Perguntas do paciente (79)

Os testes moleculares (estudos genéticos) para o caso da síndrome de Noonan não tem sensibilidade de 100%. Isso significa que muitos casos suspeitos (o médico suspeita com base principalmente nas características faciais) vão apresentar teste genético negativo para a doença.

Em princípio, a presença de um meningioma não representa contra-indicação para o uso de bupropiona. No entanto, aconselho que você só utilize esta medicação se for prescita por um médico.

Na maioria dos casos, a insônia é um sintoma de alguma outra condição que está por trás. Os transtornos de humor e ansiedade, por exemplo, são importantes causadores de insônia. O ideal seria, junto com o seu médico, descobrir primeiro a causa da insônia e tratar a causa em vez de procurar diretamente por um medicamento para dormir, ainda que seja "natural".

É muito pouco provável que você tenha contraído HTLV. O beijo não é uma via de transmissão habitual para esse tipo de vírus.

Mais ou menos metade dos pacientes param de piorar em 2 semanas desde o início da doença. 80% param de piorar dentro de 3 semanas. E quase todos (90%) param de piorar dentro de 1 mês. Após essa fase de piora, inicia-se uma fase de platô (estabilidade), que pode durar dias ou semanas, até que o paciente comece a melhorar. A melhora pode ocorrer ao longo de semanas, meses ou, eventualmente, anos. Felizmente, a grande maioria dos paciente (mais de 80%) experimenta melhora completa ou permanece com déficits pequenos.

Fasciculações são contrações musculares rápidas, envolvendo uma pequena área e poucas fibras musculares. São também involuntárias, ou seja, ocorrem sem que a pessoa queira. Geralmente são percebidas como a "pele tremendo". Embora as fasciculações possam ser resultado de diversas doenças neurológicas, muitas vezes estão associadas a uma condição benigna.

Há diferentes estágios de um processo patológico isquêmico. Isquemias mais agudas, ou seja mais recentes, aparecem no exame de Tomografia de Crânio de forma diferente de uma isquemia antiga, ou crônica. A depender do tamanho da área isquêmica e do tempo de evolução da lesão, o exame tomográfico pode não ser capaz de demonstrar a zona de isquemia. Nesse caso, mesmo existindo uma área de isquemia, o exame pode ser normal.

Boa noite! Veja bem... A Venlafaxina é um exemplo de medicação utilizada como "profilaxia", ou seja, é utilizada de modo contínuo, durante certo período, para prevenção de crises de enxaqueca. Não deve ser utilizada como analgésico comum. Já Naproxeno e Naramig são exemplos de medicações que podem ser utilizadas para resgate de crises, ou seja, como analgésicos .Não devem ser utilizadas de modo contínuo, mas sim nos episódios de dor. Se um paciente vem fazendo uso muito frequente de medicações para resgate de dor, então o mais provável é que as estratégias de prevenção (medicamentosas e não medicamentosas) não estejam funcionando bem. Espero ter esclarecido a diferença.

Primeiro é preciso confirmar o diagnóstico, excluindo outras condições que também são capazes de provocar dor de cabeça crônica. Em se tratando de fato de enxaqueca, o tratamento geralmente envolve tanto medicamentos quanto mudanças de hábitos de vida. Esses últimos são fundamentais para o sucesso terapêutico.

Sugiro que ela passe por uma avaliação neurocognitiva. Assim seria possível investigar a causa de um eventual declínio cognitivo e também avaliar o grau de independência funcional (que atividades ela seria capaz de realizar de forma independente sem comprometer a segurança dela ou de terceiros).

Boa tarde! O Doppler Transcraniano é um exame não invasivo, um tipo de ultrasson. Portanto não envolve riscos para o paciente e pode ser ser feito em qualquer faixa etária.

Bom dia! Os passeios de Machu Picchu que envolvem subida/escalada de grandes alturas, a exemplo da trilha de Huayna Picchu, envolvem riscos consideráveis mesmo para pessoas plenamente saudáveis. A maior parte dos acessos carece de boa estrutura de segurança. Ainda que você esteja controlada, tais passeios deveriam ser evitados.

Tremores podem eventualmente resultar de lesões vasculares, como AVC's. Tais tremores tem características clínicas peculiares, que permitirão ao médico assistente realizar o diagnóstico. O diagnóstico diferencial nesses casos é amplo e envolve condições como tremor essencial, tremor fisiológico exacerbado, tremor distônico, parkinsonismo etc.

Você pode entender a encefalomalácia como uma "cicatriz" resultante de um dano cerebral prévio. Um AVC, por exemplo. A depender da região em que ocorreu esse dano, o paciente pode desenvolver sintomas neuropsiquiátricos, que eventualmente mereceriam o acompanhamento de um psiquiatra.

Tem uma estreita relação. Depressão, ansiedade e outros transtornos neuropsiquiátricos estão entre os principais ditos "sinais não motores" da Doença de Parkinson. Alguns estudos demonstraram relação entre esses sintomas e a "falta de dopamina", que é essencialmente a mesma causa dos sintomas e sinais motores típicos da doença.

Boa tarde! Embora virtualmente todas as medicações anti-epilépticas possam resultar em malformações fetais, o ácido valpróico provavelmente está entre aquelas de maior risco. Se estiver pensando em engravidar, converse antes com seu médico sobre a possibilidade de troca dessa medicação. Converse também sobre a possibilidade de uso do ácido fólico.

O tratamento de escolha de fato é o cirúrgico. Também existe a possibilidade de tratamento com radioterapia. No entanto, lesões pequenas e assintomáticas, principalmente em pacientes idosos, após avaliação de um neurocirurgião, podem eventualmente ser acompanhadas radiologicamente.

O tratamento de fato é realizado com medicamentos. Casos refratários e selecionados podem se beneficiar de cirurgia. A Carbamazepina é um dos medicamentos mais utilizados para o tratamento da neuralgia trigeminal.

A fenitoína pode interagir e estimular alguns subtipos de células chamadas fibroblastos, o que resultaria em hiperplasia gengival (crescimento da gengiva) e eventual engrossamento de traços faciais. O fenômeno é mais comum de ser obervado em crianças, adolescentes e pacientes portadores de epilepsia que fazem uso regular e prolongado desse medicamento.