Perguntas do paciente (196)

  • Dr. Bloqueio do lado direito, é arritmia, pode levar a morte, tem algum tratamento, o que me diz?

    Dr. Bloqueio do lado direito, é arritmia, pode levar a morte, tem algum tratamento, o que me diz?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Dr. Sergio Emanuel Kaiser

    Vc quer dizer bloqueio de ramo direito. Na grande maioria das vezes é benigno e não gera qualquer preocupação. Mas algumas cardiopatias têm o bloqueio de ramo direito como uma de suas manifestações. Nãi posso afirmar nada além disso. Na dúvida, consulte seu médico.


  • Sivastatina pode provocar um AVC como efeito adverso?

    Sivastatina pode provocar um AVC como efeito adverso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Dr. Sergio Emanuel Kaiser

    Não, é exatamente o oposto. As estatinas reduzem o risco de AVC.


  • Gostaria de saber porque quem tem insuficiência discreta nas válvulas mitral, aórtica e tricúspide

    Gostaria de saber porque quem tem insuficiência discreta nas válvulas mitral, aórtica e tricúspide sente dor torácica.?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Dr. Sergio Emanuel Kaiser

    Não há relação entre dor torácica e as alterações valvulares que você descreveu.


  • Existe um valor mínimo recomendado para o LDL ?

    Existe um valor mínimo recomendado para o LDL ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Dr. Sergio Emanuel Kaiser

    Depende. Se o paciente é considerado de alto risco cardiovascular, as diretrizes brasileiras recomendam baixar o LDL a menos de 70 mg/dl. Entretanto, níveis mais baixos parecem de fato reduzir ainda mais o risco de infarto ou AVC. Em março serão apresentados os dados mais recentes de um estudo sobre uma nova classe de medicamentos, os inibidores de PCSK9. Associados a estatinas, eles são capazes de reduzir o LDL a níveis tão baixos quanto 15 a 30 mg/dl. O estudo a que me refiro é o Fourier, com evolocumab (já é comercializado no Brasil, a um custo bastante alto) e foi interrompido precocemente porque os benefícios na redução de desfechos cardiovasculares foram bem documentados. Tomaremos conhecimento dos dados exatos (ainda não divulgados) agora em março.. Em suma, parece haver espaço para obter benefícios com a manutenção de níveis bem baixos de LDL colesterol. Mas qual o mínimo, ainda não sei te responder.


  • Gostaria de saber como é a evolução da insuficiência válvular discreta nas válvulas mitral, aórtica

    Gostaria de saber como é a evolução da insuficiência válvular discreta nas válvulas mitral, aórtica e tricúspide?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Dr. Sergio Emanuel Kaiser

    A tendência é continuarem discretas. Com a idade, a degeneração especialmente da valva mitral pode aumentar o grau de refluxo pela valva, mas isto não tem a ver com a regurgitação valvar e sim, com o envelhecimento e espessamento dos folhetos.


  • Fiz cirurgia cardica troque uma das valvulas tenho que ir ao cardiologista periodicamente?

    Fiz cirurgia cardica troque uma das valvulas tenho que ir ao cardiologista periodicamente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Dr. Sergio Emanuel Kaiser

    Sim. Você tem uma valvula artificial. Ela pode estar funcionando bem, mas deve haver um monitoramento periódico com seu cardiologista.


  • Tive síncopes por várias vezes após os 10 anos, geralmente associado à estresse, cansaço ou dor

    Tive síncopes por várias vezes após os 10 anos, geralmente associado à estresse, cansaço ou dor e sempre com a pressão baixa. Nenhum médico se preocupou em investigar até que com 20 me falaram desta condição. É possível determinar o diagnóstico de síncope vasovagal apenas pela história clínica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Dr. Sergio Emanuel Kaiser

    Sim, muitas vezes apenas a história clínica já oferece elementos para o diagnóstico. Alguns testes adicionais como o "Tilt test" podem vir a ser necessários para elucidar melhor os componentes: Se apenas a pressão cai, se apenas a frequência cardíaca baixa ou mesmo ambos - o que constitui a situação mais frequente, conhecida como resposta mista.


  • Trato a TVP com Xarelto, tenho alguma restrição no consumo moderado de bebida alcólica?

    Trato a TVP com Xarelto, tenho alguma restrição no consumo moderado de bebida alcólica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Dr. Sergio Emanuel Kaiser

    O consumo moderado de álcool não traz prejuízo a quem faz uso de Xarelto. Mas se beber, não dirija!


  • Li que o Xarelto 10 mg pode ser tomado independentemente de ingerir ou não alimentos e o Xarelto 15

    Li que o Xarelto 10 mg pode ser tomado independentemente de ingerir ou não alimentos e o Xarelto 15 mg e 20 mg devem ser tomados com alimentos. Por quê? Faço uso do Xarelto 20 mg uma veza ao dia. Como devo tomar antes ou depois das refeições?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Dr. Sergio Emanuel Kaiser

    Xarelto tem sua absorção melhorada quando ingerido com alimentos. Tome seu comprimido junto com a refeição.


  • Fiz um eletro e deu disturbio de conducao pelo ramo direito pois tenho muita ansiedade sera que esse

    Fiz um eletro e deu disturbio de conducao pelo ramo direito pois tenho muita ansiedade sera que esse resultado tem a ver?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Dr. Sergio Emanuel Kaiser

    Nada a ver. Este achado é bem comum e isoladamente, não implica nenhum risco para o portador.


  • monocordil enfraquece o coração?

    monocordil enfraquece o coração?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Dr. Sergio Emanuel Kaiser

    Não. Monocordil não tem nenhum efeito negativo sobre a força de contração do coração.


  • Se o paciente desconfia estar com a síndrome de taquicardia postural ortostática, que médico (especialidade)

    Se o paciente desconfia estar com a síndrome de taquicardia postural ortostática, que médico (especialidade) ele deverá procurar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Dr. Sergio Emanuel Kaiser

    Um cardiologista. Mas cuidado, nem todo mundo conhece a chamada sindrome POTS. E o diagnostico preciso desta condição não é simples.


  • Meu eco revelou "regurgitação mitral mínima" e "valvula mitral de aspecto normal".Essa regurgitação,poderia

    Meu eco revelou "regurgitação mitral mínima" e "valvula mitral de aspecto normal".Essa regurgitação,poderia ser perceptivel no consultório,na ausculta dos batimentos????

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Dr. Sergio Emanuel Kaiser

    Dificilmente. Uma regurgitação mínima não costuma produzir nenhum sinal auscultatório.


  • Meu exame de holter 24hrs teve como resultado 2 extra sistoles ventricuares polimorficas isoladas e 7

    Meu exame de holter 24hrs teve como resultado 2 extra sistoles ventricuares polimorficas isoladas e 7 extra sistoles supra ventriculares isoladas. Demais exames como ecodopplercardiograma e teste ergometrico foram normais. Seriam as extra sistoles motivo de preocupaçao?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Dr. Sergio Emanuel Kaiser

    A frequência de extrassistoles no seu Holter é baixíssima e aparentemente seus exames indicam tratar-se de um coração estruturalmente normal. Não deve ser motivo de preocupação. Mas leve os exs ao seu ou sua cardiologista e ouça a opinião dele ou dela.


  • Fiz um tilt test para confirmar o diagnostico do cardiologista de síncope neuromediada. O resultado

    Fiz um tilt test para confirmar o diagnostico do cardiologista de síncope neuromediada. O resultado foi negativo, minha pressão caiu pouco porém a dra. que realizou o teste disse que isso não quer dizer que não tenho a sícope pois o meu quadro é típico. Isso é possível? Como vou descobrir a causa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Dr. Sergio Emanuel Kaiser

    Sim, pode ocorrer. Se seus sintomas são típicos e infrequentes você talvez tenha de usar um dispositivo chamado "monitor de eventos" por tempo prolongado. Converse com seu (sua) cardiologista.


  • No laudo do meu ecocardiograma está assim: CIA tipo II sem sobrecarga hemodinâmica. O que isso significa?

    No laudo do meu ecocardiograma está assim:
    CIA tipo II sem sobrecarga hemodinâmica.
    O que isso significa? Vou precisar de cirurgia?
    Agradeço desde já.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Dr. Sergio Emanuel Kaiser

    A CIA ostium secundum deve ser fechada. O procedimento é relativamente simples (em mãos habilitadas) e hoje pode ser realizado através de cateterismo cardíaco, sem necessidade de cirurgia. Você deve procurar um (a) cardiologista.


  • Tomo xarelto15 mg dia posso tomar Dorflex?

    Tomo xarelto15 mg dia posso tomar Dorflex?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Dr. Sergio Emanuel Kaiser

    Pode tomar dorflex sim. Pode tomar.


  • Olá, tenho 24 anos, tenho 1,73 de altura e peso 68 kg, não tenho nenhum tipo de doença, porém meu

    Olá, tenho 24 anos, tenho 1,73 de altura e peso 68 kg, não tenho nenhum tipo de doença, porém meu pai é diabético tipo 2 . Fiz exame de rotina, como de costume, e minha glicose deu 96, o que devo fazer ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Dr. Sergio Emanuel Kaiser

    No momento você não precisa fazer nada. Mantenha peso adequado e atividade física regular. O fato de você ter um pai diabético não significa que você um dia desenvolverá a doença.


  • Propranolol e diurético?

    Propranolol e diurético?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Dr. Sergio Emanuel Kaiser

    Propranolol é um betabloqueador. Não é diurético.


  • Tenho 42 anos de idade, meus pais tem problema de hipertensão seria necessário fazer exame no coração

    Tenho 42 anos de idade, meus pais tem problema de hipertensão seria necessário fazer exame no coração pelo quadro genético?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Dr. Sergio Emanuel Kaiser

    História familiar de hipertensão pode predispor um indivíduo a desenvolver hipertensão, mas não obrigatoriamente. Se você tem 43 anos está na hora de um chechup cardiovascular independentemente da sua história familiar...


Perguntas frequentes

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