Perguntas do paciente (9094)

  • Qual a síntese contemporânea do funcionamento borderline?

    Qual a síntese contemporânea do funcionamento borderline?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Fernando Vicente Rébuli Segundo

    Olá, é um prazer te ter aqui para tirar suas dúvidas.

    Hoje se entende o funcionamento borderline como um padrão de alta sensibilidade emocional, medo de abandono, instabilidade de self e uso frequente de defesas primitivas, mas com potencial de integração e melhora significativa com tratamento. Não é um “destino fixo”, mas um estilo de funcionamento que pode se organizar.

    Atenciosamente,
    Psicólogo Fernando Segundo
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  • De que maneira o funcionamento borderline e o Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) diferem q

    De que maneira o funcionamento borderline e o Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) diferem quanto aos processos de autorregulação emocional, funcionamento executivo e adaptação psicossocial?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Fernando Vicente Rébuli Segundo

    Olá, é um prazer te ter aqui para tirar suas dúvidas.

    No funcionamento borderline, há sensibilidade emocional, insegurança e alguma instabilidade, mas com maior capacidade de controle, reflexão e adaptação. No TPB, a desregulação é intensa, com impulsividade, crises frequentes, autolesão, rupturas relacionais e sofrimento significativo, impactando trabalho, vínculos e identidade.

    Atenciosamente,
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  • Quais indicadores neuropsicológicos permitem distinguir traços ou funcionamento borderline de um qua

    Quais indicadores neuropsicológicos permitem distinguir traços ou funcionamento borderline de um quadro clínico compatível com Transtorno de Personalidade Borderline (TPB)?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Fernando Vicente Rébuli Segundo

    Olá, é um prazer te ter aqui para tirar suas dúvidas.

    No funcionamento borderline, há sensibilidade emocional e alguma impulsividade, mas preservação maior de controle inibitório, flexibilidade cognitiva e estabilidade identitária. No TPB, vemos crises frequentes, maior comprometimento em controle executivo sob estresse, difusão de identidade e instabilidade relacional significativa e recorrente.

    Atenciosamente,
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  • “Quais são as diferenças entre um padrão de organização de personalidade com traços borderline (func

    “Quais são as diferenças entre um padrão de organização de personalidade com traços borderline (funcionamento borderline subclínico) e o Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) em termos de regulação afetiva, funcionamento executivo e integração identidade–realidade?”

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Fernando Vicente Rébuli Segundo

    Olá, é um prazer te ter aqui para tirar suas dúvidas.

    Traços borderline mostram oscilação emocional, insegurança e medo de rejeição, mas com maior capacidade de recuperação e reflexão. No TPB, há desregulação intensa, impulsividade, autoimagem fragmentada, dificuldade em integrar identidade e realidade, além de prejuízo funcional claro em múltiplos contextos.

    Atenciosamente,
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  • Qual a diferença entre funcionamento borderline e transtorno de personalidade borderline (TPB)?

    Qual a diferença entre funcionamento borderline e transtorno de personalidade borderline (TPB)?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Fernando Vicente Rébuli Segundo

    Olá, é um prazer te ter aqui para tirar suas dúvidas.

    Funcionamento borderline é um estilo de organização da personalidade com traços borderline, mas sem preencher critérios completos de TPB nem gerar prejuízo tão intenso. TPB é um transtorno estruturado, com padrão persistente de instabilidade emocional, relacional, impulsividade e crise identitária que causa sofrimento e comprometimento significativo.

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  • Como os comportamentos autolesivos se relacionam com impulsos primitivos?

    Como os comportamentos autolesivos se relacionam com impulsos primitivos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Fernando Vicente Rébuli Segundo

    Olá, é um prazer te ter aqui para tirar suas dúvidas.

    Comportamentos autolesivos são respostas primitivas de regulação: aliviam tensão, expressam dor, punem a si mesmo ou testam vínculos. São tentativas desesperadas de controlar emoções intoleráveis quando faltam recursos mais maduros de enfrentamento e mentalização.

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  • Há algumas semanas, minha esposa descobriu que eu estava trocando mensagens com outras mulheres. Ape

    Há algumas semanas, minha esposa descobriu que eu estava trocando mensagens com outras mulheres. Apesar de não ter havido contato físico, ela reagiu de forma muito intensa, chegando a ameaçar tirar a própria vida e tentar se ferir. Desde então, passamos por momentos muito difíceis, incluindo discussões e uma viagem bastante desgastante. Recentemente, porém, ela mudou sua postura, reconheceu falhas no relacionamento e demonstrou interesse em reconstruirmos o casamento.

    Diante dessa situação, sinto-me dividido entre tentar recomeçar a relação ou seguir em frente com uma separação. Tenho medo de permanecer no casamento sem estar verdadeiramente decidido e acabar magoando minha esposa novamente, mas também me sinto culpado ao pensar em encerrar uma história de três anos de casamento. Como lidar com essa indecisão, compreender melhor meus sentimentos e tomar uma decisão emocionalmente saudável para mim e para minha esposa?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Fernando Vicente Rébuli Segundo

    Olá, é um prazer te ter aqui para tirar suas dúvidas.

    Sua indecisão é compreensível: há culpa, medo de repetir erros e também afeto pela história construída. O ideal é avaliar três pontos: seu desejo real, sua capacidade emocional de reconstruir o vínculo e a segurança da relação. A ameaça de autolesão indica sofrimento que precisa de acompanhamento profissional. A decisão saudável envolve clareza, responsabilidade e respeito aos limites de ambos. Terapia individual pode ajudar a organizar sentimentos e evitar escolhas impulsivas.

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  • Tenho problemas com ansiedade desde a infância. Uma das coisas que mais me incomoda é a dificuldade

    Tenho problemas com ansiedade desde a infância. Uma das coisas que mais me incomoda é a dificuldade para comer fora de casa, estar em lugares fora da minha rotina ou até mesmo fazer refeições na presença de outras pessoas. Também tenho um medo muito grande de passar mal ou vomitar, e isso acaba aumentando ainda mais minha ansiedade nessas situações.
    Já fiz acompanhamento psicológico em outros momentos da minha vida, mas sinto que não tive a melhora que esperava. Com o passar dos anos, percebo que esse problema continua me limitando e fazendo com que eu evite situações que gostaria de viver normalmente.
    Eu tento lidar com isso da melhor forma possível. Já procurei técnicas para me acalmar, tentei me expor aos poucos às situações que me causam desconforto e busquei mudar alguns comportamentos, mas ainda sinto que a ansiedade continua muito presente.
    Gostaria de saber se existem abordagens terapêuticas mais indicadas para casos como o meu e como posso saber se vale a pena tentar a terapia novamente, mesmo não tendo tido bons resultados nas experiências anteriores.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Fernando Vicente Rébuli Segundo

    Olá, é um prazer te ter aqui para tirar suas dúvidas.

    O que você descreve é compatível com ansiedade persistente e possivelmente com elementos de fobia social ou ansiedade relacionada a alimentação em público. Abordagens como Terapia Cognitivo‑Comportamental, Terapia de Aceitação e Compromisso e Terapias focadas em exposição gradual estruturada costumam ajudar muito nesses casos. Mesmo experiências anteriores frustrantes não significam que terapia “não funciona”: às vezes é preciso outra abordagem ou outro profissional. Vale buscar acompanhamento novamente, especialmente porque os sintomas continuam limitando sua vida.

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  • Como o psicólogo ajuda na comunicação interpessoal no Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) ?

    Como o psicólogo ajuda na comunicação interpessoal no Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Fernando Vicente Rébuli Segundo

    Olá, é um prazer te ter aqui para tirar suas dúvidas.

    O psicólogo trabalha habilidades de comunicação, mentalização, leitura de intenções e expressão emocional. Ajuda o paciente a identificar gatilhos, reduzir interpretações extremas e construir conversas mais estáveis. Ensina técnicas para desacelerar respostas impulsivas, organizar pensamentos e expressar necessidades sem medo de abandono. A comunicação se torna mais clara, menos reativa e mais segura.

    Atenciosamente,
    Psicólogo Fernando Segundo
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  • Qual é o papel do psicólogo no treino de tolerância ao estresse no Transtorno de Personalidade Borde

    Qual é o papel do psicólogo no treino de tolerância ao estresse no Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Fernando Vicente Rébuli Segundo

    Olá, é um prazer te ter aqui para tirar suas dúvidas.

    O psicólogo ensina estratégias de regulação emocional, técnicas de grounding, respiração, mindfulness e habilidades de tolerância ao mal‑estar. Ajuda o paciente a reconhecer sinais de escalada emocional e a responder com comportamentos mais seguros. O treino reduz impulsividade, melhora autocontrole e fortalece capacidade de enfrentar situações difíceis sem colapsar emocionalmente.

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  • Por que o tratamento do Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) exige paciência e continuidade?

    Por que o tratamento do Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) exige paciência e continuidade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Fernando Vicente Rébuli Segundo

    Olá, é um prazer te ter aqui para tirar suas dúvidas.

    O TPB envolve padrões emocionais e relacionais construídos ao longo da vida. A mudança exige tempo, repetição e estabilidade. Crises podem ocorrer, mas fazem parte do processo. A continuidade permite reorganizar crenças, fortalecer regulação emocional e construir vínculos mais seguros. É um tratamento eficaz, mas gradual, porque trabalha estruturas profundas da personalidade.

    Atenciosamente,
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  • Qual é o papel da rede de apoio familiar no manejo terapêutico de indivíduos com Transtorno de Perso

    Qual é o papel da rede de apoio familiar no manejo terapêutico de indivíduos com Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Fernando Vicente Rébuli Segundo

    Olá, é um prazer te ter aqui para tirar suas dúvidas.

    A rede de apoio ajuda oferecendo previsibilidade, limites claros, validação emocional e ambiente seguro. Famílias informadas reduzem conflitos, evitam reforçar impulsividade e contribuem para estabilidade. O apoio não substitui terapia, mas potencializa resultados, reduz crises e melhora a capacidade do paciente de manter vínculos saudáveis.

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  • Qual é o impacto da previsibilidade das atividades diárias no funcionamento psicológico de pacientes

    Qual é o impacto da previsibilidade das atividades diárias no funcionamento psicológico de pacientes com Transtorno de Personalidade Borderline?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Fernando Vicente Rébuli Segundo

    Olá, é um prazer te ter aqui para tirar suas dúvidas.

    A previsibilidade reduz ansiedade, impulsividade e sensação de caos interno. Rotinas estáveis ajudam o paciente a regular emoções, organizar pensamentos e diminuir reatividade. Quando o dia é estruturado, há menos gatilhos de abandono, menos sobrecarga emocional e maior sensação de controle. A rotina funciona como um “ambiente regulador”.

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  • "De que maneira a estruturação e a regularidade das atividades diárias podem contribuir para a regul

    "De que maneira a estruturação e a regularidade das atividades diárias podem contribuir para a regulação emocional e o manejo sintomático em pacientes com Transtorno de Personalidade Borderline (TPB)?"

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Fernando Vicente Rébuli Segundo

    Olá, é um prazer te ter aqui para tirar suas dúvidas.

    Rotinas previsíveis reduzem impulsividade, estabilizam emoções e diminuem sensação de caos interno. No TPB, a irregularidade aumenta ansiedade, medo de abandono e reatividade. A estrutura diária funciona como um “ambiente regulador”, ajudando o cérebro a antecipar demandas e diminuir sobrecarga emocional. Isso melhora autocontrole, organização interna e capacidade de lidar com frustrações sem entrar em crise.

    Atenciosamente,
    Psicólogo Fernando Segundo
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  • O que é avaliação psicopatológica e qual sua finalidade clínica?

    O que é avaliação psicopatológica e qual sua finalidade clínica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Fernando Vicente Rébuli Segundo

    Olá, é um prazer te ter aqui para tirar suas dúvidas.

    A avaliação psicopatológica investiga sintomas, funcionamento emocional, cognitivo e comportamental. Seu objetivo é compreender o sofrimento, identificar padrões, diferenciar transtornos e orientar o plano terapêutico. Ela integra história de vida, contexto atual e manifestações clínicas, permitindo intervenções mais precisas e adequadas às necessidades do paciente.

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  • Como o estresse pode contribuir para o surgimento de transtornos mentais?

    Como o estresse pode contribuir para o surgimento de transtornos mentais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Fernando Vicente Rébuli Segundo

    Olá, é um prazer te ter aqui para tirar suas dúvidas.

    O estresse prolongado altera hormônios, ativa respostas de ameaça e desgasta sistemas de regulação emocional. Isso aumenta vulnerabilidade a ansiedade, depressão, transtornos de humor e dificuldades cognitivas. Quando o estresse ultrapassa a capacidade de adaptação, o funcionamento psicológico se desorganiza, favorecendo sintomas persistentes. O corpo e a mente entram em estado de alerta contínuo, prejudicando saúde mental.

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  • A saúde mental pode ser definida apenas pela ausência de transtornos mentais?

    A saúde mental pode ser definida apenas pela ausência de transtornos mentais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Fernando Vicente Rébuli Segundo

    Olá, é um prazer te ter aqui para tirar suas dúvidas.

    Não. Saúde mental envolve bem-estar emocional, capacidade de lidar com desafios, qualidade dos vínculos, autonomia e sentido de vida. A ausência de transtornos não garante equilíbrio. Uma pessoa pode não ter diagnóstico e ainda assim viver com sofrimento, insegurança, conflitos e baixa regulação emocional. Saúde mental é funcionalidade, não apenas ausência de doença.

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  • Qual a relevância do contexto sociocultural na compreensão dos transtornos mentais?

    Qual a relevância do contexto sociocultural na compreensão dos transtornos mentais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Fernando Vicente Rébuli Segundo

    Olá, é um prazer te ter aqui para tirar suas dúvidas.

    O contexto sociocultural influencia valores, normas, expectativas e formas de expressar sofrimento. Ele molda crenças sobre saúde mental, acesso a cuidados e padrões de comportamento considerados aceitáveis. Compreender o contexto permite interpretar sintomas de forma mais precisa, evitando patologização de diferenças culturais e orientando intervenções mais sensíveis e eficazes.

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  • Como a teoria cognitiva explica o desenvolvimento dos transtornos psicológicos?

    Como a teoria cognitiva explica o desenvolvimento dos transtornos psicológicos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Fernando Vicente Rébuli Segundo

    Olá, é um prazer te ter aqui para tirar suas dúvidas.

    A teoria cognitiva entende que transtornos surgem de interpretações distorcidas da realidade, baseadas em crenças centrais rígidas formadas na infância. Esses esquemas influenciam pensamentos automáticos, emoções e comportamentos. Quando as crenças são negativas ou absolutistas, geram sofrimento e padrões disfuncionais. A terapia busca identificar, questionar e modificar essas interpretações, promovendo mudanças emocionais e comportamentais.

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  • Qual a importância da avaliação psicológica na identificação de transtornos mentais?

    Qual a importância da avaliação psicológica na identificação de transtornos mentais?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Prof. Fernando Vicente Rébuli Segundo

    Olá, é um prazer te ter aqui para tirar suas dúvidas.

    A avaliação psicológica organiza informações, identifica padrões emocionais, cognitivos e comportamentais, e diferencia sofrimento comum de transtornos clínicos. Ela orienta diagnóstico, planejamento terapêutico e encaminhamentos. Sem avaliação, intervenções ficam imprecisas. É uma ferramenta essencial para compreender o funcionamento global do paciente e oferecer tratamento adequado.

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