Perguntas do paciente (1190)

Olá! Paciente com Artrite Reumatoide que fazem uso de medicamentos imunossupressores (ex.: metotrexato, leflunomida, terapias biológicas) devem evitar essa vacina, por se tratar de vacina com vírus atenuado, portanto proibida para quem está com redução da imunidade. Se estiver em remissão e sem uso desses medicamentos, é possível sim considerar seu uso. Ou seja, vai depender da análise do seu médico reumatologista, podendo ser necessário em algumas situações a opinião de um imunologista

Olá! A suplementação de vitamina D não é uma cura para doenças autoimunes, mas sua influência no sistema imunológico a torna uma parte do manejo geral dessas condições, quando em níveis baixos. É essencial que pacientes diagnosticados com doenças autoimunes tenham seus níveis de vitamina D avaliados por seu médico reumatologista. Se os níveis estiverem baixos, devem ser repostos. Não recomendo a suplementação em pacientes com níveis normais ou elevados. Esse manejo deve ser sempre personalizado e acompanhado por supervisão médica

Olá! Imagine que seus ossos são como uma construção que precisa de materiais para ser forte e não quebrar. Os materiais principais que usamos para essa construção são o cálcio e o fósforo. A vitamina D é essencial para garantir que esses materiais cheguem até os ossos de forma eficaz. Manter seus níveis de vitamina D adequados é como fornecer ao seu corpo os trabalhadores necessários para transformar todos aqueles bons materiais em ossos fortes e saudáveis

Olá! Existem algumas medidas simples que podem ajudar nesse caso: 1) Pegar um pouco de Sol antes de 10h da manhã ou após 16h à tarde cerca de 15 a 30 minutos algumas vezes por semana. 2) INtroduzir alimentos ricos em vitamina D na dieta. É o caso de alguns peixes (sardinha, salmão), leite e derivados e a gema do ovo. 3) Monitorização com exames e suplementação de vitamina D com medicamentos

Olá! A abordagem do tratamento da osteopenia geralmente começa com medidas preventivas e modificação do estilo de vida, como consumo de alimentos que contenham cálcio e vitamina D, realização de atividade física regular, parar de fumar e reduzir o consumo de bebida alcoólica. Alguns medicamentos e suplementos podem ser também usados, como bifosfonatos e medicações injetáveis. O tratamento correto exige uma avaliação personalizada, então é importante discutir com um profissional de saúde as estratégias mais adequadas às suas necessidades individuais.

Olá! No geral, a pregabalina não está habitualmente relacionada a alterações nos exames de interesse na reumatologia, com provas de inflamação (VHS e PCR) e a dosagem dos autoanticorpos (FAN, fator reumatoide e outros)

Olá! Através da avaliação médica, que deverá identificar fatores de risco para osteoporose e fraturas (uso de corticoide, idade avançada, uso de cigarro etc), se ocorreram fraturas por fragilidade, solicitar exames laboratoriais, radiografias e densitometria óssea.

Olá! Sim, é verdade que o consumo de drogas, álcool e cigarro pode contribuir para a aceleração da osteoporose. Adotar hábitos saudáveis é imperativo para prevenir a perda óssea e manter a saúde geral dos ossos ao longo da vida.

Olá! embora seja mais raro, crianças podem sim desenvolver osteoporose. Esta condição é conhecida como osteoporose juvenil e pode ocorrer devido a uma variedade de fatores, geralmente doenças crônicas como a Artrite Idiopática ("Reumatoide") Juvenil, uso de medicamentos como corticoides, doenças genéticas e deficiências nutricionais.

Olá, é muito importante abordar a atividade física com cautela quando se tem uma condição muscular, como uma miopatia. Consultar um reumatologista pode ajudar a balancear benefícios do exercício com segurança e gerenciar possíveis desconfortos mais efetivamente. Sugiro procurar atendimento médico para maiores informações

Olá, sugiro discutir melhor esse tema com seu médico, e considerar uma segunda opinião. Há o risco de Perda de Efetividade, pois cortar um comprimido gastrorresistente pode comprometer a integridade do revestimento, tornando o medicamento menos eficaz ou causando irritação gástrica.
Também existem alternativas a essa prescrição, como usar a medicação apenas uma vez ao dia, pois se trata de remédio com ação um pouco mais prolongada

Olá, não há interações conhecidas severas entre esses medicamentos, porém a combinação deles necessita da supervisão de um médico. Nunca ajuste ou combine medicamentos por conta própria sem orientação médica.

Olá, não há interações conhecidas severas entre esses medicamentos, porém a combinação deles necessita da supervisão de um médico. Nunca ajuste ou combine medicamentos por conta própria sem orientação médica.

Diferentemente das miopatias congênitas que estão presentes no nascimento devido a mutações genéticas, as miopatias inflamatórias geralmente são adquiridas em algum ponto durante a vida.
Elas podem se desenvolver quando o sistema imunológico, por razões ainda não completamente compreendidas, ataca os músculos do corpo.
E também podem se desenvolver com fatores desencadeantes como infecções, exposição a certos medicamentos, ou relação com outras doenças autoimunes.
Portadores dessas enfermidades não nascem com miopatia inflamatória, mas podem ter predisposições genéticas que, combinadas com fatores ambientais, podem contribuir para o desenvolvimento da doença.

Olá, na avaliação da Dermatomiosite, a atividade da doença pode frequentemente estar associada a alterações em marcadores inflamatórios, como a Velocidade de Hemossedimentação (VHS) e a Proteína C-Reativa (PCR). No entanto, nem sempre a atividade da doença se correlaciona diretamente com a elevação desses marcadores. Existem outros marcadores para atividade, como alteração nas enzimas musculares (CPK, LDH, TGO, TGP, aldolase) e alterações ao exame físico, como lesões de pele inflamadas e fraqueza muscular. Sugiro discutir essas preocupações com seu médico reumatologista para um entendimento mais completo do que você vem passando.

Olá! É compreensível ter preocupações relacionadas ao uso de medicamentos imunobiológicos como o Golimumabe, especialmente quando há condições como infecções ativas ou achados nos exames, como nódulos pulmonares. Algumas considerações: Como você está enfrentando uma infecção de pele (acne infecciosa) e tem nódulos pulmonares, é essencial discutir esses problemas com seu reumatologista antes de iniciar o tratamento. Imunobiológicos podem suprimir o sistema imunológico, podendo agravando infecções. Nessa consulta é possível avaliar se o tratamento poderá ser iniciado ou se deverá ser adiado. Os nódulos pulmonares devem ser avaliados, já que existem inúmeras causas para esse problema. Em relação ao armazenamento do medicamento, ele pode ser mantido durante esse período na parte de baixo da geladeira, no meio, em temperatura entre 2 e 8 graus. Não recomendo colocar na porta da geladeira (maior variação de temperatura) nem no congelador (esse medicamento não pode ser congelado). Talvez seja interessante comprar um termômetro para colocar na geladeira, para um melhor controle da temperatura

Olá, a interrupção da hidroxicloroquina sem substituição por outro imunossupressor pode resultar em uma exacerbação dos sintomas, como você experimentou. Com o retorno dos sintomas como dores articulares intensas e fibrose pulmonar, é possível que a falta de tratamento tenha contribuído para o agravamento do quadro clínico. A depressão também pode ser uma consequência do aumento da dor crônica e das limitações diárias. É comum que mudanças no tratamento de doenças autoimunes precisem de ajustes e acompanhamento cuidadoso para evitar ou gerenciar exacerbações dos sintomas. Provavelmente você terá que substituir a hidroxicloroquina por outra modalidade de tratamento. Sugiro conversar com seu médico reumatologista sobre suas preocupações e os sintomas que está experimentando para ajustar seu plano de tratamento conforme necessário.

Olá! A vasculite urticariforme é uma enfermidade que causa inflamação dos vasos sanguíneos na pele, que pode se manifestar como urticária. Sobre essas atividades, há algumas considerações importantes a serem feitas:

Exposição ao sol: Pessoas com vasculite urticariforme podem ter maior sensibilidade à luz solar. A exposição ao sol pode piorar a condição ou desencadear novas lesões. Se for à praia, é essencial usar protetor solar de amplo espectro, roupas de proteção solar e tentar ficar à sombra sempre que possível.

Água do mar e da piscina: É importante observar como a sua pele reage a essas condições. Algumas pessoas podem apresentar irritação na pele com a exposição à água do mar e da piscina.

Consultas médicas: É fundamental conversar com seu dermatologista antes de tomar qualquer decisão, para ter orientações personalizadas com base no seu quadro e no tratamento que você está seguindo

Cuidados gerais: Independentemente de seus planos, mantenha a pele bem hidratada, evite coçar as lesões para não piorá-las e siga rigorosamente o tratamento prescrito por seu médico.

O uso de tocilizumabe, um medicamento imunossupressor utilizado no tratamento de condições inflamatórias como a Artrite Reumatoide, geralmente não exige interrupção específica para procedimentos como a colonoscopia. No entanto, algumas considerações são importantes:

Anestesia: O tocilizumabe não é conhecido por interagir diretamente com os agentes anestésicos comuns usados em colonoscopias. No entanto, é fundamental que a equipe médica responsável pela colonoscopia esteja informada sobre o uso deste medicamento e qualquer outro medicamento que você esteja tomando. Isso permitirá que eles ajustem os cuidados anestésicos e monitorem qualquer possível efeito adverso.

Risco de infecção: Como qualquer imunossupressor, o Tocilizumabe pode aumentar o risco de infecções. Procedimentos invasivos, como a colonoscopia, têm um pequeno risco de introduzir infecções, por isso é muito importante monitorar sinais de infecção após o procedimento, como febre por exemplo.

Orientação médica: É essencial consultar o médico que prescreveu o tocilizumabe e o gastroenterologista que realizará a colonoscopia. Eles poderão dar recomendações mais específicas sobre a necessidade de ajustar o tratamento antes ou depois do procedimento.

Monitoramento: Após a colonoscopia, fique atento a quaisquer sintomas incomuns e informe imediatamente qualquer preocupação aos seus médicos.

Em resumo, a decisão de interromper ou ajustar o uso do tocilizumabe deve ser tomada em conjunto com seu médico reumatologista e os profissionais que irão realizar o procedimento

É fundamental que qualquer tratamento, seja ele natural ou não, seja discutido diretamente com seu médico. Ele conhece melhor que ninguém o seu histórico médico e suas necessidades mais específicas. Não recomendo essas suplementações sem haver maiores informações sobre o seu caso. Procure seu reumatologista para maiores informações e uma decisão mais específica sobre o seu caso