Perguntas do paciente (621)

Além do que os colegas escreveram, acho importante falar do risco de farmacodermia com uso da lamotrigina em sobredose. Na maioria dos casos a farmacodermia, uma alergia ao medicamento, se manifesta de modo brando e auto-limitado. Mas em casos raros e extremos pode originar uma condição chamada Síndrome de Stevens-Johnson, uma situação que se não tratada muito rapidamente pode levar a morte. Por isso, no caso de suspeita de reação alérgica a lamotrigina em sobredose procure um pronto socorro imediatamente.

Respeitosamente,

Sua pergunta é muito ampla, pois quando falamos genericamente em depressão e ansiedade, estamos na realidade falando de grupos de transtornos psiquiátricos, que contém mais de uma dezena de patologias, com fatores desencadeantes diferentes, abordagens diferentes, e terapêutica diferentes.

Para alguns tipos de depressão e ansiedade a Hipnose é uma ferramenta muito útil. Em conjunto com o uso de medicações e mudança do estilo de vida poderá levar o indivíduo a remissão completa dos sintomas, com restabelecimento da qualidade de vida e atividade de trabalho plena.

Respeitosamente,

Sim.
Narcolepsia e depressão podem ser confundidas, ou ocorrerem simultaneamente, pois muitos sintomas estão presentes nas duas patologias.

Respeitosamente,

O Depakote, cujo princípio ativo é o ácido valpróico, é um medicamento que em combinação com alguns anticoncepcionais orais, reduz a eficácia do anticoncepcional.
Por isso é imprescindível consultar seu ginecologista e informar o uso do ácido valpróico. E poderá sugerir o uso de outras estratégias de anticoncepção.

Respeitosamente,

Sem uma avaliação minuciosa, não é possível saber se seu caso, em específico, se beneficiaria de técnicas de Hipnose.

Respeitosamente,

É preciso buscar um médico psiquiatra ou um psicólogo para uma avaliação inicial. A depender do resultado pode ser necessário o tratamento combinado entre uso de medicações e abordagens psicológicas.

Respeitosamente,

Como os colegas acima, desconheço o uso de EMDR para TDAH.

Respeitosamente,

A narcolepsia mesmo tratada pode evoluir com o passar do tempo.

A narcolepsia pode atrapalhar durante a gestação e o trabalho de parto. Se possível as medicações para narcolepsia devem ser suspensas na gestação. A decisão precisa ser compartilhada entre o médico, a gestante e o pai do bebê.
Durante o parto podem ocorrer ataques de cataplexia, em que a gestante dorme e perde o tônus muscular de modo involuntário, o que a depender da gravidade justifica um parto por cesariana.

Respeitosamente,

O que irá determinar o uso ou não de medicações como Haldol (cujo princípio ativo é o haloperidol) e o clonazepam será a análise do risco-benefício da medicação.
Algo que será decidido conjuntamente com seu médico.

Respeitosamente,

A Medicina e a Psicologia não são ciências exatas, logo é impossível garantir 100% de resultado em qualquer tratamento proposto.

Respeitosamente,

Sim. qualquer medicamento tomado em superdosagem pode ser perigoso causando toxicidade ao organismo. Siga as orientações de seu médico e fará um uso seguro das medicações.

Respeitosamente,

A tontura é um efeito adverso possível de ocorrer com o uso da fluoxetina. Mas que na maioria das pessoas deixa de ocorrer espontaneamente, pois o organismo se adapta a esse efeito adverso por um mecanismo chamado tolerância.

Respeitosamente,

O resultado de estudos científicos atuais são controversos, principalmente pela dificuldades metodológicas empregadas.
A única revisão sistemática que conheço é "Hypnotherapy for smoking cessation"de 2010, que não demonstrou vantagem da Hipnose frente a outras abordagens psicológicas.

Respeitosamente,

Concordo com os colegas. Acrescento que a meu ver, a decisão de manutenção ou suspensão do medicamento durante a gravidez precisará ser compartilhada entre o médico, a gestante e o pai do bebê.

Respeitosamente,

O princípio ativo (divalproato de sódio) é o mesmo. A diferença está na tecnologia do comprimido, que teoricamente diminui a intensidade e frequência dos efeitos adversos.

Respeitosamente,

Não existe uma contra-indicação absoluta, mas o uso de Hipnose em patologias que alteram a crítica do indivíduo, como por exemplo as esquizofrenias, não costuma ser bem sucedida.

Respeitosamente,

A pergunta discute dor neuropática, que é a dor presente no grupo das neuropatias.
A dor neuropática é percebida como uma sensação inadequada a determinado estímulo ou uma sensação inadequada na "ausência de estímulo". Pode ser percebida como choque, queimação, peso, picada, formigamento, anestesia. Pode ser contínua ou intermitente. Causa desconforto físico e sofrimento emocional ao indivíduo.
A dor neuropática é decorrente de lesões em fibras nervosas. Pode afetar um único nervo ou vários nervos. Geralmente é consequência de um trauma, doença infecciosa, doença degenerativa, deficiência de vitaminas ou diabetes.
O tratamento rotineiro é o uso de medicações e manejo comportamental.

Qual a utilidade da Hipnose na dor neuropática?

O uso de técnicas de relaxamento e Hipnose podem reduzir a ansiedade e o estado de hipervigilância (que causa um estado de hipertonia do sistema neurovegetativo), com essas reduções ocorre alívio da dor neuropática.

Respeitosamente,

Não pode doar sangue enquanto estiver em uso de Depakote.

Por que não pode?
O medicamento chamado Depakote, cujo princípio ativo é o divalproato de sódio, pertence a classe farmacológica dos anticonvulsivantes.
Todos os medicamentos da classe farmacológica dos anticonvulsivantes ocasionam inaptidão temporária para a doação de sangue.

Respeitosamente,

Uso de álcool deve ser evitado quando em uso de fluoxetina.
A ideia de acreditar que após 24h o organismo não apresenta mais o medicamento fluoxetina é errônea. Após a última tomada da fluoxetina, ela ainda permanece no organismo por semanas. Desaconselho interromper qualquer tratamento medicamentoso sem consultar seu médico primeiro.

Respeitosamente,

Concordo com o colega Dr. Hugo.