Perguntas do paciente (29)

  • Meu pai fez um cateterismo hoje e no laudo deu disfunção ventricular esquerda grave. Isso quer dizer

    Meu pai fez um cateterismo hoje e no laudo deu disfunção ventricular esquerda grave. Isso quer dizer que ele vai precisar fazer cirurgia ? Qual é o tipo de tratamento ? Desde ja, obrigada !

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Fernanda Arrua Vares

    A disfunção ventricular esquerda significa que ele tem uma alteração que provavelmente seja decorrente de lesões nas artérias do coração - coronárias, que deve ter sido o objetivo do estudo de cateterismo que ele fez. Em relação a ter ou não que realizar Cirurgia não é a disfunção que define e sim as lesões (que por ventura existam) nas artérias coronarianas; o tipo, grau e quantidade de lesões que vai definir se há necessidade de cirurgia, abordagem Hemodinamica com implante de stent ou tratamento clínico. Existe a possibilidade dessa disfunção ventricular não ser de causa isquêmica, mas isso será explicado pelo médico onde ele irá levar o resultado do exame.


  • Desvio de condução do ramo direito é exatamente a mesma coisa que bloqueio ou distúrbio do mesmo?


    Desvio de condução do ramo direito é exatamente a mesma coisa que bloqueio ou distúrbio do mesmo? Gostaria de saber pois fiz uma ergometria e saiu que tenho isso em repouso e consta no edital de um concurso que fiz que isso causa exclusão do concurso.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Fernanda Arrua Vares

    O desvio de condução do ramo direito é um bloqueio parcial do ramo direito; o bloqueio de ramo direito pode ser incompleto (atraso, desvio de condução) ou completo. O BRD é uma alteração benigna e em grande parte não esta associada a doença cardíaca. Não sei qual concurso você esta prestando e nem quais critérios, mas a orientação que posso lhe dar é de que procure um cardiologista, explique a situação a ele para que ele faça uma avaliação clinica e conforme essa avaliação então ele poderá lhe fornecer um laudo sobre a presença de uma alteração benigna caso seja o caso.


  • Estou com cansaço, tontura , boca seca e fadiga , esses sintomas pode ser anemia?

    Estou com cansaço, tontura , boca seca e fadiga , esses sintomas pode ser anemia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Fernanda Arrua Vares

    Esses sintomas sao muito pouco específicos, isso associado ao fato de eu não saber nada sobre a sua idade, problemas de saude tornam eles mais vagos ainda. Sugiro que você procure um medico clinico para uma avaliação e investigação.


  • O check up ele diz tudo que temos ?

    O check up ele diz tudo que temos ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Fernanda Arrua Vares

    O check up varia, exatamente como o colega citou, conforme algumas condições do indivíduo desde idade, sexo, hábitos de vida, historia familiar e pessoal ate condições clinicas associadas. Nem sempre uma pessoa da mesma idade e sexo que você tem as mesmas indicações de exames a serem realizados de check up. A mulher, caso não tenha problemas de saúde, deve ter no seu ginecologista o medico referencia para consulta anual e orientação de exames de rotina, necessidade de ser encaminhada a outro especialista assim como periodicidade de retorno. Ja o homem, saudável e em idade adulta, deve procurar o clinico geral e caso o mesmo considere necessário referencia-lo ao especialista. Pacientes idosos com múltiplas comorbidades devem procurar manter um medico que possa ser o "principal", aquele a quem recorrer para intercorrências e que deve conseguir fazer um acompanhamento regular e mais frequente encaminhando para os outros especialistas conforme as necessidades.


  • Tive uma Trombose/Embolia Pulmonar (TEP) grave há mais ou menos 2 meses e viajarei para uma àrea de

    Tive uma Trombose/Embolia Pulmonar (TEP) grave há mais ou menos 2 meses e viajarei para uma àrea de risco de febre amarela, e é necessário uma vacinação, visto que não tenho em dia, porém me disseram que a vicina pode causar hemorragia, é verdade? Tomo Xarelto 20mlg, posso tomar tranquila?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Fernanda Arrua Vares

    Você pode fazer a vacina sim, no momento em que for efetuar comunique ao profissional que você faz uso de medicação anticoagulante para que ele tome maior cuidado na aplicação. Desde abril de 2017 o Brasil segue orientação da OMS da realização de uma dose na vida, que já confere imunidade. Então como você disse que não tem a vacina em dia significa que você já deve ter feito uma dose e não há necessidade de repetí-la.


  • Tenho palpitação ao deitar, é praticamente automático. Isso impossibilita o meu sono. Um psiquiatra

    Tenho palpitação ao deitar, é praticamente automático. Isso impossibilita o meu sono. Um psiquiatra indiciou 50mg de sertralina, mas nos primeiros dias, além de piorar a palpitação, também estou com pensamento acelerado e mais ansiedade. Isso é comum?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Fernanda Arrua Vares

    Essa medicação pode ter efeitos que com o uso devem melhorar; o ideal é realizar acompanhamento com o seu médico psiquiatra para, caso necessário, ajustar ou ate mesmo trocar a medicação (isso vai depender da intensidade dos sintomas e do tempo de uso). Pelo que você descreve e por ja ter sido avaliado por um medico, apesar de não saber sua idade e outros fatores, provavelmente essa palpitação esteja associada a ansiedade. Sugiro que mantenha o acompanhamento com seu medico ponderando com ele ajuste ou troca de medicação caso os sintomas não melhorem e se ele achar necessária uma avaliação pelo medico clinico (cardiologista) ele fará essa recomendação.


  • Quero saber se durante alta temperatura ou calor forte a pressão arterial aumenta? Se a pessoa chega

    Quero saber se durante alta temperatura ou calor forte a pressão arterial aumenta? Se a pessoa chega da rua debaixo de um sol forte a pé. A sistólica e diastolica aumentam um pouco?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Fernanda Arrua Vares

    Durante períodos de alta temperatura a pressão arterial tende a diminuir. Agora o fato de caminhar, faz com que a pressão aumente. O ideal é aguardar alguns minutos para verificação se desejar fazer após chegar em casa.


  • Fiz uma endoscopia a seis meses e deu gastrite erosiva uma hérnia de hiato pequena e uma esofagite

    Fiz uma endoscopia a seis meses e deu gastrite erosiva uma hérnia de hiato pequena e uma esofagite não me lembro o grau e hpylori ? Não tomei remédio para Hpylori devido um problema meu de colite .Comecei a sentir dores na boca do estomogo e lado esquerdo e a hpylori Preciso repetir a endoscopia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Fernanda Arrua Vares

    Você deve retornar ao seu gastroenterologista; ele irá orientar se deve ou não repetir a endoscopia assim como fará o tratamento mais adequado da dor que você está sentindo.


  • Meu marido conseguiu baixar o ácido úrico mas no dedão do pé continua inchado e com muita dor ,oque

    Meu marido conseguiu baixar o ácido úrico mas no dedão do pé continua inchado e com muita dor ,oque pode ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Fernanda Arrua Vares

    O nível sérico de ácido úrico pode estar normal ou até mesmo baixo em crises de gota (12 a 43% dos pacientrs). Ele deve procurar o médico para avaliação quanto ao diagnóstico e tratamento afim de aliviar esses sintomas. Procure o médico clínico ou o reumatologista.


  • Posso INGERIR bebida álcoolica tomando ANGIPRESS?

    Posso INGERIR bebida álcoolica tomando ANGIPRESS?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Fernanda Arrua Vares

    Pode e não deve deixar de tomar o remédio porque ingeriu bebida alcoólica. Obviamente evitar exageros (que de forma geral incluem doses excessivas em um único dia e consumo diário mesmo em doses menores).


  • Coloquei ponte de safena e estou em crise de gota. Posso tomar colchicina?

    Coloquei ponte de safena e estou em crise de gota. Posso tomar colchicina?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Fernanda Arrua Vares

    Pode usar; não há contraindicação pela cirurgia. Mas o ideal é procurar seu médico para o tratamento. Seja o clínico geral ou reumatologista.


  • Tomando o noripurun na veia acaba toda anemia?

    Tomando o noripurun na veia acaba toda anemia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Fernanda Arrua Vares

    A reposição venosa de ferro está indicada em determinadas situações onde existe anemia ferropriva ou onde há um componente de deficiência de ferro associado. A anemia só acaba quando os estoques estão repostos (isso será acompanhado pelo médico com exames) e a causa da anemia resolvida.


  • Oi, após a reconstrução da artéria aorta devido a um aneurisma é necessário usar anticoangulante

    Oi, após a reconstrução da artéria aorta devido a um aneurisma é necessário usar anticoangulante pra sempre?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Fernanda Arrua Vares

    O uso do anticoagulante para sempre vai depender da prótese usada, as mecânicas necessitam anticoagulação para o resto da vida, já as biológicas não. Seu médico com certeza fará essa orientação conforme o material utilizado.


  • O paciente que tem prolapso na válvula mitral pode tomar a vacina da febre amarela sem problemas?

    O paciente que tem prolapso na válvula mitral pode tomar a vacina da febre amarela sem problemas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Fernanda Arrua Vares

    No geral sim pois o fato de ter um prolapso mitral que não gera repercussao não contra-indica a vacinação. Se você um dia fez um ecocardiograma e o seu médico disse que havia um prolapso mitral e orientou apenas acompanhamento explicando ser algo que provavelmente não lhe trará problemas ao longo da vida, então pode. Caso ele tenha explicado algo diferente, em que esteja implicado maior gravidade então o ideal é procurá-lo antes.


  • QUEM TEVE TROMBOSE PODE TOMAR VACINA CONTRA A FEBRE AMARELA? Tive trombose em 2010 e 2013 e descobri

    QUEM TEVE TROMBOSE PODE TOMAR VACINA CONTRA A FEBRE AMARELA?

    Tive trombose em 2010 e 2013 e descobri trombofilia. Faço uso contínuo de Xarelto.

    Tomei vacina contra febre amarela em 01/09/2008 e na carteirinha recomenda-se um reforço após 10 anos. Posso tomar ou devo tomar novamente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Fernanda Arrua Vares

    Não há contraindicação para a vacinação. No entanto, por orientação da OMS (organização mundial da saúde) uma dose da vacina já é o suficiente para imunizar para a vida toda. Mas vale a pena ficar atento caso ocorra alguma mudança quanto as orientações de vacinacao (uma ou duas doses na vida) - a qual será amplamente divulgada na mídia caso ocorra.


  • Tenho vitiligo.... não tomo medicamento nenhum . Tomo Levoid 100 para hipotireoidismo diariamente. Posso

    Tenho vitiligo.... não tomo medicamento nenhum . Tomo Levoid 100 para hipotireoidismo diariamente. Posso ser vacinada contra febre amarela ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Fernanda Arrua Vares

    Pode, não há contraindicação de vacinação para febre amarela para pacientes com hipotireoidismo. Apenas os pacientes com hipertireoidismo em uso de quimioterápicos devem ser avaliados pelo seu medico afim de definir risco/beneficio da vacinação.


  • Tomei a vacina no dia 8/1 e no dia 19/1 iniciei o o uso de prednisona por 5 dias para o tratamento de

    Tomei a vacina no dia 8/1 e no dia 19/1 iniciei o o uso de prednisona por 5 dias para o tratamento de uma lesão no joelho,tem problema ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Fernanda Arrua Vares

    Não tem problema. Lembrando que o uso de corticoide mesmo por poucos dias e em dose baixa deve sempre ser realizado por orientação medica.


  • Minha mãe tem 70anos ,hipertensa, diabética tipo 2 , foi diagnosticada com Angina de esforço e arritmia

    Minha mãe tem 70anos ,hipertensa, diabética tipo 2 , foi diagnosticada com Angina de esforço e arritmia complexa ,seria muito grave ha risco de morte?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Fernanda Arrua Vares

    Sua mãe deve estar em acompanhamento com um medico cardiologista para ter tais diagnósticos, provavelmente ele ira orientar e prescrever os próximos passos em relação a exames e medicações. A gravidade depende de muitos fatores, então ela devera fazer o seguimento para definir e manejar as causas assim como buscar esclarecimento com seu medico sobre qual a possível gravidade do quadro.


  • Tenho fisgadas no peito esquerdo, quando respiro fundo doi. As vezes ela some e desaparece, mas ultimamente

    Tenho fisgadas no peito esquerdo, quando respiro fundo doi. As vezes ela some e desaparece, mas ultimamente está direto. Meu pai faleceu há um ano de infarto do miocárdio e isso me deixa muito preocupada. que exames devo fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Fernanda Arrua Vares

    Os exames a serem realizados para investigação de dor no peito precisam ser prescritos por um cardiologista apos ele avalia-la e serão definidos conforme sua consulta pois nem toda dor no peito é ocasionada por doença cardíaca. A característica, intensidade, momentos em que ocorre, o que faz com que a dor diminua alem dos fatores de risco associados (fatores individuais e historia familiar) serão levados em conta pelo medico que lhe atender. Dizer aqui quais exames devem ser realizados é muito simplista para uma avaliação mais complexa que somente na consulta poderá ser realizada.


  • A vacina da febre amarela do ano 2000 foi dose padrão? Já me vacinei em 2000 (está no meu cartão

    A vacina da febre amarela do ano 2000 foi dose padrão? Já me vacinei em 2000 (está no meu cartão de vacina) e li que a primeira vez que estão fracionando essa vacina é agora em 2018, então já havendo tomado a dose padrão em 2000 não preciso tomar mais? Estou imunizada por toda a vida?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Fernanda Arrua Vares

    Sim, conforme orientação atual da OMS (organização mundial da saúde) basta uma dose da vacina da febre amarela para garantir imunidade; sem necessidade de repetí-la. Diferentemente da dose fracionada, que requer nova dose - quem receber a dose fracionada será alertado e orientado quanto à necessidade de repetir assim como ficará registrado no cartão de vacinas.


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