Perguntas do paciente (25)
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Fiz o procedimento de bloqueio na lombar devido a uma hérnia de disco inflamada. Fazem apenas 4 dias
Fiz o procedimento de bloqueio na lombar devido a uma hérnia de disco inflamada. Fazem apenas 4 dias as dores melhoraram muito. Mas sinto dores na perna e ela ainda está dormente. Sinto dificuldade de sentar. Em quanto tempo aparece o resultado desse procedimento? Até para ver se melhorou a crise
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A hérnia discal lombar melhora com tratamento clínico em 85% dos casos. A infiltração lombar é apenas uma opção para otimizar o tratamento clínico, ela não muda a história natural da hérnia de disco e sim somente alivia os sintomas até o organismo agir para absorver a hérnia ou haver uma desidratação do disco extruso. No entanto 15% dos casos ainda serão cirúrgicos e as opções para cirurgia são: MICRODISCECTOMIA LOMBAR ou retirada da hérnia discal por uma incisão pequena em que se afasta a musculatura de apenas um lado para retirada da hérnia após afastar a raiz; ENDOSCOPIA para retirada da hérnia, no qual é feita uma pequena incisão para colocar de uma câmera e retirada da hérnia; dentre outras. O Formigamento na sua perna não necessariamente será melhorado pela infiltração portanto, e seu caso ainda poderá ser cirúrgico se a dor não melhorar dentro de algumas semanas. Mantenha o acompanhamento com o médico.
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Tenho inversão da cervical; discopatia degenerativa, com osteófitos e profusões que estão tocando
Tenho inversão da cervical; discopatia degenerativa, com osteófitos e profusões que estão tocando no sacro dural. Já passei por fisioterapia, coloquei colete cervical, microneurolise e rizotomia, mas a dor persiste. O que vem de tratamento depois disso?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
É necessário te examinar e avaliar em quais das 3 síndromes de doença cervical você se enquadra: Cervicalgia ou dor apenas no pescoço, cervicobraquialgia ou dor no pescoço que vai para os membros superiores e dermátomos peri-cervicais ou mielopatia, quadro em que há compressão e estreitamento do local onde passa a medula e pode deixar os reflexos mais exaltados e comprometer os movimentos e sensibilidade do corpo. A mielopatia tem 3 estágios, leve, moderado ou grave e só a história e o exame físico vão orientar isso. Cada um desses quadros tem uma conduta.
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Minha sobrinha após retirar um dente do siso, comecou com formigamento na lingua de pois queimação..a
Minha sobrinha após retirar um dente do siso, comecou com formigamento na lingua de pois queimação..a mais de um ano e isso não passa ..agora ficou pior ela diz que parece que ta pondo fogo na lingua. ja passou com vários medicos..nos pronto socorro esta medicando morfina pra aliviar um pouco.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá. Quando ocorre a retirada do dente do siso, principalmente na região inferior que é onde parece que o dente dela foi retirado, pode haver, por conta da manipulação, uma lesão no tronco do nervo trigêmeo que é responsável pela sensibilidade da língua. A lesão de um nervo pode gerar uma dor neuropática, que nada mais é do que uma "ferida no nervo"que gera um estímulo anormal e o cérebro interpreta isso como dor. O tratamento geralmente é medicamentoso.
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A coluna que foi diagnósticado com hérnia de disco e bico de papagaio foi recomendado pelo medico
A coluna que foi diagnósticado com hérnia de disco e bico de papagaio foi recomendado pelo medico para que fosse realizado uma cirurgia mas o mesmo também alertou que esse processo cirúrgico poderia ocorrer a perda dos movimento, de fato isso pode acontecer?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O tratamento da hérnia de disco depende do que você está sentindo e do seu exame neurológico e físico fundamentalmente. Na sua pergunta você não especifica se sua hérnia é lombar ou cervical ou torácica. A hérnia em cada uma dessas localizações tem tratamento diferente e história natural diferente. Não é simples responder sua pergunta sem saber vários outros detalhes.
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Olá tenho discopatia degenerativa, e hernia l4 l5 l5s1 não sinto dores nas pernas, só um cansaço
Olá tenho discopatia degenerativa, e hernia l4 l5 l5s1 não sinto dores nas pernas, só um cansaço e queimacao na lombar, fui indicado fazer artrodese, porém tenho medo do insucesso, fibrose etc... Quando é recomendado?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Para saber qual o melhor tratamento para você é necessário saber vários detalhes da sua história com tempo de dor, resposta a tratamento clínico com medicações, fisioterapia, acupuntura, qual a profissão, idade, detalhes de imagem com grau de degeneração dos discos, se há ou não instabilidade nos exames de radiografia dinâmica, e vários outros detalhes que permitem estabelecer a correlação entre seu quadro clínico e sua imagem. Outro detalhe importante é que existe várias técnicas para realizar uma artrodese e cada uma delas tem uma taxa de sucesso a depender da experiência do cirurgião - via anterior, via posterior, com CAGE, sem CAGE, minimamente invasiva etc. Indispensável uma boa consulta, exame físico detalhado e muita conversa pra esclarecer essa sua dúvida.
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Olá dr minha mãe fez cirurgia de embolização após cirurgia formou um coágulo e deu trombose levando
Olá dr minha mãe fez cirurgia de embolização após cirurgia formou um coágulo e deu trombose levando minha mãe a UTI está lá mechendo um.lado corpo e tenta abri olhos encubada ainda? Oque pode ter acontecido de fato? Ela pode voltar a vida normal depois que curar esse coágulo??
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Prezado paciente, pela história o que provavelmente ocorreu foi o fechamento do vaso pelo coágulo que é um risco da embolização. Quando ocorre o fechamento de um vaso que leva o sangue para o cérebro, essa região do cérebro sofre um infarto, ou morte do tecido, e sua função não retorna mais ao que era antes se o vaso não for desobstruído a tempo. Cada região do cérebro é relacionada a uma determinada função, por exemplo, o lado esquerdo é responsável pela linguagem na quase totalidade dos casos e também controla os movimentos do lado direito. Pra responder a pergunta se ela voltará a vida normal depende da região do cérebro que foi acometida.
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Bom dia, qual o exercício indicado para o resultado do exame, Articulações interfacetárias apresenta
Bom dia, qual o exercício indicado para o resultado do exame, Articulações interfacetárias apresenta alterações degenerativas pelo menos em L4 -L5 e L5 -S1 É Escoliose lombar de convexidade esquerda.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Impossível recomendar exercícios apenas com o laudo de um exame e sem saber o que você sente, te examinar e fazer uma análise detalhada das suas imagens. Visite meu site, blog e página do facebook, marque uma consulta e leia algumas dicas sobre dor lombar e exercícios. www.dreloyrusafa.com
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Tenho um aneurisma sacular na carótida esquerda. Devo parar de tomar anticoncepcional?
Tenho um aneurisma sacular na carótida esquerda. Devo parar de tomar anticoncepcional?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O anticoncepcional de fato não é uma preocupação e te sugiro procurar um neurocirurgião se seu aneurisma for intracraniano, há várias opções atuais de técnicas minimamente invasivas para tratar o aneurisma o mais breve possível e evitar a ruptura.
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Fiz rizotomia e duas semanas depois do procedimento estou sentindo a pele ardendo muito principalmente
Fiz rizotomia e duas semanas depois do procedimento estou sentindo a pele ardendo muito principalmente as pernas. É aquela ardência que dá quando tomamos muito sol. Pode ter a ver com a rizotomia? Grata.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Prezada paciente, esta ardência pode sim ocorrer devido a rizotomia e algumas das causas podem ser: reações de pele que possa ter apresentado a algumas das substâncias que foram injetadas durante os procedimentos, se o médico usou corticóide de depósito, que é muito e frequentemente utilizado nestes procedimentos, pode haver reação a partículas dele, tanto na pele, quanto quando ele é injetado na região da cápsula articular da faceta ou mesmo na região próximo aos nervos na coluna. No entanto uma avaliação clínica em consulta e uma avaliação de imagem é sempre importante ser realizada. é raro, mas podem também ocorrer infecções.
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Fui diagnosticada com a Arnold Chiari tipo I, fiz duas cirurgias de crânio. Tenho tremores no corpo,
Fui diagnosticada com a Arnold Chiari tipo I, fiz duas cirurgias de crânio. Tenho tremores no corpo, movimentos involuntários e uma fadiga no corpo que impede de levantar ou caminhar, câimbras horríveis. Pode ser ainda sintomas da doença?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A resposta é sim. A circulação do líquido no local onde foi operado deve voltar ao normal e, se isso não aconteceu, você pode manter os sintomas ou mesmo piorar. Uma avaliação detalhada das suas imagens e exame físico, história deve ser realizada para te dizer o que está acontecendo.
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Eu fiz uma rizotomia em 2016, mas as dores voltaram depois de 7 meses. Meu médico me indicou novamente
Eu fiz uma rizotomia em 2016, mas as dores voltaram depois de 7 meses. Meu médico me indicou novamente a rizotomia. Há risco de se fazer mais de uma vez?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A rizotomia de facetas pode ser realizada mais de uma vez, e tem o período médio de duração de meses a 2 anos. Ela nada mais significa do que a lesão do nervo que dá a sensibilidade das articulações da coluna e pode haver reinervação destas articulações. Ocorre que este mesmo nervo que vai para as articulações tem uma porção dele que vai para a musculatura e sempre que indico novamente uma rizotomia acho fundamental fazer uma avaliação da musculatura paravertebral na ressonância para ver se não houve atrofia dos músculos e sempre que possível, se sua dor for apenas lombar, insistir na reabilitação física e tratamento medicamentoso.
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Há 3 semanas meus ouvidos começaram a doer em forma de queimaçao/ardência. A dor é continua e só
Há 3 semanas meus ouvidos começaram a doer em forma de queimaçao/ardência. A dor é continua e só piora no decorrer do dia, chegando a fc insuportável pela noite. Após relatar ao neurologista, disse que tenho NT, mas tudo em 10minutos. O que faço? Pode ser a neuralgia atipica? Tenho 28 anos.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Caracteristicamente o território de inervação do trigêmeo não compreende a região do ouvido. Outro detalhe importante é que a neuralgia é em geral unilateral, desencadeada por estímulos externos, na maioria das vezes em choque, podendo acometer o território maxilar, mandibular ou oftálmico. Marque uma consulta para avaliação do seu caso, pois tem de se examinar e pedir exames pertinentes para sua queixa.
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Meningioma na Asa Maior de esfenoide,quais seus ricos e sequelas?
Meningioma na Asa Maior de esfenoide,quais seus ricos e sequelas?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Depende em qual região da asa maior do esfenóide está esse tumor, medial ou muito próximo ao nervo óptico e a carótida, onde há chance de perda visual ou mesmo algum acidente vascular cerebral associado a ruptura da carótida, apesar de ser evento raro, na fossa média entre a porção medial e lateral ou mais lateral na asa do esfenóide. Esses dois últimos são de mais fácil ressecção e as sequelas possíveis dependem mais de que lado está o tumor e o quanto o lobo temporal ou o cérebro abaixo é manipulado. Existem técnicas que permitem manipulação mínima do cérebro e a possibilidade de sequelas ou sangramento na região é bem baixo. O tamanho do tumor é algo que influencia também no resultado da cirurgia.
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Dexador injetável para tratamento de hérnia de disco, após as 3 doses, qual prazo para fazer uso novamente
Dexador injetável para tratamento de hérnia de disco, após as 3 doses, qual prazo para fazer uso novamente das injeçoes?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O paciente que melhora com um determinado medicamento acaba achando que ele é milagroso e deveria ser feito outras vezes e acaba caindo na cilada da auto-medicação. O tratamento da hérnia de disco é multiprofissional com fisioterapeutas, acupunturistas, educador físico, médico da dor/ cirurgião de coluna, nutricionista, psicólogo e estes profissionais devem estar empenhados em melhorar vários aspectos de sua vida e não somente o medicamentoso.
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Gostaria de saber o que é alterações degenerativas incipientes da coluna dorsal?
Gostaria de saber o que é alterações degenerativas incipientes da coluna dorsal?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Incipiente significa: que está no começo, inicial, ou seja são alterações leves, por vezes pouco percebidas nos exames de imagem. É importante que um profissional especialista em coluna veja seus exames para lhe dar maiores orientações.
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tenho um hemangioma na 4l posso fazer hidroginastica s piscinas?
tenho um hemangioma na 4l posso fazer hidroginastica s piscinas?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Estou de acordo com os colegas, porém é necessária uma avaliação presencial do seu caso para verificar se o hemangioma é atípico ou típico, pois o primeiro pode apresentar características de crescimento diferentes e mais rápidas que o hemangioma típico. Marque uma consulta para melhor avaliação do seu caso.
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A minha Mãe neste momento está no hospital operação hernia l4 e l5 e passados 3 dias não pem movimentos
A minha Mãe neste momento está no hospital operação hernia l4 e l5 e passados 3 dias não pem movimentos planares do pé esquerdo sente os dedos o Médico diz que com fisioterapia ficará bem mas não estou confiante, é assim?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
De fato é melhor pedir explicações mais detalhadas para o médico que a operou e eventualmente até solicitar uma investigação melhor se ela não apresentava esses sintomas antes da cirurgia.
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Coluna causa dormensia nas pernas a ponto de ficar dura e andar arrastando os pés?
Coluna causa dormensia nas pernas a ponto de ficar dura e andar arrastando os pés?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Há uma infinidade de doenças na coluna que pode causar dormência nas pernas e fazer elas ficarem duras e se arrastando, no entanto as doenças neurológicas não devem ser esquecidas, pois várias causam o quadro que você descreve. É de extrema importância que procure um especialista o mais breve possível, seja neurocirurgião, neurologista ou ortopedista para fazer seu diagnóstico e estabelecer o tratamento.
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Desejo saber se há possibilidade de tratar neuralgia do trigêmio sem medicamentos???
Desejo saber se há possibilidade de tratar neuralgia do trigêmio sem medicamentos???
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A neuralgia do trigemeo em primeiro lugar é tratada com medicamentos, e o principal deles é a carbamazepina. Quando não há resposta medicamentosa, são indicadas neurocirurgias: compressão do trigemeo com balão, lesão do gânglio de gasser por radiofrequência e descompressão microvascular do trigêmeo. Marque uma consulta para mais informações.
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O bloqueio anestésico serve para quem operou a lombar(artrodese) e ficou com muita dor, sem conseguir
O bloqueio anestésico serve para quem operou a lombar(artrodese) e ficou com muita dor, sem conseguir ficar de pé muito tempo, apesar dos exames mostrarem que está tudo ok?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Dor lombar após o procedimento cirúrgico tem várias causas e é difícil dizer que terá algum efeito no seu caso sem saber maiores detalhes clínicos e quanto tempo faz que você foi submetida a cirurgia. Infecção (mesmo que seja subclínica), pseudoartrose ou não formação de osso no local, fibrose, contraturas, parafusos mal-locados, migração do CAGE, dentre outras são algumas causas de dor após o procedimento. Tudo isso deve ser analisado em detalhes nas imagens e na sua clinica.
Perguntas frequentes
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Ouvir vozes dentro da cabeça caracteriza alucinaçõses no transtorno esquizoafetivo? Junto com oscila
Esse fenômeno se chama na verdade pseudoalucinações. São vozes dentro da…