Perguntas do paciente (1190)

Olá boa noite! Desconheço contraindicação à escova para pacientes com Fibromialgia. Pelo contrário, caso melhore a autoestima e bem estar, não vejo porque não fazer. Qualquer dúvida, converse com seu médico reumatologista

Olá bom dia! O reuquinol pode causar turvação visual por transtornos de acomodação da retina e por maculopatia pra medicação. Sugiro conversar com seu reumatologista a respeito e Avaliação com oftalmologista experiente

Olá tudo bem? A interação da leflunomida (arava) com a bebida alcoólica é considerada uma interação MAIOR.
De acordo com o site drugscom, a leflunomida por si só pode causar danos ao fígado, e o uso em conjunto com a bebida alcoólica potencializa essa possibilidade.
A leflunomida permanece no sangue por um longo período, e a interação com a bebida alcoólica pode acontecer mesmo após suspensão do medicamento. O consumo de bebida alcoólica deve ser suspenso ou limitado durante o período de uso deste medicamento.
Sugerimos pactuar com seu médico reumatologista se o consumo eventual é possível.
Sem maiores informações do seu caso, não recomendamos o consumo.

Olá bom dia! SIM!
E tem até nome específico para isso: artrite enteropática. Pode causar:
- Artrite: dor e inchaço nas articulações, principalmente de membros inferiores - tornozelos e joelhos
- Dor lombar inflamatória: lombalgia que melhora ao movimento, piora ao repouso e apresenta rigidez matinal de longa duração
- Entesite: dor e inchaço na região de inserção dos tendões nos ossos
- Dactilite: dor e inchaço nos dedos.
Para mais informações, procure meu instagram profissional drdavibulcao

Olá bom dia! O cálcio é importante para outras doenças como a osteoporose, mas não no tratamento da Fibromialgia.
No tratamento da Fibromialgia as melhores evidências são para o exercício físico e depois para medicamentos como a ciclobenzaprina, fluoxetina, amitriptilina, pregabalina e duloxetina.
Para mais informações acesse meu instagram profissional drdavibulcao

Olá bom dia!
O diagnóstico de Artrite reumatoide é dado pelo conjunto de avaliação de sintomas e exames laboratorais, tais como os abaixo:
- Dor e inchaço em várias articulações (principalmente mãos, punhos e pés)
- Rigidez das articulações após repouso prolongado
- Provas inflamatórias (VHS e PCR) elevados
- Fator reumatoide e anti-CCP
Nenhum sintoma ou exame por si só dá o diagnóstico de artrite reumatoide, este diagnóstico é dado após avaliação de tudo isso, diagmos que como um quebra-cabeça.
Sugerimos uma consulta com um reumatologista para avaliar este diagnóstico.
Caso queira saber mais, me siga no instagram: drdavibulcao

Olá boa tarde!
As doenças do grupo das espondiloartrites (espondilite Anquilosante inclusive) podem causar sintomas em outros locais além da coluna, alguns deles: artrite, entesite, dactilite e uveíte anterior. A artrite geralmente ocorre em poucas articulações e é mais frequente em membros inferiores (joelho e tornozelo, por exemplo). Já entesite ocorre em locais de inserção de tendões, podendo acontecer nos cotovelos, ombros, quadris, joelhos e tornozelos. Esse sintoma é mais comum no calcanhar.
Portanto, na espondilite Anquilosante pode sim acontecer sintomas em outros locais fora da coluna e quadris

Olá boa tarde!
O metotrexato (tecnomet) leva 4 a 6 semanas para ter seu pico de ação, ou seja, leva tempo para que o paciente possa sentir melhora. É utilizado para o tratamento de diversas doenças reumáticas autoimunes, como artrite reumatoide, Lupus e outras, porém não para artrose.
Portanto, ainda está no prazo de ação, isso se o medicamento foi utilizado para uma das doenças para as quais ele é eficaz. Sugiro conversar com seu reumatologista para maiores esclarecimentos

Olá bom dia!
O ácido úrico da dieta vem do consumo de alimentos ricos num tipo de proteínas, as purinas.
Uma porção de cerca de 100g de açaí contém cerca de 0,8g de proteínas. Para efeitos de comparação com alimentos ricos em purinas, os mesmos 100g de caranguejo possuem cerca de 18,5g de proteínas, 100g de camarão têm 15g de proteínas, 100g de fígado possui 26g de proteínas.
Não há registros de que possa precipitar crises de gota.
Portanto, é um alimento com baixo teor de purinas e pode ser consumido com moderação

Olá boa noite!
Os fatores mais comuns para aumento do ácido úrico são pelo aumento do seu consumo pela dieta ou pela redução da sua excreção renal.
Anormalidades genéricas, consumo de bebidas alcoólicas, obesidade, diabetes, aumento de colesterol, uso de alguns medicamentos, malignidade hematológicas também são deportadas como associações possíveis.
Das doenças autoimunes e inflamatórias, se destaca a associação com gota e artrite psoriásica.
Em relação especificamente à doença de Behçet, é conhecido o papel genético, como a associação com o gene HLA B51 e descendentes de países como Turquia, Israel, Irã etc. Desconheço na literatura associação direta De Behçet com a elevação do ácido úrico, embora em situações de elevado dano celular seja possível

Olá boa noite!
A esclerodermia é dividida em duas formas: esclerodermia localizada (morféia) que acomete a pele e tecido subcutâneo e a esclerodermia sistêmica (limitada e difusa) que envolve a pele e órgãos interno.
O diagnóstico de esclerodermia sistêmica (ou esclerose sistêmica) depende da presença de alterações como esclerodactilia, fenômeno de Raynaud, cicatrizes próximos à unhas, inchaço nos dedos, espessamento da pele, alterações na capilaroscopia, hipertensão pulmonar, doença pulmonar intersticial, dentre outros. Nem sempre todos esses sintomas estão presentes.
Sintomas musculoesqueléticas como dor muscular e dor nas articulações são muito reportados entre pacientes como Esclerodermia (esclerose) sistêmica. Para maiores informações e um adequado tratamento, procure um reumatologista

Olá boa noite! Primeiro, as semelhanças: ambos os medicamentos fazem parte de uma mesma classe de medicamentos, os bifosfonatos orais. Ambos necessitam ser tomados em jejum e que se o paciente se mantenha em jejum e sem deitar por cerca de 30 minutos. O perfil de efeitos adversos é semelhante. Ambos estão indicados para tratamento de osteoporose
Osteoban (ibandronato): uso 1x/mês. Reduz risco de fraturas vertebrais e não vertebrais
Osteotrat (risedronato): uso 1x/mês (150mg/mês) ou 1x/semana (35mg/semana). Ainda é possível o uso diário, mas está em desuso. Reduz risco de fraturas vertebrais, não vertebrais e quadril.

Olá boa noite!
O tratamento convencional da labirintite consiste em mudanças de hábitos de vida (prática de atividade física, reduzir consumo de álcool, fumo e café, por exemplo), correção de fatores precipitantes e medicamentos. O tratamento através da acupuntura é possível e pode ajudar, porém deve vir como terapia complementar e não deve substituir o tratamento convencional. O tempo de resposta ao tratamento depende de diversos fatores como resposta individual, tempo de doença, diagnóstico correto e escolha dos pontos adequados de acordo com a MTC

Olá boa noite!
De acordo com o livro da Sociedade Brasileira de Reumatologia, manifestações musculoesqueléticas são relativamente comuns na Doença de Behçet, podendo ser encontradas em cerca de 40-80% dos pacientes. A manifestação mais comum é de artrite aguda relacionada a atividade de doença. Geralmente o quadro envolve poucas articulações, e joelhos e tornozelos são os locais mais acometidos. Dores musculares e em tecidos moles também podem acontecer.
Artrite crônica e acometimento de coluna devem chamar atenção para avaliação de outros possíveis diagnósticos.
Dito isso, sugerimos uma consulta médica com o seu reumatologista para que se possa avaliar as queixas e se estabelecer o diagnóstico e tratamento precisos para o quadro

Olá bom dia! Na verdade o uso de corticoides de depósito como o diprospan devem ser de exceção, para uma melhora rápida pontual e não como rotina regular mensal, trimestral ou semestral, já que as outras medicações demoram mais para fazer efeito, via de regra. Devido aos inúmeros efeitos colaterais dos corticoides, o ideal é que a artrite reumatoide seja controlada com os DMARDs, medicações anti-reumáticas modificadores da Artrite Reumatoide: metotrexato, sulfassalazina,
Leflunomida, antimaláricos, imunobiológicos etc. Isso com acompanhamento de um reumatologista

Olá bom dia. A tilápia é considerada um peixe com moderada quantidade de proteínas e uma carne magra, portanto está liberado o consumo leve a moderado. Já o coco encontra algumas inconsistências na literatura, com alguns nutricionistas liberando o consumo em pequena quantidade e outros proibindo totalmente. Sugerimos que ambos não sejam consumidos se a GOTA não estiver bem controlada. Em caso de doença controlada e com baixo nível de ácido úrico, pode ser feita a ingestão de ambos em pequena quantidade, se de acordo com a opinião do seu reumatologista.

Olá boa tarde! Na verdade a gota pode ser uma consequência do ganho de peso. Hoje se sabe que o aumento do IMC, do índice cintura/quadril e ganho de peso aumentam o risco de gota e elevação do ácido úrico. É que perder peso reduz esse risco. Portanto, além dos remédios, dieta é fundamental para quem quer melhorar da gota

Boa tarde! Mesmo a cerveja zero tem pequenas quantidades de álcool, portanto há um risco (baixo) de causar inflamação no fígado, principalmente quando em uso juntamente com o metotrexato. Sugerimos conversar com seu reumatologista para ver a possibilidade do consumo, se a doença estiver bem controlada

Olá boa tarde! O Alopurinol pode ser usado sim de forma continua para baixar o ácido úrico, e talvez seja por este motivo que o ácido úrico está num nível bom. Sugiro conversar com seu reumatologista para decidir eventuais reduções de dose

Olá Boa noite! Difícil tirar alguma conclusão com esse relato. Pode ser desde algo normal a até o início de alguma doença articular. Qualquer dúvida procurar um reumatologista para uma avaliação