Perguntas do paciente (73)

Quando o menisco é lesionado , existem duas possibilidades na cirurgia : ou dele se retira uma parte ( meniscectomia ) ou ele é suturado ( costurado e preservado ) . As indicações para uma ou outra opção seu médico saberá fazer dependendo do tipo ( forma ) da lesão do menisco .
A retirada de uma parte do menisco pode levar ( no médio e longo prazo ) a um desgaste da cartilagem do joelho e levar a um quadro de dor .
Sugiro que converse com o seu médico sobre isso para ele analisar o quadro , em função do que foi feito na sua cirurgia. Boa evolução !

Lombo vem da região lombar .
Ciático vem de nervo ciático , que é um longo nervo que "sai " da região lombar e vai até o pé , responsável por vários movimentos nos membros inferiores e também pela sensibilidade de boa parte nesta região .
Algia significa dor . Assim , lombociatalgia é o termo usamos para designar uma dor que se inicia na região lombar e que irradia para o território do nervo ciático ( coxa posterior , perna e pé ) . Decorre de uma inflamação ou compressão do nervo em algum ponto de seu trajeto , pode decorrer de uma hérnia de disco , de um estreitamento do canal vertebral , de um pinçamento muscular , entre outras causas . Nós temos dois nervos ciáticos , o direito e o esquerdo , que podem ser afetados isoladamente .

A sutura do menisco normalmente tem uma recuperação mais demorada do que uma artroscopia para retirada de um fragmento do menisco ( meniscectomia ) . Quando suturamos um menisco ,normalmente protegemos esta costura por 30 a 60 dias da descarga de peso para que haja a cicatrização correta . Além disso , também limitamos a flexão do joelho ( dobrar ) em alguns casos por um tempo inicial . O quadro de dor local pode ser normal no 1 mês . Siga rigorosamente o que o seu médico te orientou para que tenha um bom resultado final . Boa evolução !

Quando a crepitação ( estalido ) não está associada a dor ou inchaço , normalmente não ficamos preocupados. Normalmente isso se deve a um atrito entre a patela e o femur e é relativamente comum mesmo em quem não foi operado , sobretudo quando dobramos muito o joelho , como ao agacharmos .
De qualquer forma , sempre é bom relatar isso ao seu médico , para que ele possa dar uma explicação mais relacionada ao seu caso . Boa evolução !

Quando imobilizamos uma articulação e não realizamos movimentos por um período , os músculos envolvidos nesta mecânica ficam parados e ocorre o que chamamos de atrofia de desuso , que percebemos através da diminuição do volume da perna ( neste caso ) . Quando imobilizamos, por exemplo , o joelho , é normal a coxa também afinar.
Isso é reversível , após a retirada da imobilização ou depois de permitida a atividade física. A fisioterapia é importante nesta fase para recuperar a massa muscular perdida .

Os dois medicamentos são uma associação de analgésico ( dipirona ) e relaxante muscular ( substâncias diferentes nos 2 medicamentos mas com ações semelhantes ) .
Assim , não faz sentido em conciliar o uso dos dois.

As fraturas do úmero são muito diversas . Podem acontecer próxima ao ombro ( chamamos esta região de úmero proximal ) , no meio do braço ( fraturas diafisárias ) ou próximas ao cotovelo ( chamamos esta região de úmero distal ) .
Cada fratura tem uma "personalidade " diferente , dependendo de onde estiver o traço de fratura e se tiver desvio entre os fragmentos.
Vários tipos de tratamento podem ser usados : tipóia, tala , gesso, fixador externo e cirurgia para colocação de placas ou hastes.
O tempo de tratamento para o osso colar é muito variável e pode levar de poucas semanas até 4-6 meses dependendo de cada caso .

A sutura do menisco exige um cuidado especial no pós operatório . Somente o médico que realizou a cirurgia pode determinar o tempo exato de retorno ao esporte , junto com o fisioterapeuta que deverá acompanhar o seu caso . A lesão em alça de balde é uma lesão extensa e em geral , o que recomendamos após uma cirurgia de sutura é :
- 30 dias de proteção no lado operado , sem carga e movimentacao até 90 graus
- mais 30 dias de carga progressiva e progressão na flexão do joelho
- mais 60 dias de fisioterapia , progredindo nos exercicios de fortalecimento e propriocepção , bem como o treino dos gestos esportivos vagarosamente.
A liberação para voltar a treinar forte acontece por volta de 4 a 6 meses após a cirurgia .

O esforço repetitivo pode contribuir para a manutenção do cisto sinovial ou pode fazê-lo aumentar também . Em alguns casos o repouso ou a diminuição de repetiçoes por um período de tempo pode fazer o cisto regredir. Muitas vezes também o uso de gelo local pode ajudar . Em alguns casos em que o tratamento conservador não tem sucesso, uma cirurgia pode estar indicada.

O uso de caféina não tem relação com dores osteoarticulares .
Em relação a o medicamento Forxiga , existem alguns relatos de dores nas costas associadas ao seu uso .

Olá , bom dia .
A artrose do quadril secundária a luxação congênita do quadril pode limitar algumas atividades do dia a dia , como você relatou .
Existem vários graus de artrose e diferentes abordagens podem ser tomadas , entre elas a substituição da articulação através de uma prótese.
Uma prótese de quadril , quando bem indicada e bem realizada, pode sem dúvidas melhorar as dores , melhorar a caminhada , melhorar a qualidade de vida do paciente .
O médico deverá avaliar a radiografia , a idade do paciente, um possível encurtamento no tamanho do membro e discutir detalhadamente os benefícios e riscos que estão envolvidos numa cirurgia deste porte .

Olá , bom dia .
A instabilidade do ombro é um tema bastante interessante e cada paciente tem que ser avaliado individualmente, levando-se em conta vários aspectos como idade , número de episódios de luxação ou subluxação , tipo de atividade física praticada, resultados de exames como radiografia , tomografia ou ressonância magnética .
O exame físico do paciente também é muito importante , quando conseguimos provocar algumas situações de stress articular .
Depois de tudo isso avaliado , o médico deve decidir qual a melhor conduta para aquele paciente , levando-se em conta quais os objetivos daquela pessoa.
Hoje existem possibilidades de cirurgia aberta ( Latarjet , por exemplo ) ou por vídeo ( artroscopia ) que conseguem resolver a instabilidade do paciente ,permitindo a ele retornar a atividades físicas de competição .

Olá , bom dia!
Normalmente o ligamento cruzado anterior ( LCA ) do joelho é lesionado através de um entorse , seja numa atividade esportiva ou em um acidente como em uma queda num buraco . Nos primeiros dias , é muito comum o joelho ficar inchado e doloroso , com dificuldade para caminhar. Nestas situações, é recomendável que um ortopedista avalie o paciente para o diagnóstico correto e orientação .
Após a avaliação do médico , alguns exames podem ser solicitados para confirmação da suspeita da lesão do LCA . E também o médico poderá orientar o uso de gelo , medicamentos e eventualmente uso alguma proteção ( joelheira ou muletas, por exemplo) .
Depois de alguns dias, a tendência é que a dor e o inchaço diminuam e pode parecer que o joelho está normal . Por isso é importante o diagnóstico correto , com uma orientação completa por parte do médico , porque o joelho sem o LCA pode ficar instável e a pessoa pode torcer novamente o joelho se ela fizer uma atividade esportiva ou até mesmo em movimentos simples do dia a dia . Além disso, quando ocorre uma lesão do LCA , existe uma chance de ocorrer alguma lesão associada de cartilagem ou do menisco , que podem dificultar atividades simples como caminhar.
Assim , cada caso é um caso diferente , que deve ser avaliado individualmente . Alguns casos precisam de cirurgia para o funcionamento normal do joelho e outros não precisarão de cirurgia mas alguns cuidados deverão ser tomados