Perguntas do paciente (69)

Depende. Mas geralmente não é necessário. A maioria das pomadas para fissura (diltiazem, nifedipina, nitratos, etc) são manipuladas e a aplicação deve seguir os horários prescritos apenas.

Desconforto abdominal é comum após uma cirurgia do tipo e dependendo do estágio da apendicite, realmente a dor pode ser mais intensa. Porém, o mais importante é que se quaisquer dúvidas, consultar seu cirurgião!

Não há problemas em si. O Proctyl supositório age como um analgésico.

O coronavírus em si não ocasiona trombose hemorroidária mas a alteração do hábito intestinal (diarreia) pode decorrer da infecção por covid e ocorrer a trombose Hemorroidária.

Já pode iniciar o tratamento. Mas não é razão para adiar uma colonoscopia.

Não há contraindicação não! Pode ser utilizado.

Vários fatores como a cirurgia, alterações na alimentação e até medicação utilizada podem alterar o hábito intestinal e levar o paciente a apresentar dificuldade evacuatória. Uma vez que tenha dificuldade para evacuar, a dor e o sangramento (vermelho vivo) podem ocorrer! Uma dieta rica em fibras e líquidos é importante! Caso mesmo com melhora da dieta, o caso persista, é importante consultar.

É possível sim. No pós-operatório mais precoce é habitual haver um Plicoma que com o tempo poderáreduzir. Mas se for algo que gere incômodo, poderá ser retirado sim.

O mais típico é que tenha. Mas não necessariamente. Algumas condições funcionais do trato gastrointestinal podem se sobrepor (síndrome do intestino irritável , intolerância a alguns alimentos específicos). É interessante a avaliação gastroenterológica e/ou coloproctológica a fim de avaliar a melhor alternativa para você.

É comum haver alguma alteração do hábito intestinal, às vezes até pelo próprio uso de antibióticos.
Mas o mais importante é você reportar seus sintomas ao seu cirurgião nas consultas de retorno.

Provavelmente trata-se de doença hemorroidária grau II as hemorróidas exteriorizam mas reduzem espontaneamente). Não necessariamente a cirurgia é necessária. Um passo em comum entre todos os graus é a instituição de medidas higienodietéticas (dieta rica em fibras e líquidos, exercício físico regular, evitar ficar sentado no vaso muito tempo, etc). A ligadura elástica é um procedimento que pode estar indicado no seu caso e que pode ser feito no próprio consultório. Claro, que não havendo melhora, a cirurgia pode ser contemplada.

Provavelmente deve ser decorrente do próprio processo de cicatrização. Mas situações tipo essa é necessária a avaliação do seu cirurgião a fim de observar se você está tendo uma evolução favorável.

Não há uma proibição para alimentação no pós-operatório de hemorroidectomia. Claro que orientamos os pacientes a consumirem alimentos ricos em fibras e evitar alimentos demasiadamente apimentados e gordurosos. Com moderação, não há problema em consumir queijo ou pão.

Não há relatos de efeitos do daflon na gestação. Pela literatura, pode ser utilizado.

Sim, pode ocorrer. Além disso, a própria fissura pode gerar coceira também!

O uso de pomadas pode acentuar a coceira sim (que também é um sintoma da fissura). O mais importante é lembrar de manter uma dieta rica em fibras e líquido, e, caso não haja melhora com o uso da pomada, contemplar uma possibilidade de cirurgia.

Para doença hemorroidária do grau I, o daflon em conjunto com as medidas higienodietéticas (dieta rica em fibras, beber bastante água, evitar ficar muito tempo no vaso sanitério, etc) geralmente ajudam na resolução dos sintomas.

Na verdade, existem muitos mitos a respeito de alimentação e DII. Muitas vezes, a restrição de um alimento específico acaba levando a deficiência de algum nutriente. Fibras advindas de verduras, legumes e frutas são bem vindas. A diarréia não ocorrerá por elas e sim pelo que desencadeou a agudização da RCUI. Mas, geralmente, observa-se certa intolerância (durante a fase ativa!) a leite e derivados e também a legumes que geram mais gases (feijão por exemplo) mas que após a remissão dos sintomas, podem voltar a ser consumidos. Com relação a farinha de trigo e carboidratos refinados, é interessante sim, reduzir seu consumo (em favor de uma alimentação mais natural). Na internet, você pode encontrar facilmente a lista de alimentos conhecidos como FODMAPS que estão associados a mais efeitos tipo gases e desconforto abdominal que podem ser evitados durante a fase ativa da doença.

Provavelmente não surtirá efeito, embora o uso de algum agente tópico (pomada) possa trazer algum mínimo conforto.
O tratamento da doença hemorroidária é inicialmente feito com mudanças de hábitos alimentares (dieta rica em fibras e líquidos) e higiênicos (evitar papel higiênico, evitar ficar muito tempo sentado no vaso sanitário) dentre outras medidas. Claro que é importante a avaliação do médico coloproctologista para a adequada medida (tratamento conservador? Cirurgia?)

O imosec pode ter levado a este quadro sim, e medidas como os colegas mencionaram nos posts são úteis, mas se há dor abdominal, distensão e parada de eliminação de gases (principalmente), é essencial a avaliação médica presencial.