Perguntas do paciente (337)

  • Sertralina pode estar relacionado ao ganho de peso ???? Mesmo fazendo mto exercício e dieta por aqui

    Sertralina pode estar relacionado ao ganho de peso ???? Mesmo fazendo mto exercício e dieta por aqui

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Valerius

    Segundo o que pesquisei aqui sim, a sertralina pode estar associada ao ganho de peso em algumas pessoas, embora isso não aconteça com todos. Mesmo com dieta e exercícios, o medicamento pode ser um dos fatores envolvidos.Também é importante considerar sono, apetite, metabolismo e outros medicamentos.Se o ganho começou depois da sertralina, vale conversar com o médico que acompanha seu tratamento.
    Não reduza nem suspenda a medicação por conta própria.


  • Tenho fobia social mais vivia normalmente,porém depois de um período em casa,pesquisei muito sobre f

    Tenho fobia social mais vivia normalmente,porém depois de um período em casa,pesquisei muito sobre fobia e outros transtornos de ansiedade agora não consigo sair de casa sozinho,o excesso de pesquisa pode atrapalhar uma ansiedade já presente na nossa mente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Valerius

    É possível que a tentativa de controlar a angústia pelo excesso de informação pode acabar reforçando a própria angústia. Informação ajuda quando orienta; quando vira busca constante por segurança, pode se transformar em combustível para a ansiedade. Às vezes, entender menos e sentir mais pode ser necessário. Se a ansiedade está limitando sua vida, a terapia pode ajudar a compreender esses medos e encontrar novas formas de lidar com eles.


  • Estou passando por um casamento muito desgastado emocionalmente e gostaria de uma orientação do pont

    Estou passando por um casamento muito desgastado emocionalmente e gostaria de uma orientação do ponto de vista da psicanálise.

    Estou em um relacionamento em que há muitos conflitos, ofensas e perda de respeito mútuo. As brigas são frequentes e muitas vezes acontecem na frente dos nossos filhos. Já não existe mais convivência afetiva entre nós: não dormimos mais juntos e o carinho praticamente desapareceu.

    Sinto que, ao longo do relacionamento, houve um acúmulo de mágoas e quebra de confiança. Antes do casamento, minha esposa teve comportamentos que me geraram muita insegurança e desconfiança, o que fez com que eu entrasse no casamento já com o respeito e a admiração bastante abalados. Com o tempo, apesar de tentativas de reconstrução, o relacionamento foi se desgastando ainda mais.

    Hoje percebo um ciclo constante de conflito: eu reconheço meus erros e tento assumir responsabilidade pelas minhas atitudes durante as brigas, mas sinto que minha esposa não reconhece a própria participação nos problemas, o que me gera frustração e sensação de impotência. Isso acaba intensificando os conflitos entre nós.

    Também percebo em mim um grande desgaste emocional, sentimentos de baixa autoestima, medo de ficar sozinho e dúvida constante sobre se devo continuar tentando ou me afastar. Ao mesmo tempo, amo muito meus filhos e tenho muito medo de prejudicar a convivência com eles caso haja separação.

    Gostaria de entender, sob uma perspectiva psicanalítica, como esses padrões emocionais e relacionais podem estar se repetindo na minha vida e de que forma um processo terapêutico poderia me ajudar a compreender melhor minhas escolhas, meus vínculos afetivos e minha dificuldade em lidar com essa situação.

    Também gostaria de saber como a psicanálise enxerga situações em que há perda de respeito e repetição de conflitos dentro do casal, e quando isso pode indicar um limite emocional para a continuidade da relação.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Valerius

    O que você descreve demonstra o quanto essa relação tem lhe causado sofrimento e o quanto você tem tentado encontrar uma saída sem perder aquilo que mais importa para você: seus filhos e sua própria paz. Na psicanálise, buscamos compreender por que certos vínculos se mantêm mesmo quando se tornam dolorosos, e quais histórias da vida podem estar sendo repetidas nessa relação. Esse entendimento ajuda a tomar decisões com mais clareza e menos culpa. Se sentir que é o momento de olhar para tudo isso com profundidade, será um prazer acompanhá-lo nesse processo terapêutico.


  • “Como se estrutura o manejo clínico do paciente com Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) na

    “Como se estrutura o manejo clínico do paciente com Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) na perspectiva psicanalítica, e qual a função da escuta analítica em articulação (ou não) com a psiquiatria?”

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Valerius

    Na psicanálise exige um enquadre firme, uma escuta consistente e capacidade de sustentar as intensas oscilações emocionais do paciente. A escuta analítica busca compreender os conflitos inconscientes e favorecer a simbolização do sofrimento, em vez de apenas controlar os sintomas. A ligação com a psiquiatria é fundamental, especialmente quando há impulsividade, risco de autoagressão ou sintomas graves. Psicanálise e psiquiatria podem atuar de forma complementar, cada uma contribuindo com recursos específicos para o cuidado do paciente.


  • Qual o papel dos mecanismos de defesa nas interações sociais de pessoas com Transtorno de Personalid

    Qual o papel dos mecanismos de defesa nas interações sociais de pessoas com Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Valerius

    Os mecanismos de defesa funcionam como formas automáticas de lidar com emoções muito intensas. Por exemplo, alguém pode enxergar uma pessoa como perfeita em um dia e, após uma decepção, passar a vê-la como totalmente ruim. Também é comum interpretar situações neutras como sinais de rejeição ou abandono. Essas reações não acontecem por escolha, mas como uma tentativa de se proteger do sofrimento emocional. A terapia ajuda a compreender esses padrões e a construir relações mais equilibradas e estáveis.


  • Como a psicanálise explica a instabilidade dos relacionamentos no Transtorno de Personalidade Border

    Como a psicanálise explica a instabilidade dos relacionamentos no Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Valerius

    Essa instabilidade dos relacionamentos no Transtorno Borderline está ligada ao intenso medo de abandono e à dificuldade de integrar aspectos positivos e negativos do outro em uma mesma imagem. Assim, a pessoa pode oscilar entre idealizar e desvalorizar quem ama. Pequenas frustrações podem ser vividas como rejeições profundas, desencadeando sofrimento intenso. Essas dinâmicas geralmente têm raízes em experiências precoces de vínculos inseguros, perdas ou falhas no acolhimento emocional. O tratamento busca compreender esses padrões e construir relações mais estáveis e seguras.


  • Tenho sonhos com situações em que na vida real eu não quero que aconteça, os sonhos sempre são meio

    Tenho sonhos com situações em que na vida real eu não quero que aconteça, os sonhos sempre são meio confusos é uma mistura entre gostar e não gostar do sonho.


    As vezes quando acordo sinto uma sensação boa e culpa por isso, aí eu penso racionalmente se realmente quero que tal coisa aconteça e sempre chego a conclusão que não quero.


    Por que isso acontece? Tenho TOC sexual, muitos pensamentos durante o dia, medo, culpa e agora tenho sonhado com essas coisas. É angustiante.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Valerius

    Isso pode ser bastante comum, especialmente em pessoas com TOC. Sonhos não são desejos literais nem provas do que você realmente quer; muitas vezes eles misturam medos, conflitos, emoções e pensamentos que ocuparam sua mente durante o dia. A sensação de culpa ao acordar costuma fazer parte do próprio ciclo do TOC, que leva a questionar constantemente suas intenções e valores. O fato de você refletir e concluir que não deseja aquilo na vida real é um sinal importante. Em terapia, é possível compreender melhor essa dinâmica e reduzir o peso que esses sonhos e pensamentos exercem sobre você.


  • Estou passando pelo primeiro luto significativo da minha vida, primeira vez que perco alguém com gra

    Estou passando pelo primeiro luto significativo da minha vida, primeira vez que perco alguém com grande vínculo, que no caso foi a minha gatinha de 13 anos...a dor é tão dilacerante, que simplesmente não consigo suportar. Sinto muitas culpas, pelas decisões tomadas sobre os tratamentos, pelo tempo que não curti ela porque estava envolta em problemas do cotidiano, embora cuidei, amei, fiquei muito com ela, sinto que ainda sim, foi pouco, que eu era muito mas muito feliz com ela, eu tinha tudo, e agora ela se foi, a nova realidade me assola de tristeza, nunca mais terei a felicidade com ela. Não sei como lidar com tudo isso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Valerius

    A dor que você está sentindo é proporcional ao vínculo que construiu ao longo desses 13 anos. No luto, a culpa costuma aparecer como uma tentativa da mente de encontrar respostas para algo que, no fundo, não queríamos que acontecesse. Houve amor, cuidado e presença, mas agora a saudade está falando mais alto que as lembranças dessa dedicação. Você não precisa atravessar esse processo sozinha. Como psicanalista e especialista em luto, posso ajudá-la a elaborar essa perda, compreender a culpa e encontrar uma forma mais saudável de carregar essa história de amor sem que ela se transforme apenas em sofrimento.


  • Um narcisista pode melhorar se não beber álcool e se for acompanhado psicologicamente os surtos de c

    Um narcisista pode melhorar se não beber álcool e se for acompanhado psicologicamente os surtos de ciúmes e agressividade serão minimizados

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Valerius

    Quando a pessoa interrompe o consumo do álcool e se compromete com um acompanhamento profissional consistente, pode desenvolver maior consciência sobre suas emoções e formas mais saudáveis de lidar com frustrações. No entanto, a melhora depende principalmente do reconhecimento do problema e do desejo genuíno de mudança. Os surtos podem ser minimizados, mas isso exige tempo, trabalho terapêutico e comprometimento contínuo.


  • É normal não estar triste e nem feliz? Estou preocupada com minha neutralidade, só cumpro as obrigaç

    É normal não estar triste e nem feliz? Estou preocupada com minha neutralidade, só cumpro as obrigações com meus filhos e não quero mais nada.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Valerius

    É compreensível que isso esteja lhe preocupando. Nem sempre a ausência de tristeza significa bem-estar, assim como a ausência de alegria não significa necessariamente depressão. Quando a vida passa a ser apenas cumprir obrigações, sem interesse, prazer ou desejo por outras coisas, vale a pena investigar com mais atenção o que está acontecendo emocionalmente. Esse estado de neutralidade pode estar relacionado a esgotamento, desânimo ou até a uma forma silenciosa de sofrimento psíquico. Buscar ajuda profissional pode ser importante para compreender melhor esse momento e recuperar o contato com aquilo que dá sentido à sua vida.


  • Eu venho procurando uma resposta pra isso ao longo de minha vida eu sempre procurava algo que me fiz

    Eu venho procurando uma resposta pra isso ao longo de minha vida eu sempre procurava algo que me fizesse realizado e com propósito e encontrei o mercado financeiro, ser um negociador de ações isso me deu um foco e um objetivo, isso pode levar anos para me ter resultados.

    E nisso eu tenho problemas que afeta algumas áreas em minha vida que gostaria de ser resolvido, não consigo me adaptar em nenhum emprego e peço demissão muito rápido não consigo suportar e isso me prejudica nos relacionamentos não consigo me envolver com outras pessoas sinto que minha vida está uma bagunça, eu conseguisse resolver isso me sentiria livre desse peso

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Valerius

    O que você relata sugere que o problema não está apenas no trabalho ou nos relacionamentos, mas em padrões que parecem se repetir ao longo da sua vida. Encontrar um propósito foi importante, mas a dificuldade em sustentar vínculos e projetos continua gerando sofrimento. Quando essas repetições começam a limitar a vida, vale a pena olhar para elas com mais profundidade. A análise pode ajudar a compreender a origem desses movimentos e construir mudanças mais consistentes. Se desejar, posso acompanhá-lo nesse processo terapêutico.


  • Boa tarde! Ultimamente meu marido tem muito fetiche por brinquedos eróticos, sempre usou em mim. Por

    Boa tarde! Ultimamente meu marido tem muito fetiche por brinquedos eróticos, sempre usou em mim. Porém ultimamente eu percebo que ele tá usando nele tbm , e isso antes nunca tinha acontecido com 8 anos juntos. Na hora da relação ele pega sem que eu veja um pênis de borracha e usa nele. E percebo que ele fica muito excitado. Isso é normal ou devo me preocupar? Será que ele tá tendo vontade de ter relação com homens?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Valerius

    A sexualidade é mais complexa do que a orientação sexual, e muitas pessoas exploram diferentes formas de prazer sem que isso determine por quem sentem atração afetiva ou sexual. O mais importante é observar se existe diálogo, confiança e conforto entre vocês para conversar sobre essas mudanças. Antes de tirar conclusões, procure entender o significado que essa prática tem para ele. Se o assunto estiver gerando ansiedade ou insegurança no relacionamento, um espaço terapêutico pode ajudar o casal a abordar a questão com mais clareza e tranquilidade.


  • Olá! Estou passando por um momento chato, tenho um namorado e vivemos uma relação boa, leve e tranqu

    Olá! Estou passando por um momento chato, tenho um namorado e vivemos uma relação boa, leve e tranquila, me sinto segura ao lado dele. Mas sonho direto com ele me terminando o relacionamento e há alguns dis sonhos com mãos frequência. O que fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Valerius

    Esses sonhos revelam medos internos de perda, abandono ou inseguranças emocionais antigas. O fato de você se sentir segura com ele mostra que o sonho pode falar mais sobre você do que sobre a relação. Quando um medo começa a aparecer repetidamente nos sonhos, vale tentar entender o que ele está simbolizando.
    Se isso estiver te angustiado muito, a terapia pode te ajudar muito.


  • Tenho muita insegurança e ciúmes do meu parceiro, tenho consciência que preciso mudar, mas não consi

    Tenho muita insegurança e ciúmes do meu parceiro, tenho consciência que preciso mudar, mas não consigo. Sendo parte da minha personalidade será que é possível mudar ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Valerius

    Sim, é possível mudar, mesmo quando a insegurança e o ciúme parecem parte da personalidade.
    Esses sentimentos geralmente têm raízes emocionais profundas e não surgem “do nada”.
    O fato de você reconhecer isso já mostra consciência e desejo de mudança.
    Com escuta e elaboração, é possível construir relações mais seguras e menos sofridas.
    Se faz sentido pra você, a terapia pode te ajudar e muito.


  • Quanto tempo, período de dias, meses ou anos, são necessários para diagnosticar o transtorno de pers

    Quanto tempo, período de dias, meses ou anos, são necessários para diagnosticar o transtorno de personalidade paranóica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Valerius

    Geralmente são necessários meses de acompanhamento para observar padrões persistentes de desconfiança e rigidez. A avaliação desses comportamentos acontecem de forma contínua e em diferentes situações da vida. Também é importante descartar outras condições que podem causar sintomas parecidos. Por isso, o diagnóstico exige tempo, escuta clínica e avaliação cuidadosa da personalidade.


  • O que seria uma pessoa que tem tendências depressivas?

    O que seria uma pessoa que tem tendências depressivas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Valerius

    A pessoa apresenta inclinação frequente a estados de tristeza, desânimo ou vazio, pode ter uma visão mais negativa de si, do mundo e do futuro. Há maior sensibilidade a frustrações e tendência a se recolher emocionalmente. Nem sempre significa um quadro fechado de Depressão, mas um modo de funcionamento vulnerável.
    Com escuta e cuidado, é possível compreender essas tendências e reduzir seu impacto na vida


  • Sinto um vazio no peito e parece que fiz algo de errado sem ter feito e é como se alguma coisa vai a

    Sinto um vazio no peito e parece que fiz algo de errado sem ter feito e é como se alguma coisa vai acontecer de mal a qualquer momento. Medo de perder alguém da minha família me deixa muito nervosa aí choro muito já passo com psicóloga e psiquiatra. O que fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Valerius

    A ansiedade intensa, com sensação de culpa difusa e medo de perda, traz algo muito angustiante. Mesmo já em acompanhamento, esses sentimentos podem insistir porque têm raízes mais profundas. Tentar nomear o que sente, manter rotina e usar estratégias de regulação ajuda, mas não resolve tudo sozinho. Na psicanalise, buscamos entender de onde vem esse vazio e esse medo constante. Se fizer sentido, posso te acompanhar nesse processo, por que, aprofundar a escuta faz toda diferença.


  • Ler um texto o mesmo texto repetidamente por 1 horas dará efeitos de relaxamento?

    Ler um texto o mesmo texto repetidamente por 1 horas dará efeitos de relaxamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Valerius

    Depende de como você se envolve com a leitura.
    A repetição tende a reduzir a novidade, o que acalma a mente e diminui a ansiedade.
    Funciona de forma parecida com mantras ou práticas meditativas, trazendo um ritmo mais estável ao pensamento.


  • O que é “erro de atribuição de intenção” no Transtorno de Personalidade Borderline (TPB)?”

    O que é “erro de atribuição de intenção” no Transtorno de Personalidade Borderline (TPB)?”

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Valerius

    Para uma pessoa Borderline, o “erro de atribuição de intenção” acontece quando há a interpretação da atitude do outro como negativa, mesmo sem evidência clara.
    Ela pode achar que foi ignorada de propósito ou rejeitada, quando não foi. Isso ocorre pela sensibilidade emocional e pelo medo de abandono. Pequenos sinais são ampliados e ganham significados mais intensos. Assim, a reação vem mais da interpretação do que do fato em si.


  • O que é o desmentido e como ele pode afetar a pessoa?

    O que é o desmentido e como ele pode afetar a pessoa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Felipe Valerius

    Acontece quando a experiência emocional de alguém é negada ou invalidada pelo outro. É como ouvir “isso não aconteceu” ou “você está exagerando”, mesmo sentindo algo real. Isso gera confusão interna, pois a pessoa passa a duvidar do que percebe ou sente. Com o tempo, pode afetar a autoestima e a confiança nos próprios sentimentos. Em muitos casos, leva ao silenciamento e à dificuldade de se posicionar.


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