Perguntas do paciente (23)

A estratégia de prevenção para HIV é também conhecida por profilaxia pré-exposição ou PReP. Ela confere altos níveis de proteção, ou seja, acima de 95% e é uma estratégia individual. Não é um modo adequado deixar a proteção sob a responsabilidade do parceiro, ela deve ser executada por você mesmo para garantir a eficácia em relações sexuais sem uso do preservativo. Assim, é você quem deve utilizar a estratégia. Em tempo ressalto que esta modalidade protege apenas para HIV, e não para outras infecções sexualmente transmisíveis.

Sim, é possível contrair tétano em feridas superficiais ou que não apresentem sangramento, muito embora o risco seja menor em comparação com feridas mais profundas e/ou abertas. Nas feridas superficiais, o risco de tétano é menor, mas não é zero, especialmente se existir sujidade no local. Vale lembrar que a vacinação contra o tétano deve ser sempre receber uma dose de reforço a cada 10 anos. No seu caso deve procurar atendimento médico para exame.

O quadro de Herpes Zoster não requer isolamento em geral, mas precisa cobrir as lesões para evitar o contato direto com outras pessoas, pois o vírus varicela-zoster é transmitido principalmente pelo contato direto com o líquido das vesículas. Deve se evitar contato com imunossuprimidos, recém-nascidos e grávidas.

Normalmente o quadro de herpes zoster aparece com lesões na pele seguidas de bolhas que rompem e formam crostas. O isolamento é necessário até que as lesões se transformem completamente em crostas (casquinha), e isso normalmente leva cerca de 7 a 10 dias após o início das lesões.

O quadro de Herpes Zoster pode ser reativado sim, mas raramente ocorre. Quando ocorre pode estar relacionado com quadros de imunodeficiência severa e/ou outra condição clínica que propicie a reativação.

O HIV tem vida muito curta fora do organismo, geralmente poucos minutos e pode chegar a poucas horas. A presença do ar, luz do ambiente afeta rapidamente a viabilidade do vírus. No entanto, devido ao acidente ocupacional você deve fazer uso da profilaxia pós exposição PEP.

O tratamento de tuberculose consiste em uma combinação de medicamentos, entre eles a rifampicina que normalmente está presente desde o início do tratamento até o fim. Ela é responsável por deixar a urina alaranjada e com odor forte.

A prática sexual considerada de risco para contrair o HIV envolve penetração vaginal ou anal, e com menor intensidade o sexo oral. Neste caso como descrito a prática de sexo vaginal sem penetração, apenas esfregando, pratica também conhecida como gouinage, não envolveu risco para contaminação por HIV.

De maneira geral é desaconselhável consumir bebidas alcoólicas durante o tratamento com antibióticos, no entanto após o termino do tratamento com antibiótico deve-se aguardar de 48 até 72 horas até que o antibiótico saia completamente do corpo. No caso do norfloxacino pode tomar álcool, sendo recomendável após 48 horas do término do tratamento.

Uma pessoa soropositiva e com carga viral indetectável, indica que o HIV que está no corpo dela está sensível ao tratamento que esta sendo administrado. No entanto em situações muito raras poderai ocorrer uma sperinfecção por uma cepa diferente do HIV e resistente a combinação que se está em uso. Esta situação é possível, embora raramente descrito. É improvável que tenha ocorrido com você, no entanto requer uma reavalição médica com exames.

A profilaxia pós exposição (PEP) para HIV é extremamente eficiente e deve ser iniciada até no máximo 72 horas após a relação sexual desprotegida, se você teve este procedimento não é provavel contaminação por HIV. No entanto, existem outras infecções sexulamente transmissíveis (IST) que a PEP não consegue prevenir. Você deve fazer exames para outras ISTs.

Neste caso deve haver uma ferida ou uma lesão ativa, no caso de herpes, para haver uma possibilidade decontaminação por HIV. Além disso, se está fazendo uso de PEP esta bem protegido contra infecção por HIV.

Os exames de PCR e VHS medem inflamação no organismo, eles são inespecíficos e basicamente sinalizam a mesma coisa. No entanto, em alguns casos mais específicos como infecções bacterianas o valor de PCR mais alto pode esta muito mais alto que o VHS.

O HIV não consegue sobreviver muito tempo fora do corpo humano, vai desde alguns minutos até máximo 1 hora.

Um teste de sorológico para HIV de quarta geração geralmente positiva em média até 3 ou 4 semanas. O período máximo de janela imunológica para soroconversão é de 90 dias. Assim após este período de 100 dias da exposição ao HIV não é esperado positivação do teste.

A vacina da hepatite B é uma vacina muito segura, mas podem ocorrer eventos adversos em até 72 horas da aplicação, também conhecido como período de reatogenicidade. Portando, é possível que o sintoma apresentado seja decorrente da vacina.

A média para o aparecimento do quadro de sífilis é de 3 semanas, no entanto pode variar de 4 em até 12 semanas. Nos casos de hepatites B e C esse período de incubação pode chegar em até 5 ou 6 meses. Convel ter sexo protegido com ele e fazer novos testes após este período maximo.

Sim é seguro mas tem que ter cuidado para que o preservativo não estoure. Utilizar lubrificantes a base de água auxilia muito para diminuir o atrito gerado durante a penetração seja anal ou vaginal.

Voc~e não deve parar de tomar a PEP, pois o parceiro poderia estar em janela imunológica e ainda não ter a sorologia positiva. Deve terminar o prazo de PEP.

Ter resultado de exame com anti-HBs reagente nesta titulção alta, 415, indica proteção contra hepatite B. Se for este reultado isolado foi via vacina, agora se este resultado for associado com anti-HBc IgG positivo se trata de imundade via doença. De qualquer maneira se trata de anticorpos protetores em alta titulação.