Perguntas do paciente (64)

  • O tendão retirado (flexor) se regenera completamente?

    O tendão retirado (flexor) se regenera completamente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fernando Bley Vicente de Castro Filho

    O tendão retirado para reconstrução do LCA não se regenera porém na região da retirada ocorre uma cicatrização dos tecidos formando uma fibrose que nos testes biomecânico não demonstra fraqueza residual da região. O atleta retorna ao esporte com praticamente o mesmo torque muscular.


  • Rompi totalmente meu tendão de Aquiles, estou esperando pelo SUS a cirurgia, nesse intervalo posso s

    Rompi totalmente meu tendão de Aquiles, estou esperando pelo SUS a cirurgia, nesse intervalo posso sair e fazer minhas coisas desde que não coloque o pé no chão, com o uso de muletas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fernando Bley Vicente de Castro Filho

    Sim, até a cirurgia deve ficar sem apoiar o pé ao chão com o uso de muletas.


  • Olá, estou com Rotura do LCA do joelho esquerdo há 5 meses ( aguardando consulta com especialista ai

    Olá, estou com Rotura do LCA do joelho esquerdo há 5 meses ( aguardando consulta com especialista ainda pelo SUS), condromalácia grau 2, edema ósseo e degeneração no menisco, sinto muitas dores será que a musculação para fortalecimento muscular me ajudaria?
    Muito obrigada mesmo por vocês nos ajudarem tirando as nossas dúvidas.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fernando Bley Vicente de Castro Filho

    A musculação nesta fase está bem indicada para fortalecimento do quadríceps( musculatura anterior da coxa) e isquiotibiais( musculatura posterior da coxa). Este fortalecimento é uma preparação para a cirurgia evitando uma maior atrofia da musculatura no pós operatório.


  • Fiz cirurgia à 10 meses de LCA e Menisco. Para eu voltar a jogar futebol...precisa eu usar joelheira

    Fiz cirurgia à 10 meses de LCA e Menisco. Para eu voltar a jogar futebol...precisa eu usar joelheira?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fernando Bley Vicente de Castro Filho

    A joelheira não é indicada. Com um bom trabalho fisioterápico na reabilitação e fortalecimento progressivo é possível o retorno ao esporte sem uso de imobilizadores.


  • Sou praticante de crossfit há 8 meses, há 2 semanas, senti um estalo em casa quando agachei para peg

    Sou praticante de crossfit há 8 meses, há 2 semanas, senti um estalo em casa quando agachei para pegar algo no chão, depois disso senti desconforto no crossfit e preferi fazer o exame para só depois voltar a praticar.
    No exame a conclusão foi:
    Condropatia patelar, patela sem alteração de sinal do osso subcondral.
    Alteração degenerativa incipiente acometendo o corno posterior do menisco medial sem extensão as superficies articulares.
    Minha dúvida é se precisa de cirurgia e se vou precisar parar o crossfit.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fernando Bley Vicente de Castro Filho

    Com estes achados na ressonância cirurgia não é necessária. O ideal é fazer um trabalho fisioterápico de fortalecimento e alongamento do quadríceps antes de retornar ao Cross fit. Consulte um ortopedista para acompanhá-lo.
    Abco.


  • Trabalho de cobrador de ônibus faz 1 mês qe operei o lca já posso trabalhar?

    Trabalho de cobrador de ônibus faz 1 mês qe operei o lca já posso trabalhar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fernando Bley Vicente de Castro Filho

    Pode voltar a trabalhar sim. O trabalho de cobrador é em sua maior parte sentado e não sobrecarrega o joelho. Nos meus pacientes que trabalham a maior parte do tempo sentados e sem sobrecarga no joelho eu libero para retorno com 2 semanas de pós operatório. Com a ressalva que para subir escada com o joelho operado somente após 2 meses da cirurgia.


  • Olá fiz uma cirurgia de LCA já fazem 5 meses e nesse últimos dias meu joelho começou a inchar muito

    Olá fiz uma cirurgia de LCA já fazem 5 meses e nesse últimos dias meu joelho começou a inchar muito e dores na parte da frente do joelho, isso é normal do processo de recuperação ou devo me preocupar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fernando Bley Vicente de Castro Filho

    Se a reconstrução foi realizada com tendão patelar a dor anterior pode ser uma tendinite patelar. Procure o cirurgião para diagnóstico preciso e tratamento.


  • Fiz cirugia de reconstrução do LCA e sutura no menisco. Com quantos dias eu posso voltar a fazer exe

    Fiz cirugia de reconstrução do LCA e sutura no menisco. Com quantos dias eu posso voltar a fazer exercícios para os membros superiores? (Braços, costas, peitoral, etc)

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fernando Bley Vicente de Castro Filho

    O ideal é aguardar 2 semanas de pós operatório e fazer os exercícios para membro superior que não precisem de apoio do joelho operado. O membro operado deve ficar de 4 a 6 semanas sem carga.


  • Fiz uma artroscopia (LCA) a 4 dias e doi minha lombar é normal?

    Fiz uma artroscopia (LCA) a 4 dias e doi minha lombar é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fernando Bley Vicente de Castro Filho

    A dor lombar no pós operatório imediato deve ser investigada. Procure o cirurgião para diagnóstico preciso.


  • Já posso jogar futebol com 10 meses de LCA , ou fazer primeiramente um trabalho de bola para ir se a

    Já posso jogar futebol com 10 meses de LCA , ou fazer primeiramente um trabalho de bola para ir se adaptando ? Faço academia desde o 4 mês de cirurgia não sinto dores a flexibilidade está ótima , é normal ter medo quando retornar ao esporte?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fernando Bley Vicente de Castro Filho

    O retorno ao esporte deve ser feito de forma progressiva com varias etapas de intensidade planejada. Consulte um profissional de educação fisica( preparador físico) para te orientar nestas etapas.


  • boa tarde, operei o meu LCA há uma semana. sinto dores atrás da minha coxa, é normal?

    boa tarde, operei o meu LCA há uma semana. sinto dores atrás da minha coxa, é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fernando Bley Vicente de Castro Filho

    Se a reconstrução do LCA foi feita com tendões flexores pode ser normal dor em região posterior e medial da coxa. Ideal é procurar o seu cirurgião para avaliar se é isto o que está acontecendo ou se pode ser outra causa.


  • Bom dia . Fiz Cirurgia de lca mais ou menos 50 dia. meu joelho está com folga, vai ficar firme com o

    Bom dia . Fiz Cirurgia de lca mais ou menos 50 dia. meu joelho está com folga, vai ficar firme com o fortalecimento. Ou corre risco de eu ter perdido a cirurgia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fernando Bley Vicente de Castro Filho

    Os falseios do joelho cessam após a reconstrução do LCA. A reabilitação fisioterápica promove o ganho de amplitude do movimento do joelho e fortalecimento.
    Se houver frouxidão ligamentar no pós operatório deve ser investigado.


  • Fiz uma cirurgia de LCA fazem 6 meses,fiz a fisioterapia e estou fazendo fortalecimento na academia

    Fiz uma cirurgia de LCA fazem 6 meses,fiz a fisioterapia e estou fazendo fortalecimento na academia mas as vezes meu joelho falseia, meu ortopedista disse que é por ter pouca musculatura isso procede?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fernando Bley Vicente de Castro Filho

    Precisa ser avaliado qual tipo de falseio está ocorrendo. Se os testes ligamentares apontam que o ligamento está firme provavelmente este tipo de falseio ou insegurança pode ser pela musculatura ainda fraca. O ideal é ser avaliado.


  • Fiz cirurgia do menisco e ruptura de ligamento posterior a um ano e não consigo extensão completa do

    Fiz cirurgia do menisco e ruptura de ligamento posterior a um ano e não consigo extensão completa do joelho. Fiz uma ressonância onde apresentou uma aderência onde impede a extinção completa. Neste caso só com uma nova cirurgia ou com fisioterapia e fortalecimento melhora?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fernando Bley Vicente de Castro Filho

    Neste caso a artroscopia é bem indicada para retirar a artrofibrose que em alguns casos pode prejudicar a extensão completa do joelho.


  • Sofri uma fratura unimaleolar do tornozelo direito, alguns ortopeditas me indicaram a cirurgia, outr

    Sofri uma fratura unimaleolar do tornozelo direito, alguns ortopeditas me indicaram a cirurgia, outros falaram que pode consolidar sem a operação.Mas,em ambos os casos me indicaram a fisioterapia.Há o risco de perder a força no pé direito.?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fernando Bley Vicente de Castro Filho

    A fratura unimaleolar do tornozelo sem desvio e sem lesão da sindesmose( ligamento entre a tíbia e a fíbula) pode ser tratada sem cirurgia. A fisioterapia após a consolidação da fratura geralmente apresenta bons resultados.


  • É possivel andar sem o ligamento do joelho? O que acontece se n tiver ele tem protese ?

    É possivel andar sem o ligamento do joelho? O que acontece se n tiver ele tem protese ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fernando Bley Vicente de Castro Filho

    É possível andar com o ligamento cruzado anterior rompido porém em movimentos rotacionais ou esforço no joelho este vai demonstrar instabilidade que é mais conhecido como falseio que é o deslocamento do joelho pela falta do ligamento.


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    Primeira consulta ortopedia e traumatologia

  • Olá fiz uma cirurgia de Lca há 3 anos atrás, mas meu joelho ainda falseia se eu jogar bola, o quepoderia

    Olá fiz uma cirurgia de Lca há 3 anos atrás, mas meu joelho ainda falseia se eu jogar bola, o quepoderia ser? Ligamento novamente rompido? Ou falta de fortalecimento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fernando Bley Vicente de Castro Filho

    A sensação de falseio do joelho anos após a reconstrução do LCA está ligada mais diretamente a nova ruptura do LCA ou uma frouxidão do LCA.( ligamento não está funcionante). Ideal é uma avaliação com exame físico do joelho e exame de imagem complementar.


  • Com quanto tempo se pode fazer uma nova RM do joelho apos uma cirurgia de LCA?

    Com quanto tempo se pode fazer uma nova RM do joelho apos uma cirurgia de LCA?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fernando Bley Vicente de Castro Filho

    Pode ser feita a qualquer momento. Eu tenho como protocolo nos meus pacientes solicitar uma ressonância magnética do joelho com 3 meses de pós operatório para checar como esta indo a integralização do novo ligamento.


  • A Ressonância Magnética constatou Condropatia patelofemoral caracterizada por alteração de sinal

    A Ressonância Magnética constatou Condropatia patelofemoral caracterizada por alteração de sinal e irregularidade do revestimento condral, com discreta reação osteofitária marginal. E uma Alteração degenerativa femorotibial bilateral com afilamento difuso do revestimento com focos de edema do osso. O que signifca?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fernando Bley Vicente de Castro Filho

    Desgaste da cartilagem da articulação patelofemoral e femurotibial.


  • O que significa: Pequeno corpo intra-articular alongado, com marcado hipossinal em T1 e T2, no compartimento

    O que significa: Pequeno corpo intra-articular alongado, com marcado hipossinal em T1 e T2, no compartimento femorotibial lateral, medindo 12×12×03mm?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Fernando Bley Vicente de Castro Filho

    O corpo intra-articular também é conhecido como corpo livre que pode ser um fragmento do menisco ou cartilagem solto dentro do joelho. Um corpo livre deste tamanho deve causar sintomas com dor e bloqueio articular além da sensação de algo movimentando no joelho. Após a avaliação médica no consultório pode ser indicada a remoção deste corpo livre por artroscopia.


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