Perguntas do paciente (1190)

  • Metotrexato é indicado para tratamento de costocondrite??

    Metotrexato é indicado para tratamento de costocondrite??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, na imensa maioria das vezes não. O tratamento da costocondrite é feito com repouso na fase mais aguda, fisioterapia, alongamento, compressas térmicas, analgésicos/anti-inflamatórios. Às vezes pode ser necessário fazer alguma injeção local


  • Tomo leflunomida faz 20 dias .. sinto que parece não fez efeito .sinto um pouco desânimo é as dores

    Tomo leflunomida faz 20 dias .. sinto que parece não fez efeito .sinto um pouco desânimo é as dores parece pioraram .Tenho artrite reumartoide joelho e punho. Esse medicamento baixa imunidade? Pq se a minha doença e auto imune. Qual a vantagem de tomar esse medicamento ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, a leflunomida é um excelente remédio para o tratamento da artrite reumatoide, porém o efeito é cumulativo e não é imediato, leva cerca de 04 semanas para COMEÇAR a sentir os efeitos no tratamento e cerca de 03 meses para se chegar ao efeito desejado. Sugiro entrar em contato com seu Reumato para avaliar a possibilidade de prescrição de algum remédio para aliviar a dor enquanto isso. Não desista e mantenha o foco que vai dar certo


  • Bom dia .. estou tomando leflunomida faz 15 dias .parece que piorou as dores. Tenho artrite reumarto

    Bom dia .. estou tomando leflunomida faz 15 dias .parece que piorou as dores. Tenho artrite reumartoide. Joelho e punho.Na ressonância o joelho deu derrame sinovite. Será que isso é só artrite reumartoide?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, derrame articular e sinovite (inflamação da sinóvia) são achados comuns de uma artrite que ainda não está bem controlada. A leflunomida é um excelente remédio, porém demora cerca de 04 semanas para se fazer sentir seus efeitos nos nossos pacientes. Sugiro insistir no tratamento e comunicar seu reumatologista para ver a possibilidade de ser preceito alguém outro remédio para aliviar suas dores até que os efeitos da leflunomida sejam sentidos


  • Boa noite. Minha mae tem artrite reumatoide e esta dois meses fazendo tratamento com 25mg de metrot

    Boa noite.
    Minha mae tem artrite reumatoide e esta ha dois meses fazendo tratamento com 25mg de metrotrexato , e no final do segundo mes ela comecou apresentar tosse seca irritativa e pigarro, entao gostaria de saber se esta medicacao pode estar causando esta tosse

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, é possível que sim, porém necessário descartar problemas mais frequentes, como infecções e refluxo, por exemplo. Sugiro avaliação com seu reumatologista


  • Artrite e má circulação do sangue causando formiigamento nas mãos e pernas

    Artrite e má circulação do sangue causando formigamento nas mãos e pernas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, sim. Insuficiência arterial periférica pode causar este sintoma, bem como artrite. Na artrite pode ser secundária à compressão de algum nervo (caso da síndrome do tunel do carpo).


  • Meu reumatologista prescreveu Duloxetina para o tratamento da fibromialgia. Tomei apenas 2 cápsulas

    Meu reumatologista prescreveu Duloxetina para o tratamento da fibromialgia. Tomei apenas 2 cápsulas e me muito mal. Tive aumenta da PA (pressão normal de 110x80, foi para 140x100), enjôos, vômito, espasmos musculares, parestesia, dores de cabeça. É interessante insistir ou já devo remarcar consulta?
    Desde já agradeço!!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, no início do tratamento é relativamente comum o surgimento de alguns efeitos colaterais. Sugerimos voltar ao seu médico caso os sintomas sejam intensos ou em caso de persistência após uma semana de uso.


  • O ácido fólico para quem faz uso do metotrexato é somente uma vez por semana tbm?

    O ácido fólico para quem faz uso do metotrexato é somente uma vez por semana tbm?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, geralmente é prescrito apenas uma vez por semana, 24h após a dose do último metotrexato semanal. A utilidade é reduzir a incidência de efeitos adversos do metotrexato.


  • tenho artrite reumatóide crônica faço tratamento com tecnomet 2,5 mg faço parte do grupo de risco??

    tenho artrite reumatóide crônica faço tratamento com tecnomet 2,5 mg faço parte do grupo de risco??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, apesar do temor inicial de casos mais graves em usuários de imunossupressor, aparentemente desfechos mais graves só têm acontecido em quem está fazendo pulsoterapia com corticoide ou ciclofosfamida e nos usuários de doses altas de corticoide.


  • Tomei Metotrexato de 2,5 mg 3 comprimidos de vez 1 dia na semana por 2 meses para AR.depois de quant

    Tomei Metotrexato de 2,5 mg 3 comprimidos de vez 1 dia na semana por 2 meses para AR.depois de quanto tempo posso consumir bebida álcoolica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, sugerimos evitar bebida alcoólica, porém se for consumir, que sejaem pequena quantidade e não no mesmo dia em que tomar a medicação


  • Meu ácido úrico deu 6,6 tá muito alto. Também meu PCR deu 12. Os dois estão muito altos?

    Meu ácido úrico deu 6,6 tá muito alto. Também meu PCR deu 12. Os dois estão muito altos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, o alvo do ácido úrico para todos os pacientes em tratamento para gota é de que ele fique ABAIXO de 6,0. Se há presença de TOFOS ou se considera uma doença severa, esse alvo ainda é menor, ABAIXO de 5,0. PCR de 12 também é um valor elevado. É provável que sua gota não esteja bem controlada, porém necessário consulta com reumatologista para melhor avaliação do quadro.


  • Tive 2 perdas gestacionais, ambas antes das 10 semanas, em nenhuma das US foi detectado o batimento

    Tive 2 perdas gestacionais, ambas antes das 10 semanas, em nenhuma das US foi detectado o batimento cardiaco do bebê. A minha GO pediu exames pra identificar trombofilia, todos deram normais, exceto o anticoagulante lúpico que deu 1,42 e 1,44 em duas ocasiões com intervalo de 12 semanas. Com base nesse exame pode ser trombofilia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá! Sim, você pode ter Sindrome do Anticorpo Antifosfolipídeo (SAF) Gestacional. Sugerimos avaliação com um médico reumatologista para melhor definição deste diagnóstico, tendo em vista que será necessário acompanhamento com reumato em futura gestação, em caso de confirmação deste diagnóstico


  • Quem toma metotrexato semanal pode usar napronexo?

    Quem toma metotrexato semanal pode usar napronexo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, o naproxeno pode aumentar a incidência de efeitos adversos do metotrexato, como diarreia, nausea, vômitos, perda do apetite e redução da função do rim. Entretanto, esta associação pode ser usada por um curto período, desde que sob prescrição e orientação médica, de preferência com um médico reumatologista)


  • Tive 2 perdas gestacionais, ambas antes das 10 semanas, em nenhuma das US foi detectado o batimento

    Tive 2 perdas gestacionais, ambas antes das 10 semanas, em nenhuma das US foi detectado o batimento cardiaco do bebê. A minha GO pediu exames pra identificar trombofilia, todos deram normais, exceto o anticoagulante lúpico que deu 1,42 e 1,44 em duas ocasiões com intervalo de 12 semanas. Com base nesse exame pode ser trombofilia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá,é bem possiível que você tenha um tipo específico de trombofilia (SAF Gestacional - Síndrome do Anticorpo Antifosfolipídeo), porém só entra como critério pelo menos 01 perda gestacional após 10 semanas, pelo menos 01 parto prematuro ou pelo menos 03 abortamentos espontâneos antes de 10 semanas. Além de não preencher completamente estes critérios, se faz necessária uma avaliação médica para firmar este diagnóstico. Sugerimos uma consulta com um médico reumatologista para definir o melhor manejo e programar nova gestação apenas APÓS essa avaliação e liberação de um reumatologista.


  • Tive herpes zoster a 5 anos Fiquei com neralgia pós herpetica Sinto muita dor nas pontas das cos

    Tive herpes zoster a 5 anos
    Fiquei com neralgia pós herpetica
    Sinto muita dor nas pontas das costelas embixo dos seios e tbm nas costelas das costas
    Já fiz muitos tratamento e ñ resolveu nada
    Gostaria de saber se alguma coisa q eu como alimento condimentado carne de porco etc pode piorar as dores

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, desconheço uma orientação específica, porém sugiro dieta balanceada, evitando produtos industrializados, doces, pimenta e bebidas alcoólicas. Fazer atividade física, cessar o cigarro, técnicas de relaxamento (acupuntura etc). Pode ser importante também a suplementação de vitamina B12 e ácido fólico, desde que sob orientação do seu médico e de um nutricionista


  • Ola.Ultimos exames deram DNA reagente 1/40.Plaquetas 69 mil.Fator antinucleo (Nuclear reagente 1/640

    Ola.Ultimos exames deram DNA reagente 1/40.Plaquetas 69 mil.Fator antinucleo (Nuclear reagente 1/640 e Placa Cromossômicas Metafasica 1/640).RO/SSA reagente.Poderia estar indicando LES?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, neste caso é muito provável que seja Lúpus em atividade. Sugerimos uma consulta com um reumatologista o quanto antes.


  • Ter no exame Fan padrão Nuclear Pontilhado Fino Denso 1/160 com reagentes no Núcleo e Placa Metafási

    Ter no exame Fan padrão Nuclear Pontilhado Fino Denso 1/160 com reagentes no Núcleo e Placa Metafásica Cromossômica significa doença autoimune?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, não, é necessário correlacionar o exame com os sintomas apresentados. Alguns sintomas que remetem à possibilidade de doença autoimune: dor e inchaço nas articulações, manchas avermelhadas na pele, feridas na boca, sensibilidade aumentada ao sol. Acredito que seja necessária uma avaliação com um médico reumatologista para definir melhor a conduta para o seu caso


  • Tomo prednisona para artrite reumatóide gostaria de saber se posso fazer drenagem linfática para ali

    Tomo prednisona para artrite reumatóide gostaria de saber se posso fazer drenagem linfática para alivia a retenção de líquido?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, não há problema em fazer este procedimento.


  • Estou tomando Glifage a cerca de 3 semanas, comecei a sentir dores e inchaço no joelho, pulso e torn

    Estou tomando Glifage a cerca de 3 semanas, comecei a sentir dores e inchaço no joelho, pulso e tornozelo, como se minha artrite subitamente tivesse voltado, devo suspender essa medicação ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, dor muscular e articular é um efeito adverso comum do glifage e descrito no site drugscom. Porém, só surgerimos mudanças no seu tratamento se orientados por um médico. Sugerimos agendar uma consulta com seu médico para avaliar melhor a conduta a ser empregada.


  • Olá, o meu medico receitou tomar um comprimido 400mg por dia, gostaria de saber se é normal sentir d

    Olá, o meu medico receitou tomar um comprimido 400mg por dia, gostaria de saber se é normal sentir dor de cabeça diariamente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, é um efeito adverso possível da hidroxicloroquina. Pode estar presente nos primeiros dias. Em caso de permanecia deste efeito adverso, sugiro retornar ao seu reumatologista para reavaliar a medicação


  • Posso beber cervejatomando Marevan ? Há um limite seguro ?

    Posso beber cervejatomando Marevan ? Há um limite seguro ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Davi Bulcão

    Olá, a bebida alcoólica causa alterações no INR. O consumo AGUDO AUMENTA o INR (aumenta o risco de sangramento), enquanto o consumo CRÔNICO o REDUZ (aumenta o risco de trombose). Difícil encontrar um limite seguro. Melhor evitar


Autor

Reumatologista, Médico Acupunturista

Perguntas frequentes

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