saudáveis


  • Tomar Artrolive por muito tempo pode prejudicar o estômago?

    Tomar Artrolive por muito tempo pode prejudicar o estômago?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, qualquer medicação está sujeita a levar a sintomas gastrointestinais tais como dor abdominal, náusea, vômitos, gastrite e diarreia. Em caso de desconforto no estômago, sugiro conversar com seu médico a respeito, para avaliar as opções de tratamento, possibilidade de troca de remédio da artrose ou introdução de remédios para tratamento da gastrite


  • FAN reagente com padrão nuclear homogêneo título 1:320 é suficiente para fechar diagnóstico de lúpus

    FAN reagente com padrão nuclear homogêneo título 1:320 é suficiente para fechar diagnóstico de lúpus?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, se estamos falando do exame isoladamente, não é suficiente, pois o FAN pode ser positivo em outras situações, como outras doenças autoimunes (Esclerodermia, Sjögren), doenças infecciosas e até em pessoas saudáveis. São necessários sintomas clínicos condizentes com Lúpus, tais como dor e inchaço nas articulações, sensibilidade aumentada ao sol, rash malar, úlceras orais e por aí vai. Sugiro conversar com seu médico reumatologista a respeito.


  • Olá meu Fan deu positivo e por isso a médica disse que tenho lúpus. É correto?

    Olá meu Fan deu positivo e por isso a médica disse que tenho lúpus. É correto?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, o diagnóstico de Lúpus depende da avaliação dos critérios diagnósticos, que incluem o FAN, outros autoanticorpos e os sintomas característicos da doença. O FAN sozinho não dá esse diagnóstico, tendo em vista que cerca de 10% da população saudável tem alteração nesse exame


  • Boa noite, meu resultado do FAN deu reagente, Nuclear homogêneo 1/640. Nuclear pontilhado fino Denso

    Boa noite, meu resultado do FAN deu reagente, Nuclear homogêneo 1/640. Nuclear pontilhado fino Denso 1/1280. Estou sentindo muita dor no corpo, as vezes me da febre, máximo 38.4
    Quando sento pra levantar preciso de ajudar não consigo levantar sozinha.
    Fora os remédios, tem algo que eu possa esta fazendo pra aliviar minha dor, pra que eu possa ter pelo menos uma qualidade de vida melhor ???

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, eu sugiro procurar uma reavaliação com seu médico reumatologista. A dor e a febre devem ser avaliadas, podendo tanto ser devido à doença autoimune mas também por infecção ou mesmo as duas coisas. Sugiro procurar seu médico reumatologista para fazer uma reavaliação


  • O reuquinol começar fazer efeito com quanto tempo . Vai fazer um mês que tou tomando

    O reuquinol começa a fazer efeito com quanto tempo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, como a hidroxicloroquina (reuquinol) depende de seu acúmulo no organismos para que se sinta melhora nos sintomas, leva cerca de 04 semanas para se sentir melhora clínica


  • Meu anti-dna deu não reagente mais o fan deu reagente ainda posso tá com lúpus?

    Meu anti-dna deu não reagente mais o fan deu reagente ainda posso tá com lúpus?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, o diagnóstico de Lúpus depende de critérios clínicos (sintomas) e alterações nos exames de sangue. É possível sim ter FAN positivo e Anti-DNA não reagente, desde que haja outros critérios para a doença (dor e inchaço nas articulações, rash malar, sensibilidade aumentada ao sol, Anti-Sm+, alterações no exame de urina e por aí vai)


  • Tenho doença auto imune mista e meu ggt deu 69 e meu pcr 6.4 devo me preocupar?

    Tenho doença auto imune mista e meu ggt deu 69 e meu pcr 6.4 devo me preocupar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, exames laboratoriais devem ser interpretados em conjunto com os sintomas clínicos e medicações em uso. Porém pequenas alterações em relação aos valores de referência em geral não costumam demandar mudanças no esquema de tratamento


  • ola, quem tem a Sindrome de Raynaud pode tomar a vacina da covid 19?

    ola, quem tem a Sindrome de Raynaud pode tomar a vacina da covid 19?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, o Fenômeno ou Doença de Raynaud não é listado como uma contraindicação à vacina contra COVID-19, portanto você pode sim ser vacinada, desde que liberada pelo seu médico.


  • Bom dia! Estou fazendo o tratamento para artrite Reomatoide. Estou na terceira caixa de Leflunomida

    Bom dia! Estou fazendo o tratamento para artrite Reomatoide. Estou na terceira caixa de Leflunomida 20 mg e não vi nenhuma melhora. Por quanto tempo devo tomar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, não suspenda o medicamento por conta própria. Sugiro avaliação com seu médico reumatologista para ver a possibilidade de associar a leflunomida a algum outro medicamento. Com três meses de uso do remédio, era de se esperar que tivesse havido alguma melhora clínica


  • Constei reagente para Fan nuclear pontilhado fino e centromérico 1/320, e o anticorpo anticentrômero

    Constei reagente para Fan nuclear pontilhado fino e centromérico 1/320, e o anticorpo anticentrômero, tenho suspeita de síndrome de crest, mas não tenho sintomas, posso só ter o anticorpo e não ter a doença ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, para ter o diagnostico de Esclerodermia é necessário não apenas a alteração laboratorial, mas também sintomas clínicos compatíveis com a doença (síndrome CREST). Pacientes com Fenômeno de Raynaud e alterações na capilaroscopia (um tipo de exame microscópico dos capilares próximos à unha) têm maior chance de evoluir para a doença.


  • Vou tomar a segunda dose da vacina da COVID, Astrazenica, dia 21 de outubro.Que dia posso tomar a in

    Vou tomar a segunda dose da vacina da COVID, Astrazenica, dia 21 de outubro.Que dia posso tomar a injeção de metotrexato?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, segundo as últimas recomendações, sugere-se intervalo de uma semana entre a vacinação contra COVID19 e a dose do metotrexato, após a vacina. A dose anterior à vacina deve permanecer normal


  • Quem tem artrite reumatóide pode tomar levedura de cerveja e pólen?

    Quem tem artrite reumatóide pode tomar levedura de cerveja e pólen?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, suplementos alimentares devem ser prescritos por médicos ou nutricionistas de acordo com a necessidade de cada paciente e suas deficiências nutricionais. De acordo com dados de bula, não deve ser usada em gestantes, idosos e crianças. Também não é recomendado para portadores de intolerância ao glúten. Em portadores de doença crônica, só devem ser usados em caso de prescrição médica/nutricional


  • Olá tenho Lúpus eritematosso sistêmico faço uso de reuquinol azatioprina e prednisona gostaria de sa

    Olá tenho Lúpus eritematosso sistêmico faço uso de reuquinol azatioprina e prednisona gostaria de saber se posso amamentar

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, desde que liberada pelo seu médico reumatologista e usando reuquinol, prednisona em dose inferior a 15mg/dia e azatioprina em doses inferiores a 2mg/kg/dia não há problemas em amamentar


Autor

Reumatologista, Médico Acupunturista

Perguntas frequentes

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