Perguntas do paciente (9)

Se vc tem mais de 40 anos, não tem como fugir da mamografia. O ultrassom e a ressonância podem auxiliar como exames complementares. Se vc ainda não completou 40 anos, é possível fazer um seguimento apenas com o ultrassom a cada 6 meses e caso haja necessidade de maiores informações , a ressonância é a melhor opção. O mais importante é manter um acompanhamento de rotina semestral com seu mastologista para monitorar esses nódulos.

Olá, a conduta do seu medico está correta. A setorectomia está sim indicada nos casos de biópsias com resultado de hiperplasia ductal atípica.

As mastites são processos inflamatórios/infecciosos das mamas que podem estar relacionados a amamentação ou não. As mastites lactacionais/puerperais são normalmente agudas e tem resoluções mais rápidas. As mastites crônicas são aquelas que duram mais de 30 dias ou aquelas que recidivam várias vezes. Estas podem ser infecciosas ( tuberculosa, por micobacterias ou virais) ou não infecciosas ( periareolar recidivante ; granulomatosa).
As mastites crônicas são muitas vezes de difícil tratamento e necessitam de um acompanhamento contínuo com o mastologista.
Lembro que a principal causa de mastite periareolar recidivante é o tabagismo.

O Tamoxifeno é uma medicação usada para bloquear a ação hormonal nas células tumorais, diminuindo assim o risco do câncer de mama voltar. Nesse caso o uso da pílula anticoncepcional está contra-indicada pelo risco de os hormônios nela contidos estimularem a recidiva da doença. Existem algumas mulheres com mastalgia ( dor nas mamas) refratária as medicações de primeira escolha que tomam o tamoxifeno em doses mais baixas com o intuito de amenizar a dor. Nesses casos não existe a contra-indicação absoluta, mas pelo fato de ambas as medicações aumentarem os riscos de fenômenos tromboembólicos (trombose e tromboembolismo pulmonar), sou contra a utilização desses medicamentos em conjunto.
Estou de acordo com as alternativas propostas pelo colega acima, dos métodos não hormonais.

É comum essa sensação após a biópsia, pois a retirada de fragmentos faz com que o volume do nódulo diminua. Isso é mais perceptível nos nódulos pequenos.
Já a ardência e a secreção papilar amarelada é super comum e provavelmente não deve ter relação com a biópsia ( já q esta foi feita a 15 dias) , fique despreocupada quanto a isso. Procure seu médico e esclareça todas as suas dúvidas com ele. Isso é muito importante. Boa sorte.

Pode sim, não há nenhum problema em vc fazer tatuagem durante o uso do tamoxifeno.

A mastectomia pode durar de 1 a 2 horas , dependendo da complexidade do caso, da experiência do cirurgião e da necessidade ou não de se abordar a axila.
Caso seja feito a reconstrução da mama na mesma cirurgia o tempo sobe para 3 a 5 horas ( também dependendo de algumas variáveis). É importante salientar que esse tempo é uma estimativa e que variações podem ocorrer em função de intercorrências ou não durante a cirurgia.
A posição que paciente fica na mesa é o decúbito dorsal (barriga pra cima) com já bem explicado pelos colegas acima.

A cirurgia de mamoplastia redutora não aumenta a chance de vc vir a ter uma mastite.

O ideal é que vc volte a amamentar o quanto antes. Concordo com o que foi dito acima. Assim que os sinais infecciosos (secreção purulenta, vermelhidão, dor, calor) desaparecerem, vc já deve retomar a amamentação. Caso ainda tenha pus, o ideal e que vc faça a ordenha ( de preferência com a bombinha) e despreze o leite para não acumular mais leite e o abscesso não reformar.