Perguntas do paciente (79)

  • Como é feito o diagnóstico de neurossífilis e como este pode ser confirmado, já que essa doença

    Como é feito o diagnóstico de neurossífilis e como este pode ser confirmado, já que essa doença tem uma grande diversidade de manifestações clínicas e podem ser confundidas com outras doenças do sistema nervoso central e psiquiátricas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Márcio Barbosa Santos

    Boa tarde! O diagóstico é feito com exame clínico (entrevista mais exame neurológico), associado a exames complementares (neuroimagem, exames de sangue e punção lombar).


  • Dalmadorm (Flurazepam) diminue a libido?

    Dalmadorm (Flurazepam) diminue a libido?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Márcio Barbosa Santos

    Embora a diminuição da libido não seja um efeito adverso comum relacionado ao uso de Flurazepam, pode, eventualmente, ocorrer sim. O mais provável, no entanto, é que a diminuição da libido esteja relacionada ao motivo pelo qual o Flurazepam foi escolhido como terapia medicamentosa. Converse com seu médico assistente sobre essas duas possibilidades.


  • Boa noite. Estou em uso de Topiramato 50 mg para enxaqueca e falta de sono. Só que agora preciso tomar

    Boa noite.
    Estou em uso de Topiramato 50 mg para enxaqueca e falta de sono. Só que agora preciso tomar Cimelide pois minha garganta inflamou. Pode?
    Outra coisa, a médica passou só 50 mg à noite, mas não está resolvendo,não durmo nada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Márcio Barbosa Santos

    Bom dia! Em princípio, não há interações medicamentosas perigosas entre Topiramato e Cimelide. No entanto, aconselhamos todas as pessoas a não fazerem uso de medicamentos sem orientação profissional. Converse com sua médica sobre alternativas de medicamentos que ajudam pacientes que sofrem de enxaqueca e insônia ao mesmo tempo. Há diversas opções. Juntas, vocês podem escolher a melhor opção para o seu perfil. Abraço!


  • Gostaria de saber se Depakene (ácido valproico) é o mesmo que Rispiridon?

    Gostaria de saber se Depakene
    (ácido valproico) é o mesmo que Rispiridon?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Márcio Barbosa Santos

    Olá! Não... São medicações bastante diferentes. Inclusive pertencentes a classes farmacológicas diferentes.


  • Faço uso de ritalina. Fui ao neurologista encaminhada por um clínico pq me queixava de dor de cabeça

    Faço uso de ritalina. Fui ao neurologista encaminhada por um clínico pq me queixava de dor de cabeça e na nuca, ao que me parece de origem tensional. Ele me pediu uma tomografia é me passou uma nortriptilina para tomar a noite. Eu esqueci de mencionar que faço uso de ritalina. Há interação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Márcio Barbosa Santos

    Sim! Há interação entre as duas substâncias. Muito importante que seu médico tome conhecimento que você faz uso do metilfenidato (Ritalina) antes de decidir pelo uso de um tricíclico, como a nortriptilina.


  • Quem já teve Herpes pode tomar a vacina contra a Herpes zóster?.

    Quem já teve Herpes pode tomar a vacina contra a Herpes zóster?.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Márcio Barbosa Santos

    Sim! Mesmo quem já teve a doença pode tomar a vacina. No entanto, a vacina tem contra-indicações. Para saber se você não tem nenhuma contra-indicação para tomar essa vacina, converse com seu médico assistente.


  • Exercício físico como musculação pode melhorar a enxaqueca?

    Exercício físico como musculação pode melhorar a enxaqueca?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Márcio Barbosa Santos

    Exercícios podem sim ajudar a prevenir crises de enxaqueca. A melhor modalidade são os exercícios aeróbicos, praticados de forma regular. Exercícios aeróbicos são aqueles capazes de elevar a frequência cardíaca e fazer você transpirar. Esse tipo de exercício, quando praticado de forma regular, tem o potencial equivalente ao de uma medicação na capacidade de prevenir crises de enxaqueca. Antes de praticar esse tipo de exercício, importante consultar um médico para verificar a sua condição cardiovascular.


  • Estou há dois meses fazendo uso de Zolpidem para conseguir dormir, isso com orientação e acompanhamento

    Estou há dois meses fazendo uso de Zolpidem para conseguir dormir, isso com orientação e acompanhamento de neurologista especializado em medicina do sono. Mas estou preocupado pois estudo para concurso público de alto nível. O uso desse remédio pode afetar meu desempenho nos estudos? Obrigado!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Márcio Barbosa Santos

    Boa tarde! O mais provável é que a privação de sono prejudique o seu desempenho na preparação para concursos. O sono de qualidade é fundamental para aprendizado e consolidação de novas memórias. Siga as recomendações do seu médico assistente e boa sorte!


  • Eu tenho miastenia ha 16 anos, tenho 29 agora. Fiz timectomia e hoje em dia quase que posso dizer que

    Eu tenho miastenia ha 16 anos, tenho 29 agora. Fiz timectomia e hoje em dia quase que posso dizer que estou curada, felizmente. O meu problema agora é ter crises de ansiedade, mas a psicologa mandou me tomar valium mas supostamente não posso, existe alguma alternativa possivel para alguem com MG?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Márcio Barbosa Santos

    Você tem razão! O diazepam não seria uma boa ideia em pacientes portadores de Miastenia Gravis. Existem diversas outras alternativas que você poderia utilizar se a sua condição demandar, de fato, tratamento medicamentoso. Procure um médico para te ajudar a encontrar uma alternativa mais adequada ao seu perfil.


  • Existe défice de atenção com impulsividade, porém sem a hiperatividade ???? ou então com a desatenção

    Existe défice de atenção com impulsividade, porém sem a hiperatividade ???? ou então com a desatenção mais predominante e a hiperatividade baixa ???

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Márcio Barbosa Santos

    Existe sim! É possível apresentar o subtipo "desatento", em que predomina a desatenção. A hiperatividade intensa é mais observada em crianças pequenas e menos em adultos.


  • Tomo amitriptilina para enxaqueca, mas acordo nervosa. Porque?? Obrigada.

    Tomo amitriptilina para enxaqueca, mas acordo nervosa. Porque?? Obrigada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Márcio Barbosa Santos

    É possível que este "nervosismo" que você relata seja efeito colateral do uso de Amitriptilina. No entanto, existe um sem número de outras possibilidades que poderiam justificar a sua queixa. Sugiro que você faça um "diário de sono" (coloque em uma planilha: horário em que você se deitou e acordou, número de vezes em que acordou durante a noite, quanto tempo demorou para dormir, como se sentiu ao acordar, quantas vezes foi ao banheiro, qual a última refeição do dia etc) e volte a procurar o seu médico assistente. Será mais fácil descobrir a origem dessa sensação de se sentir nervosa ao acordar. Grande abraço!


  • Tenho neuropatia diabética e a algum tempo venho sentido um dor na lateral da coxa ( além das dores

    Tenho neuropatia diabética e a algum tempo venho sentido um dor na lateral da coxa ( além das dores que sinto nos pés e nas pernas ), uma dor leve , que dura uns dois dias e volta do algumas semanas depois. Pode ser da neuropatia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Márcio Barbosa Santos

    Sim! É possível tratar-se de neuropatia. Um diagnóstico diferencial importante é a meralgia parestésica. Procure seu neurologista assistente para descobrir qual a causa mais provável.


  • Para que serve esse medicamento Depakene?

    Para que serve esse medicamento Depakene?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Márcio Barbosa Santos

    O ácido valpróico pode ser usado em diversas situações, mas principalmente para o controle de certos tipos de epilepsia, profilaxia medicamentosa para enxaqueca e controle de alguns distúrbios psiquiátricos. Importante lembrar que há diversas contra-indicações absolutas e relativas para o seu uso. Utilize apenas se foi prescrito pelo seu médico assistente.


  • Minha mãe está diagnosticada com neurite optica, A partir do evento (deixou de enxergar de uma vista

    Minha mãe está diagnosticada com neurite optica, A partir do evento (deixou de enxergar de uma vista e tem DMRI na outra,passou a ver imagens de pessoas, como se fossem espiritos. Pode ter relação com a neurite? Ela tem 83 anos e não sei que especialista devo leva-la.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Márcio Barbosa Santos

    É possível que ela sofra da síndrome de Charles Bonnet. Não raro, pacientes com graves déficits visuais podem apresentar alucinações complexas, como imagens de pessoas. Um neurologista poderá ajudá-la a descobrir a origem dessas alucinações.


  • É normal sentir formigamento nos braços e pernas no início do tratamento com Amato 50mg?

    É normal sentir formigamento nos braços e pernas no início do tratamento com Amato 50mg?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Márcio Barbosa Santos

    Bom dia! Até 10% dos paciente em uso de Topiramato podem apresentar parestesias (formigamentos, sensação de queimação, agulhada etc) como efeito adverso relacionado à medicação. No entanto, outras condições, como as polineuropatias, também podem provocar sintomas semelhantes. Leve ao conhecimento do seu médico assistente, pra que ele possa te ajudar a saber se de fato se trata de efeito adverso relacionado a essa medicação.


  • Bom dia. Estou com um quadro de herpes zoster,sem dor, com poucas lesões ,sem bolhas,nas costas. Como

    Bom dia.
    Estou com um quadro de herpes zoster,sem dor, com poucas lesões ,sem bolhas,nas costas. Como é o perigo do contágio já que tenho um pai de 97 anos, muito frágil e uma neta vacinada de catapora de 1ano e 3 meses? Estou na metade do tratamento com Aciclovir.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Márcio Barbosa Santos

    A transmissão ocorre pelo contato mesmo. Enquanto houver vesículas (lesões com líquido dentro), há o risco de contágio. O vírus está presente neste líquido. Como a via de trasmissão ocorre pelo contato, você deve ter o cuidado de higienizar bem as mãos antes e após manipular a região acometida. Se houver vesículas, cobrir as lesões também ajuda, para evitar que o líquido escorra e acabe por contaminar objetos.


  • Que sintomas devo observar no meu filho antes de procurar um especialista em Tourette? Os tiques podem

    Que sintomas devo observar no meu filho antes de procurar um especialista em Tourette?
    Os tiques podem mudar em decorrência de cobranças? Serem substituídos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Márcio Barbosa Santos

    A Síndrome de Tourette é apenas uma das condições neurológicas em que os tiques estão presentes. Pra que se fale em Tourette, pelo menos um tique vocal precisa estar presente em algum momento. Os tiques podem realmente variar (novos tiques vão substituindo antigos), mas na maior parte dos pacientes ocorrem do pescoço para cima (envolvendo a cabeça ou a face). Estresse e cobrança tendem a fazer com que os tiques piorem.


  • Olá, gostaria de saber se a Olanzapina causa discinesia tardia e se é uma droga segura para TAB no

    Olá, gostaria de saber se a Olanzapina causa discinesia tardia e se é uma droga segura para TAB no caso leve e sem sintomas psicóticos.
    Tenho tab e sempre abandono a medicação por medo da discinesia tardia.
    Quais são as porcentagens de casos?
    Agradeço as informações!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Márcio Barbosa Santos

    Em princípio, o uso prolongado de quaisquer neurolépticos pode levar a discinesia tardia, inclusive a Olanzapina. Há poucos estudos estimando o percentual de pacientes que desenvolvem discinesia tardia, mas esse número pode girar em torno de 20%.


  • A parestesia causa ressecamento na pele e envelhecimento precoce?

    A parestesia causa ressecamento na pele e envelhecimento precoce?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Márcio Barbosa Santos

    Na verdade, "parestesia" não é o nome de uma doença. Dizemos que uma pessoa está com "parestesia" quando ela tem uma alteração da sensibilidade (existem parestesias com sensação de queimação, formigamento, dormência, fincada etc). Existem inúmeras condições que podem levar uma pessoa a apresentar parestesias. Portanto, não é possível dizer que a parestesia leve ao ressecamento ou ao envelhecimento da pele. O que poderia, eventualmente, levar ao ressecamento ou ao envelhecimento da pele é a condição que esteja causando a parestesia, dependendo de qual for. A neuropatia diabética, por exemplo, que é uma das condições causadoras de parestesias, frequentemente cursa com redução do suor e pele mais seca.


  • Depakote ER 250 mg corta o efeito do anticoncepcional Lumi?

    Depakote ER 250 mg corta o efeito do anticoncepcional Lumi?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. David Márcio Barbosa Santos

    Não é verdade que o divalproato de sódio (Depakote) corte o efeito do contraceptivo Lumi. No entanto, quem faz uso de divalproato de sódio deve ter cuidado redobrado com a possibilidade de gravidez, já que esta medicação, entre os medicamentos da mesma classe, parece estar mais associada a eventuais malfomações fetais.


Perguntas frequentes

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